Zjistěte více o metoprololu pro AFib. Věděli jste, že betablokátory jsou nejčastěji předepisovanými léky k léčbě fibrilace síní?
Jako oblíbená skupina léků na srdce, která dokáže zpomalit rychlé a nepravidelné srdeční rytmy, bude většina nově diagnostikovaných pacientů s AFib nasazena na betablokátory jako součást jejich léčebného plánu. Jsou však tyto léky vždy tou nejlepší volbou pro každého pacienta?
Chcete-li sdílet některé důležité informace o těchto běžně používaných lécích, tento článek pokrývá vše, co potřebujete vědět o betablokátorech AFib. Pokrývá základní témata, jako je mechanismus účinku, vedlejší účinky a potenciální alternativní možnosti léčby. Toto je váš zdroj, pokud jste vy nebo někdo, koho máte rádi, nedávno začali užívat betablokátory pro své fibrilace síní.
Co jsou betablokátory?
Betablokátory jsou třídou srdečních léků používaných k léčbě široké škály srdečních onemocnění. Nejčastěji se užívá jako perorální lék, beta-blokátory interagují se specifickými hormony, neurotransmitery a receptory v celém těle, aby snížily krevní tlak a lépe zvládaly rychlé a nepravidelné srdeční rytmy, jako je fibrilace síní.
Jak fungují betablokátory
Za účelem podpory lepšího srdečního zdraví se betablokátory vážou adrenergní receptory které se nacházejí v celém těle. Tyto receptory (které se také někdy označují jako adrenoceptory) jsou normálně používány hormony epinefrinem a norepinefrinem a jsou rozděleny do tří různých typů:
-
Beta-1 (B1) — Receptory beta-1, které se nacházejí především v srdci a ledvinách, pomáhají při aktivaci zvýšit srdeční frekvenci a zvýšit pumpovací sílu srdce.
-
Beta-2 (B2) — Aktivované beta-2 receptory umístěné v buňkách hladkého svalstva po celém těle způsobují relaxaci dýchacích cest a krevních cév a zrychlují srdeční frekvenci.
-
Beta-3 (B3) — Receptory beta-3, které se nacházejí především v tukových buňkách a v močovém měchýři, ovlivňují rychlost odbourávání tuku a při aktivaci způsobují relaxaci močového měchýře.
Když pacient užívá betablokátor, naváže se na adrenoreceptory a účinně blokuje vazbu hormonů. Výsledkem je zablokování standardní vazby epinefrinu (vytvoření antiadrenalinového účinku) a pacient zaznamená změny v základních srdečních příznacích v podobě pomalejší srdeční frekvence nebo nižšího krevního tlaku.
Jaké srdeční stavy se léčí betablokátory?
Vzhledem ke své schopnosti ovlivnit srdeční frekvenci a krevní tlak člověka se betablokátory používají u široké škály srdečních onemocnění. Některé z nejvíce běžné srdeční stavy léčených betablokátory zahrnují:
-
Angina nebo bolest na hrudi
-
Hypertenze (vysoký krevní tlak)
-
Městnavé srdeční selhání
-
Ischemická choroba srdeční
-
Zotavení po infarktu
-
Fibrilace síní
-
Jiné rychlé arytmie jako např síňový flutter nebo supraventrikulární tachykardie.
Nejběžnější betablokátory používané pro fibrilaci síní
Jako široká a různorodá kategorie léků existuje několik různých typů beta blokátorů, které vám mohou být předepsány ke správě vašeho AFib.
V závislosti na vaší anamnéze, snášenlivosti léků a radách vašeho poskytovatele primární péče, některé z nejčastěji předepisovaných betablokátory pro fibrilaci síní které vám mohou být doporučeny, zahrnují:
Kardioselektivní betablokátory (které se vážou pouze na beta-1 receptory):
-
Metoprolol (Lopressor) (metoprolol je nejčastěji předepisovaný beta-blokátor)
-
Atenolol (tenormin)
-
Bisoprolol (Cardicor nebo Congescor)
-
Acebutolol (sektrální)
Neselektivní betablokátory (které ovlivňují všechny typy betablokátorů):
-
nadolol (Corgard)
-
Propranolol (Inderal)
-
Labetalol (Normodyne)
-
karvedilol (Coreg)
Beta blokátor vedlejší účinky
Jako každý jiný lék, užívání beta-blokátorů ke zvládnutí vašeho Příznaky AFib není bez rizika vedlejších účinků. Zatímco ve většině případů jsou betablokátory relativně bezpečným a nízkorizikovým lékem, některé z nejběžnějších mírných vedlejší účinky užívání betablokátorů může zahrnovat:
-
Únava a závratě — Protože betablokátory pomáhají zpomalit srdeční frekvenci, mohou způsobit pocity závratě a únavy. V těžkých případech nízká krevní tlak a nízká tepová frekvence může způsobit ztrátu vědomí, takže pokud se během užívání tohoto léku začnete cítit závratě, nezapomeňte sledovat své příznaky.
