Διαβάστε περισσότερα για το AFib και τη δύσπνοια σε αυτό το άρθρο. Η δύσπνοια είναι α πολύ συχνό σύμπτωμα που περιγράφουν οι άνθρωποι όταν έχουν επεισόδια κολπική μαρμαρυγή, και είναι ιδιαίτερα συχνό ότι οι άνθρωποι που βρίσκονται μέσα AFib όλη την ώρα αισθάνεστε δύσπνοια.
Πώς η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει την αναπνοή;
1. Ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός της κολπικής μαρμαρυγής προκαλεί δύσπνοια
Ο πρώτος λόγος για τη δύσπνοια είναι ο καρδιακός ρυθμός από μόνος του. Μπορείτε να φανταστείτε ανθρώπους που έχουν κολπική μαρμαρυγή που δεν ελέγχονται καλά, πιθανότατα θα έχουν αυξημένους καρδιακούς παλμούς. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να ελέγχεται όταν κάθονται, αλλά με λίγη δραστηριότητα ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να γίνει πολύ γρήγορος, όπως 120, 140 bpm, μερικές φορές ακόμη και πιο γρήγορος από αυτό. Υπάρχουν ασθενείς που έχουν, ακόμα και όταν απλώς κάθονται και ξεκουράζονται, ο καρδιακός τους ρυθμός είναι 100, 110 bpm. Μπορείτε να φανταστείτε ότι αν ο καρδιακός σας ρυθμός πηγαίνει πολύ γρήγορα σταθερά, είναι σαν να τρέχετε ή να ασκείστε όλη την ώρα. Μπορείτε να φανταστείτε ότι όταν ασκείστε, ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται και μπορεί να αισθάνεστε δύσπνοια και για ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, μπορεί να νιώθουν έτσι όλη την ώρα. Έτσι μερικές φορές μόνο το ο καρδιακός ρυθμός από μόνος του μπορεί να κάνει ένα άτομο αισθανθείτε δύσπνοια.
2. Η απώλεια της φυσιολογικής κολπικής συστολής κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια.
Τι γίνεται με τους ανθρώπους που έχουν ελεγχόμενο καρδιακό ρυθμό; Το AFib επηρεάζει επίσης τη δύσπνοια όταν κάποιος έχει επίσης ελεγχόμενο καρδιακό ρυθμό; Ποιοι είναι οι τρόποι που θα μπορούσε να συμβεί αυτό; Ένα παράδειγμα οφείλεται στο κολπική μαρμαρυγή από μόνη της και την απώλεια της φυσιολογικής κολπικής συστολής. Σε κολπική μαρμαρυγή, οι άνω κοιλότητες της καρδιάς σας, ή οι κόλποι, απλώς τρέμουν, στην πραγματικότητα δεν συμπιέζει σωστά όπως θα έπρεπε κανονικά οι άνω κοιλότητες της καρδιάς. Έτσι η καρδιά σας χάνει μέρος αυτής της αποτελεσματικότητας και αυτό σίγουρα μπορεί να συμβάλει σε κάποια δύσπνοια. Το «κολπικό λάκτισμα», που είναι η φυσιολογική συστολή του κόλπου, μπορεί να βελτιώσει την καρδιακή παροχή (την ποσότητα αίματος που πιέζει η καρδιά σας ανά λεπτό) κατά περίπου 20-30%. Μπορείτε να καταλάβετε ότι η απώλεια της φυσιολογικής κολπικής συστολής κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία και την αποτελεσματικότητα της καρδιάς σας, όταν μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε δύσπνοια.
3. Αυξημένες πιέσεις στο εσωτερικό της καρδιάς ή/και των πνευμόνων ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής προκαλεί δύσπνοια και μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση υγρών, που ονομάζεται επίσης συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή CHF.
