Hilft ein implantierbarer Loop-Recorder bei Vorhofflimmern?

Was ist ein implantierbarer Loop-Recorder?

Implantierbare Loop-Recorder, Auch implantierbare Herzmonitore genannt, sind sehr kleine Geräte, die unter die Haut eingeführt werden, um Ihren Herzrhythmus zu überwachen. Viele Menschen mit Vorhofflimmern tragen externe Monitore auf der Haut, beispielsweise einen 24-Stunden-Holter-Monitor oder einen 30-Tage-Monitor aus Ihrer Arztpraxis. Allerdings verwalten Vorhofflimmern ist eine langfristige Erkrankung, die möglicherweise eine langfristige Überwachung erfordert.

Was passiert, wenn Patienten einen 24-Stunden- oder 30-Tage-Monitor tragen, wenn nach Ablauf dieses Überwachungszeitraums Symptome auftreten? Wenn der Patient den externen Monitor nicht mehr trägt, kann es für Ihren Arzt sehr schwierig sein, zu erkennen, was Sie gerade erleben. Wenn Sie einen 30-Tage-Monitor tragen, ist es möglich, dass bei Ihnen keine Episoden oder Symptome auftreten, sodass Ihr Arzt feststellen kann, was Sie gerade erleben. Glücklicherweise gibt es jetzt mehrere großartige Möglichkeiten dafür Langzeitüberwachung , wie zum Beispiel implantierbare Loop-Recorder.

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Implantierbare Loop-Recorder sind kleine Aufnahmegeräte, die unter die Haut implantiert werden. Diese werden in einem Eingriff, der normalerweise nur wenige Minuten dauert, unter die Haut implantiert. Die typische Größe eines häufig verwendeten Loop-Recorders, des Medtronic Linq, beträgt 7 mm Breite, 45 mm Länge und 4 mm Dicke. Die Größe eines Monitors ähnelt einer normalgroßen Büroklammer, ist jedoch etwas dicker. Die übliche Batterielebensdauer eines Loop-Recorders beträgt 3 Jahre, es ist jedoch möglicherweise nicht erforderlich, den Monitor für die gesamte Dauer der 3-jährigen Batterielebensdauer implantiert zu haben.

Verfahren zur Implantation des Loop Recorders

Das Einsetzen des Implantats dauert in der Regel weniger als 10 Minuten. Dabei wird ein Schnitt in die Haut auf der linken Brustseite in der Nähe des Herzens gemacht. Der Schnitt hat etwa die Größe einer Fingerspitze. Der Loop-Recorder-Monitor wird dann unter Ihre Haut geschoben, direkt über der Stelle, an der sich Ihr Herz befindet. Auch hier dauert das Einsetzen in der Regel nur wenige Minuten, der Einschnitt selbst wird normalerweise entweder mit Hautkleber oder ein paar kleinen Nähten verschlossen. Den Patienten wird dann ein Verband angelegt und dann geht man in der Regel nach Hause.

Diese Monitore ähneln den Herzmonitoren, die Sie möglicherweise in Ihrer Arztpraxis getragen haben, nur dass sie sich unter der Haut befinden. Sie müssen eigentlich nichts tragen und können allen Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Diese Geräte haben eine Batterielebensdauer, die typischerweise drei Jahre beträgt. Es kann Ihrem Arzt viele Informationen darüber geben, wie es einer Person geht Vorhofflimmern macht.

Wofür wird ein Loop-Recorder verwendet?

Es gibt mehrere Gründe, warum diese Loop-Recorder für einige Patienten von Vorteil sein könnten. Ein Grund wäre für Menschen, die sehr schwere haben plötzliche Symptome. Wenn Sie schwere plötzliche Symptome haben, die selten auftreten, kann dieser Rekorder Ihrem Arzt dabei helfen, zu erkennen, was mit Ihrem Herzrhythmus während Ihres Herzrhythmus passiert Symptome.

Eine weitere nützliche Funktion dieser Geräte ist für Menschen, die möglicherweise plötzliche Schwindelanfälle oder sogar Schwindelanfälle haben in Ohnmacht fallen in Verbindung mit ihrem Vorhofflimmern. Das Bewusstwerden kann sehr plötzlich erfolgen und ohne jegliches Vorkommnis erfolgen Warnschilder. Das Schwierige an der Bewältigung einer Ohnmacht besteht darin, dass es für Ihren Arzt schwierig ist, herauszufinden, ob die Ohnmacht oder der Schwindel mit Ihrem Vorhofflimmern oder einem langsamen Vorhofflimmern zusammenhängt, es sei denn, Sie bemerken tatsächlich einen Anfall, während er auftritt Herzschlagund wie man damit besser umgehen oder verhindern kann.

