Was ist chronisches Vorhofflimmern?

Heute werde ich diskutieren chronisches Vorhofflimmern und geben Tipps für Menschen, die mit chronischem Vorhofflimmern leben. Was bedeutet es also, chronisches Vorhofflimmern zu haben? Chronisches Vorhofflimmern bedeutet, dass jemand drin ist Vorhofflimmern Sie leiden ständig unter Vorhofflimmern und leiden wahrscheinlich schon seit mehreren Jahren ständig unter Vorhofflimmern. Manchmal chronisch Vorhofflimmern wird auch als langandauerndes Vorhofflimmern bezeichnet. Darüber hinaus besteht in diesen Situationen keine Absicht, kein Vorhofflimmern zu haben, was bedeutet, dass entweder Sie oder Ihr Arzt entschieden haben, dass Sie für Strategien zur Rhythmuskontrolle nicht in Frage kommen, und der einzige Plan darin besteht, Sie weiterhin im Vorhofflimmern zu halten Vorhofflimmern kontrollieren.

Wie lange kann man mit chronischem Vorhofflimmern leben?

Wenn es darum geht, langfristig mit Vorhofflimmern zu leben, gibt es keine eindeutigen Daten, die belegen, dass Ihre Lebenserwartung kürzer ist, wenn Sie chronisches Vorhofflimmern haben, im Vergleich zu jemandem, der dies nicht hat, oder im Vergleich zu jemandem, der Vorhofflimmern hat, das kommt und geht, auch paroxysmal genannt Vorhofflimmern. Wenn Sie mehr über paroxysmales Vorhofflimmern erfahren möchten, Schauen Sie sich hier meinen Artikel über paroxysmales Vorhofflimmern an. Es gibt jedoch einige wichtige Punkte, die überwacht werden müssen, wenn jemand über längere Zeit an chronischem oder anhaltendem Vorhofflimmern leidet.

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Tipps zur Behandlung von chronischem Vorhofflimmern

Was sind einige der wichtigsten Tipps, die ich jemandem geben kann, der dabei ist? chronisches Vorhofflimmern um die Herzfunktion zu maximieren und Risiken, Komplikationen oder Schlaganfälle durch chronisches Vorhofflimmern zu reduzieren? Normalerweise sage ich meinen Patienten, dass es drei wichtige Punkte zu beachten gibt, wenn jemand an chronischem Vorhofflimmern leidet.

Kontrolle der Häufigkeit chronischen Vorhofflimmerns

Der wichtigste Tipp wäre die Kontrolle Ihres Herzschlag. Wenn ich Patienten habe, die an chronischem Vorhofflimmern leiden, führe ich normalerweise mindestens alle ein bis zwei Jahre eine 24-Stunden-Herzüberwachung durch, um dies zu bestätigen, auch wenn alles so aussieht, als ob alles gut läuft und Ihre Herzfrequenz gut kontrolliert zu sein scheint Alles wird gut mit Ihrer Herzfrequenz gesteuert.

Eine erhöhte Herzfrequenz führt dazu, dass sich Menschen häufiger kurzatmig fühlen oder das Risiko für Dinge wie Herzinsuffizienz erhöht. Vorhofflimmern führt tendenziell zu einer schnelleren Herzfrequenz. Wenn ich also eine 24-Stunden-Herzüberwachung durchführe, möchte ich sehen, wie die Herzfrequenz über die gesamten 24 Stunden hinweg kontrolliert wird, und nicht nur über einen Moment, wenn jemand eine Arztpraxis aufsucht, sondern über den gesamten Zeitraum von 24 Stunden. Mit dem stundenlangen Herzfrequenzmonitor erhalte ich den ganzen Tag über eine gute durchschnittliche Herzfrequenz. Es wird beispielsweise angegeben, dass Ihre durchschnittliche Herzfrequenz 80 Schläge pro Minute oder durchschnittlich 110 Schläge pro Minute beträgt.

Im Allgemeinen versuche ich, eine durchschnittliche Herzfrequenz von weniger als 100 Schlägen pro Minute anzustreben. Dort sind einige Es wurden Studien Die in der Vergangenheit veröffentlichten Studien, die etwas höhere Durchschnittswerte von etwa 110 zeigen, sind ebenfalls sicher, solange keine Hinweise auf Kurzatmigkeit oder Herzinsuffizienz vorliegen. Aber im Allgemeinen versuche ich bei meinen Patienten, die Herzfrequenz unter 100 Schlägen pro Minute zu halten.

Chronisch Vorhofflimmern und Schlaganfallprävention

Das zweitwichtigste Merkmal ist die Reduzierung des Schlaganfallrisikos. Da Sie an chronischem Vorhofflimmern leiden, ist es sehr wichtig, über Ihr Schlaganfallrisiko zu sprechen. Das Schlaganfallrisiko hängt nicht unbedingt davon ab, ob Sie an chronischem oder paroxysmalem Vorhofflimmern leiden. Heutzutage lässt sich das Schlaganfallrisiko am besten mit einem Schlaganfall-Risikorechner wie dem CHADSVasc-Risiko-Score einschätzen. Personen mit einem CHADSVasc-Risikowert von über zwei bei Männern oder drei bei Frauen wird in der Regel die Einnahme stärkerer blutverdünnender Medikamente, sogenannter Antikoagulationsmittel, empfohlen, um das Schlaganfallrisiko zu senken. Wenn Sie mehr über die Beurteilung des Schlaganfallrisikos erfahren möchten, Lesen Sie hier meinen Artikel zum Schlaganfallrisiko.