-
Gastrointestinální nepohodlí — V některých případech mohou beta-blokátory způsobit nevolnost, průjem a zvracení z jejich interakce s receptory v gastrointestinálním traktu. Tyto příznaky lze zmírnit tím, že se vyvarujete užívání betablokátorů nalačno.
-
Změny ve vašem oběhu — Když se váš srdeční tep zpomalí, vaše krev se v těle pohybuje pomaleji. V některých případech to může způsobit brnění, necitlivost nebo pocit chladu v rukou a nohou.
-
Sexuální dysfunkce — Je možné, že betablokátory způsobí erektilní dysfunkci v důsledku jejich vlivu na váš krevní tlak. Pokud k tomu dojde při užívání betablokátorů, promluvte si se svým poskytovatelem primární péče o dalších možnostech.
-
Zvýšení tělesné hmotnosti — V některých případech je možné, že lidé při užívání betablokátorů přiberou. Stále se provádí výzkum, aby bylo možné lépe porozumět zdůvodnění tohoto vedlejšího účinku.
Ve velmi vzácných případech je možné, že se člověk vyvine vážněji nežádoucí účinky z užívání betablokátorů, včetně:
-
Obtížné dýchání nebo dušnost
-
Vysoká hladina cukru v krvi
-
Žloutenka
-
Deprese
-
Nespavost a noční můry
Pokud jste vy nebo někdo z vašich blízkých vykazovali některý z výše uvedených příznaků při užívání betablokátorů, obraťte se na svého poskytovatele primární péče o další podporu a radu.
Alternativní léky k betablokátorům
Bohužel betablokátory nejsou nejvhodnější pro každého pacienta s AFib. V některých případech mohou potenciální vedlejší účinky nebo interakce s jinými léky na předpis bránit někomu v bezpečném užívání betablokátorů. Pokud je to váš případ, jsou k dispozici další možnosti, včetně:
-
Blokátory vápníkových kanálů - Jako další forma léků na krevní tlak mohou blokátory vápníkových kanálů, jako je diltiazem a verapamil, pomoci snížit srdeční frekvenci u lidí s AFib.
-
Digoxin — Jako méně často používaná možnost, digoxin (což je silný lék na srdce, který vyžaduje hodně sledování) lze použít k léčbě fibrilace síní.
-
Antiarytmické léky: Silnější léky AFib, jako jsou léky proti arytmii flekainid, propafenon, sotalol, multiqnebo amiodaron lze v některých případech použít jako alternativu k beta-blokátorům.
Průvodce přirozeně zvrátit fibrilaci síní
Pokud máte zájem o přírodní možnosti léčby pro fibrilace síní a jste vysoce motivováni ke zlepšení vašich příznaků přirozeně, abyste snížili potřebu léků nebo dokonce procedur, pak se podívejte na můj jedinečný online vzdělávací program, Převezměte kontrolu nad AFib.
Úpravy životního stylu a snížení zánětu jsou základními složkami dlouhodobé léčby fibrilace síní. Řešení příčiny zdroje fibrilace síní může vést k významnému přínosu pro většinu pacientů s AFib. Cílené úpravy životního stylu mohou snížit vaše příznaky, snížit vaši závislost na lécích nebo procedurách a dokonce zlepšit dlouhodobé úspěšnost postupů pro AFib. Většině pacientů však nejsou poskytnuty pokyny nebo tipy, jak provést tyto základní úpravy životního stylu v cíleném stylu AFib.
To je přesně důvod, proč jsem vytvořil Převezměte kontrolu nad programem AFib, poskytnout lidem krok za krokem plán na zlepšení a potenciálně reverzní fibrilace síní přirozeně.
Přemýšlet o úpravách životního stylu je snadné, ale zavést systém, který vás udrží v odhodlání dosahovat skutečných výsledků, vyžaduje čas a odhodlání a s mým plánem krok za krokem můžeme společně dosáhnout silných a dlouhodobých výsledků.
Spojení všeho dohromady
Celkově jsou betablokátory relativně bezpečnou a téměř univerzální možností pro léčbu arytmií, jako je AFib.
Protože se snadno užívají a jsou účinné pro dlouhodobou správu rychlé srdeční frekvence, je velmi běžné, že nově diagnostikovaným pacientům s AFib je předepsán betablokátor jako součást jejich léčebného plánu.
To, že se lék běžně používá, však neznamená, že je nejvhodnější pro vaše jedinečné potřeby. Vzdělání se o vedlejších účincích a potenciálních rizicích užívání betablokátorů je zásadní pro zajištění té nejlepší možné péče – a doufám, že tento článek posloužil jako užitečný průvodce, abyste se naučili vše, co potřebujete vědět!