Eine weitere gute Funktion dieser Monitore ist für Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, bei denen nicht sicher war, warum ein Patient einen Schlaganfall hatte. Es heißt a kryptogener Schlaganfall. Bei Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben und nicht klar ist, warum der Schlaganfall aufgetreten ist, könnte ein häufiger Grund nicht diagnostiziert werden Vorhofflimmern. Wenn diese Monitore platziert werden, können sie dabei helfen, zuvor Unentdeckte zu erkennen Vorhofflimmern und helfen Sie dabei, Patienten in die richtigen Behandlungspläne einzubinden, um zukünftige Schlaganfälle zu verhindern.

Eine weitere wichtige Funktion dieser Geräte ist schließlich die Verwaltung der persönlichen Daten einer Person Vorhofflimmern. Es gibt viele Leute da draußen, die nicht merken, dass sie drin sind Vorhofflimmern überhaupt. Obwohl es viele Patienten gibt, die es sofort bemerken, gibt es viele Menschen, die das Vorhofflimmern nicht bemerken oder nur ein sehr subtiles Vorhofflimmern haben Symptome, wenn sie Vorhofflimmern haben. Dieses Gerät kann Ihrer Arztpraxis dabei helfen, besser einzuschätzen, wie es einer Person geht Vorhofflimmern macht.

Mithilfe implantierbarer Monitore konnte ich Vorhofflimmern oder Vorhofflimmern-Progression viel früher erkennen, als darauf warten zu müssen, dass der Patient Symptome entwickelt. Ich hatte viele Patienten, die ich in die Praxis rufen musste, weil mir dieses Gerät mitteilte, dass sie durchgehend da waren Vorhofflimmern zum Beispiel für zwei Wochen oder einen Monat. Auch wenn ein Patient zu diesem Zeitpunkt keine Symptome hat, kann ich ihn in die Praxis bringen, um Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.

Ein weiterer Vorteil dieser implantierbaren Monitore besteht darin, dass sie Routineberichte an Ihre Arztpraxis senden. Normalerweise senden sie einen monatlichen Bericht, der normalerweise entweder über ein Smartphone oder einen kleinen drahtlosen Heimmonitor gesendet wird, den Sie zu Hause haben. Diese implantierbaren Monitore verfügen über eine versteckte Antenne, die die Daten dann entweder an Ihr Smartphone oder an den Heimmonitor überträgt, der die Informationen dann an Ihre Arztpraxis weiterleitet.

Derzeit sind implantierbare Monitore verschiedener Marken erhältlich. Die am häufigsten implantierten Monitore sind die Medtronic Linq sowie Abbott bestätigt Rx. Beide sind hervorragende Loop-Recorder und ich verwende beide bei meinen Patienten.

Häufig gestellte Fragen zu Loop-Recordern:

Ist ein Loop-Recorder sicher?

Die Implantation eines Loop-Recorders ist ein sehr schneller Eingriff und in der Regel sehr sicher. Es kann in der Regel auch bei Patienten sicher eingesetzt werden, die verschreibungspflichtige Blutverdünner einnehmen oder an mehreren Erkrankungen leiden. Da das Gerät sehr oberflächlich ist, ist das Risiko einer schweren Infektion im Zusammenhang mit der Implantation des Geräts ebenfalls sehr gering.

Ist ein Loop-Recorder ein Herzschrittmacher?

Ein Loop-Recorder ist kein Herzschrittmacher. Es kann die Geschwindigkeit des Herzens nicht beeinflussen oder das Herz in irgendeiner Weise stimulieren. Es handelt sich einfach um einen Rekorder, der dokumentiert, was in Ihrem Herzen in Bezug auf langsame oder schnelle Herzfrequenzen oder Episoden davon passiert Vorhofflimmern. Unter bestimmten Umständen können Ihnen jedoch die vom Loop-Recorder bereitgestellten Daten hilfreich sein Der Arzt empfiehlt einen Herzschrittmacher wenn sehr langsame Herzfrequenzen oder Pausen aufgezeichnet werden.

Wie entfernt man den Loop-Recorder?