Allerdings ist die Einnahme blutverdünnender Medikamente immer optional, auch wenn bei Ihnen ein geringeres Schlaganfallrisiko besteht. Wenn jemand an chronischem Vorhofflimmern leidet, bin ich eher konservativ. Ich bevorzuge es, meinen Patienten gerinnungshemmende Medikamente zu geben, wenn sie an chronischem Vorhofflimmern leiden, auch wenn sie einen niedrigeren CHADSVasc-Risikowert haben. Das liegt zum Teil daran, dass das Schlaganfallrisiko mit zunehmendem Alter zunimmt, sodass das Schlaganfallrisiko mit zunehmendem Alter zunimmt, insbesondere wenn die Person ständig Vorhofflimmern hat.

Darüber hinaus gibt es in den letzten Jahren neuere Hinweise darauf, dass auch langfristiges Vorhofflimmern zunehmen kann Risiko für Demenz sowie. Daher kann es sein, dass Patienten keinen eindeutigen Schlaganfall erleiden, aber sie können kleine, winzige Blutgerinnsel haben, die nicht unbedingt einen Schlaganfall verursachen, aber über einen Zeitraum von Jahren oder sogar Jahrzehnten das Risiko einer Demenz erhöhen können. Die wichtigsten Medikamente, die das Demenzrisiko verringern können, scheinen blutverdünnende Medikamente zu sein. Daher neige ich dazu, Menschen mit chronischem Vorhofflimmern eher zurückhaltend gegenüber blutverdünnenden Medikamenten zu sein.

Für diejenigen, die blutverdünnende Medikamente nicht vertragen, gibt es möglicherweise alternative Optionen, einschließlich Verfahren wie dem Watchman-Verfahren. Wenn Sie mehr über ein Watchman-Verfahren erfahren möchten, Bitte lesen Sie hier meinen Artikel über das Watchman-Verfahren.

Chronisches Vorhofflimmern und Risiko für Herzinsuffizienz

Der dritte wichtige Punkt im Leben mit chronischem Vorhofflimmern ist die regelmäßige Beurteilung Ihrer Herzfunktion und die Reduzierung des Risikos einer Herzinsuffizienz. Das bedeutet, dass Sie die Gesamtstärke Ihres Herzmuskels beurteilen müssen, wofür in der Regel ein Echokardiogramm erforderlich ist. Ein Echokardiogramm untersucht normalerweise die Gesamtfunktion des Herzens und beurteilt auch die Klappenfunktion Ihres Herzens, um sicherzustellen, dass alles stabil zu sein scheint. Wenn meine Patienten unter chronischem Vorhofflimmern leiden, prüfe ich routinemäßig alle ein bis zwei Jahre ein Echokardiogramm, um sicherzustellen, dass die Herzfunktion insgesamt stabil bleibt, und um Herzversagen vorzubeugen.

Wenn jemand zum ersten Mal eine chronische Erkrankung hat Vorhofflimmern oder anhaltendes Vorhofflimmern Nach der Diagnose prüfe ich in der Regel zu Beginn der Diagnose sowie sechs Monate später ein Echokardiogramm, um sicherzustellen, dass die Herzfunktion stabil bleibt. Ich hatte mehrere Patienten, bei denen die Herzfunktion völlig normal und stabil war, als sie zum ersten Mal anhaltendes Vorhofflimmern entwickelten, aber einige Monate später, nachdem sie unter Vorhofflimmern litten, begann die Herzfunktion nachzulassen und sie entwickelten eine Herzinsuffizienz. In diesen Fällen, wenn die Herzfunktion nachlässt, ist es sehr wichtig, entweder das Vorhofflimmern sehr streng zu kontrollieren oder Möglichkeiten zur Rhythmuskontrolle zu besprechen, um jemanden aus dem Vorhofflimmern herauszuholen. Die routinemäßige Überprüfung Ihrer Herzfunktion mit einem Echokardiogramm ist ein wichtiger Test. Durch Routineuntersuchungen lässt sich häufig eine Verschlechterung der Herzfunktion feststellen, bevor Symptome auftreten. Je früher eine Verschlechterung der Herzfunktion festgestellt wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich die Herzfunktion durch die Behandlung erholt.

Im Fazit:

Dies sind meine wichtigsten Tipps für Menschen, die mit langjährigem anhaltendem Vorhofflimmern oder chronischem Vorhofflimmern leben. Besprechen Sie jedoch immer mit Ihrem Arzt, welche Behandlung und Tests für Sie die richtige sind.