Επίσης, όταν οι άνθρωποι βρίσκονται σε κολπική μαρμαρυγή σταθερά, πολύ συχνά οι πιέσεις στο εσωτερικό της καρδιάς τους μπορεί να είναι αυξημένες σε σύγκριση με κάποιον που δεν έχει κολπική μαρμαρυγή. Αυτό μπορεί να οφείλεται εν μέρει στην έλλειψη φυσιολογικής κολπικής συστολής όπως συζητήθηκε παραπάνω. Αυτές οι αυξημένες πιέσεις στη συνέχεια μεταδίδονται στο επόμενο πλησιέστερο όργανο, που είναι οι πνεύμονες. Τότε είναι που οι άνθρωποι αρχίζουν να παίρνουν υγρό στους πνεύμονές τους, αυτή είναι μια κατάσταση που συνήθως ονομάζεται συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Έτσι, η επιπλέον πίεση όταν οι ασθενείς έχουν κολπική μαρμαρυγή μπορεί στη συνέχεια να μεταδοθεί στους πνεύμονές σας, οδηγώντας σε περίσσεια υγρού στους πνεύμονές σας και στη συνέχεια να προκαλέσει δύσπνοια.
Ο καλύτερος προσδιορισμός του αν κάποιος έχει αυξημένες πιέσεις στο εσωτερικό της καρδιάς του μπορεί να διαγνωστεί καλύτερα με ηχοκαρδιογράφημα. Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να αξιολογήσει τη συνολική λειτουργία της καρδιάς, καθώς και τις πιέσεις μέσα στην καρδιά.
Ποια θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη δυσκολία στην αναπνοή λόγω κολπικής μαρμαρυγής;
Εάν βρίσκεστε συνεχώς σε κολπική μαρμαρυγή και προκαλεί δύσπνοια, ποιοι είναι οι τρόποι με τους οποίους μπορεί να αντιμετωπιστεί; Ίσως το πιο απλό θεραπεία είναι να βγούμε από την κολπική μαρμαρυγή. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να βγείτε από την κολπική μαρμαρυγή, είτε με φάρμακα είτε με διαδικασίες, όπως π.χ. καρδιομετατροπή, που είναι ηλεκτρικό σοκ στην καρδιά σας για να βγείτε από την κολπική μαρμαρυγή. Μια άλλη επιλογή διαδικασίας είναι ο καθετήρας διαδικασία αφαίρεσης, όπου ο γιατρός σας περνά από τη βουβωνική χώρα σας για να προσπαθήσει να κάνει στρατηγικά σημάδια εγκαύματος ή παγώματος στους κόλπους σας για να προσπαθήσει να βγάλει ένα άτομο από την κολπική μαρμαρυγή.
Δυστυχώς, δεν είναι όλοι υποψήφιοι για να γίνουν τέτοιου είδους διαδικασίες. Δεν είναι όλοι σε θέση να βγουν από την κολπική μαρμαρυγή και σε μερικούς ανθρώπους που επιχειρούν τέτοιου είδους επεμβάσεις. καταλήγουν πάλι σε κολπική μαρμαρυγή. Τι γίνεται λοιπόν με τους ανθρώπους που δεν έχουν πραγματικά την επιλογή να ξεφύγουν από την κολπική μαρμαρυγή, υπάρχουν τρόποι να βοηθήσουν στον έλεγχο της δύσπνοιας;
Η πρώτη επιλογή θα ήταν ο έλεγχος του καρδιακός ρυθμός με ρυθμό έλεγχος φαρμάκων όπως ένας β-αναστολέας. Η δεύτερη επιλογή θα ήταν ο έλεγχος των πιέσεων στο εσωτερικό της καρδιάς και συνήθως περιλαμβάνει ένα διουρητικό φάρμακο, για παράδειγμα, υγρά φάρμακα όπως το Lasix ή άλλους τύπους διουρητικών που σίγουρα θα μπορούσαν να βοηθήσουν με τη δύσπνοια και τις αυξημένες πιέσεις.
Αυτοί είναι διάφοροι τρόποι με τους οποίους η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να επηρεάσει τη δύσπνοια καθώς και στρατηγικές θεραπείας προκειμένου να βοηθήσουν στην προσπάθεια βελτίωσης κάποιου που αντιμετωπίζει δύσπνοια. Ας ελπίσουμε ότι αυτές οι συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα γιατί οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή αισθάνονται δύσπνοια και να κατανοήσετε καλύτερα τις επιλογές θεραπείας. Αλλά πάντα συζητάτε με το γιατρό σας ποιες θεραπευτικές επιλογές μπορεί να είναι κατάλληλες για εσάς.