Ein Loop-Recorder wird normalerweise unter verschiedenen Bedingungen entfernt. Das Gerät kann nach Ablauf von 3 Jahren entfernt werden, wenn die Batterielebensdauer abgelaufen ist. In vielen Fällen ist es jedoch nicht notwendig, das Gerät drei Jahre lang implantieren zu lassen. Wenn die Ursache der Herzsymptome behoben und behandelt wurde, kann der Loop-Recorder vor Ablauf der dreijährigen Batterielebensdauer entfernt werden. Ich hatte mehrere Patienten, die nur ein paar Monate lang einen Loop-Recorder hatten, weil die Ursache der Symptome erkannt und behandelt werden konnte.

Auch das Entfernen eines Loop-Recorders ist ein relativ einfacher Vorgang, der weniger als 20 Minuten dauert. Der kleine Einschnitt über dem Loop-Recorder wird wieder geöffnet, dann wird der Loop-Recorder normalerweise mit einem kleinen Werkzeug, wie einer kleinen Pinzette, entfernt. Anschließend wird der Einschnitt gereinigt und schließlich entweder mit Nähten oder einem Hautkleber verschlossen. In der Regel gehen die Patienten nach dem Eingriff schnell nach Hause.

Kann ein Loop-Recorder einen Herzinfarkt erkennen?

Ein Loop-Recorder ist nicht dafür ausgelegt, einen Herzinfarkt zu erkennen. Es erfasst lediglich Rhythmusstörungen, wie z. ein langsames oder schnelles Herzfrequenz oder eine unregelmäßige Herzfrequenz wie Vorhofflimmern.

Kann man mit einem Loop-Recorder duschen?

Nach der Platzierung eines Loop-Recorders können Sie wahrscheinlich einige Tage lang nicht duschen, bis die Wunde durch den Eingriff gut verheilt ist. Einige Tage nach dem Eingriff wird Ihnen Ihr Arzt jedoch wahrscheinlich die Genehmigung erteilen, Ihre normalen Aktivitäten, einschließlich Duschen, wieder aufzunehmen. Langfristig besteht das Ziel eines Loop-Recorders darin, Ihnen die Aufrechterhaltung Ihrer normalen Aktivitäten mit der Sicherheit eines kontinuierlichen Herzmonitors zu ermöglichen.

Zahlt Medicare einen Loop-Recorder?

Diese implantierbaren Monitore werden in der Regel von einer Versicherung einschließlich Medicare abgedeckt. Besprechen Sie jedoch immer mit Ihrem Arzt, ob die Kosten für die Implantation oder die Nachkontrolle von der Krankenkasse übernommen werden. Einige Versicherungen verlangen möglicherweise das Tragen eines externen 14- oder 30-Tage-Monitors, bevor ein Loop-Recorder-Verfahren genehmigt wird. Darüber hinaus sind mir mehr Patienten aufgefallen, bei denen die 30-Tage-Überwachungsberichte von zu Hause aus nicht von der Versicherung übernommen werden. Daher müssen Sie mit Ihrem Arzt besprechen, ob der eigentliche Implantationsvorgang sowie die anschließende Überwachung von Ihrer Versicherung übernommen werden. Zum Glück für diejenigen, bei denen die Überwachungsberichte nicht von der Versicherung abgedeckt sind, können Sie trotzdem ins Büro kommen und diese Rekorder persönlich überprüfen lassen. Glücklicherweise stehen für die Langzeitüberwachung einige Möglichkeiten zur Verfügung.

Im Fazit:

Wenn Sie über die Anschaffung eines implantierbaren Loop-Recorders nachdenken, besprechen Sie stets mit Ihrem Arzt den langfristigen Plan. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie die Batterie nur für ein paar Monate oder möglichst sogar für die gesamte Batterielebensdauer, die in der Regel etwa drei Jahre beträgt, benötigen.

Ich finde, dass implantierbare Monitore für viele Patienten ein sehr nützliches Hilfsmittel sind Vorhofflimmern. Seit über fünf Jahren gibt es das Gerät in der aktuellen Größe, das den Patienten die Wiederaufnahme ihrer normalen Aktivitäten mit dem Vorteil einer kontinuierlichen Herzüberwachung ermöglicht.

Darüber hinaus gibt es mittlerweile mehrere Heimmonitore und tragbare Technologien, mit denen Vorhofflimmern überwacht werden kann, für die kein Eingriff wie der erforderlich ist Kardia-Mobil und die Apple Watch Series 4. Bitte besprechen Sie aber wie immer mit Ihrem Arzt, welches Monitorgerät für Sie die richtige Option ist.