Ήθελα να κάνω αυτήν την ανάρτηση ειδικά για έναν ασθενή που έχει πρόσφατα διαγνωστεί με κολπική μαρμαρυγή.
Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο έχει διαγνωστεί πρόσφατα με κολπική μαρμαρυγή, μπορεί να κάνετε πολύ αναζήτηση στο Google εκεί έξω και να προσπαθείτε να λάβετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την πάθηση και ίσως να αισθάνεστε συγκλονισμένοι με όλες τις πληροφορίες που υπάρχουν εκεί έξω.
Πώς αντιλαμβάνεστε όλες αυτές τις πληροφορίες; Πώς παίρνετε το καλύτερο επιλογές θεραπείας για εσάς ή τον αγαπημένο σας; Για αυτό έχει σχεδιαστεί αυτή η ανάρτηση, το άτομο που μόλις πρόσφατα διαγνώστηκε με κολπική μαρμαρυγή.
Με τους ασθενείς μου, όταν διαγιγνώσκονται για πρώτη φορά με κολπική μαρμαρυγή, συνήθως τους λέω ότι η διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής είναι σαν να διαχειρίζεσαι δύο διαφορετικές περιοχές ή δύο διαφορετικά χέρια. Υπάρχουν συμπτώματα και μετά υπάρχει και ο κίνδυνος εγκεφαλικού. Πρέπει να διαχειρίζονται χωριστά. Είναι δύο διαφορετικά θέματα.
Αντιμετωπίστε τα συμπτώματά σας AFib
Τα συμπτώματά σας είναι οποιαδήποτε δυσκολία στην αναπνοή ή παλμούς της καρδιάς. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να αισθάνονται πόνο στο στήθος. Όταν εμφανίσετε τα επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής, μερικές φορές θα αισθανθείτε ζάλη ή κόπωση. Διαχείριση του συμπτώματα είναι μόνο μια φάση της διαχείρισης των κολπικών μαρμαρυγή.
Συνηθέστερα, όταν ένας ασθενής διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά με κολπική μαρμαρυγή, θα ξεκινήσουν με ιατρική θεραπεία, η οποία είναι μια πολύ κατάλληλη επιλογή για πολλούς ασθενείς ως αρχική στρατηγική θεραπείας. Υπάρχουν όμως και πολλές επιλογές. Προτρέπω τους ασθενείς όταν διαγνωστούν για πρώτη φορά κολπική μαρμαρυγή, Ακριβώς επειδή σας χορηγείται ένα συγκεκριμένο φάρμακο για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας δεν σημαίνει ότι αυτή είναι η τελική επιλογή για εσάς. Υπάρχουν συνήθως πολλές άλλες επιλογές όσον αφορά το άλλο φάρμακα ή διαδικασίες. Υπάρχουν επίσης έλεγχος ρυθμού διαδικασίες όπως καρδιοανάταξη ή αφαίρεση διαδικασία, η οποία μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε περισσότερο τον κανονικό ρυθμό. Αυτές είναι σημαντικές στρατηγικές θεραπείας όταν πρόκειται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Κατανοήστε τον κίνδυνο εγκεφαλικού
Ο κίνδυνος εγκεφαλικού είναι ένα εντελώς ξεχωριστό ζήτημα που είναι διαφορετικό από τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού από την κολπική μαρμαρυγή είναι το πιο σημαντικό πράγμα στην αρχή όταν πρόκειται για τη διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχει αξιολογηθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικού σας και ότι έχετε τις σωστές θεραπευτικές επιλογές για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού.
Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο σύστημα βαθμολόγησης στις μέρες μας για την αξιολόγηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου ενός ασθενούς ονομάζεται βαθμολογία κινδύνου CHADSVASc. Υπάρχουν πολλές ηλεκτρονικές αριθμομηχανές εκεί έξω για να καταλάβετε ποιος είναι ο ατομικός σας κίνδυνος εγκεφαλικού. Για τους περισσότερους ανθρώπους, θα έχουν αυτό που ονομάζεται βαθμολογία CHADSVASC 2 ή μεγαλύτερη. Και σε άτομα αυτών των κατηγοριών, πιο δυνατοί διαλυτικά αίματος όπως το Warfarin, το Xarelto, το Eliquis ή το Pradaxa, συνήθως συνιστώνται. Μόνο άτομα που βρίσκονται στο χαμηλότερο φάσμα κινδύνου εγκεφαλικού θεωρείται αποδεκτό ως εναλλακτική λύση να μην χρησιμοποιούν αυτά τα ισχυρότερα διαλυτικά αίματος. Αλλά στους περισσότερους ανθρώπους θα συνιστάται να παίρνουν πιο δυνατά διαλυτικά αίματος επειδή απλώς λειτουργούν καλύτερα για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού.
Κατά τη γνώμη μου, αυτά είναι τα πιο σημαντικά αρχικά βήματα για τη διαχείριση όταν κάποιος διαγνωστεί για πρώτη φορά κολπική μαρμαρυγή: διαχείριση των συμπτωμάτων και διαχείριση του κινδύνου εγκεφαλικού.
Συμβουλευτείτε έναν ηλεκτροφυσιολόγο
Η ηλεκτροφυσιολογία είναι ένα υποσύνολο της καρδιολογίας και είμαστε οι ειδικοί σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού όπως η κολπική μαρμαρυγή. Ένας ηλεκτροφυσιολόγος θα σας δώσει εγγενώς περισσότερες επιλογές για τη διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής σας. Οι περισσότεροι γιατροί γενικής περίθαλψης ή γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή ακόμα και ορισμένοι γενικοί καρδιολόγοι είναι πολύ πιθανό να δώσουν σε κάποιον συντηρητική ιατρική θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή, που για πολλούς ασθενείς είναι μια πολύ κατάλληλη επιλογή. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές άλλες επιλογές και ένας ηλεκτροφυσιολόγος θα σας δώσει περισσότερες επιλογές για την κολπική μαρμαρυγή σας, είτε πρόκειται για διαφορετικά φάρμακα είτε για διαφορετικά διαδικασίες όπως καρδιοανάταξη ή αφαίρεση, που μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα την κολπική μαρμαρυγή σας.
Προτρέπω τους ανθρώπους όταν διαγνωστούν για πρώτη φορά με κολπική μαρμαρυγή να αναζητήσουν μια συμβουλή με έναν ηλεκτροφυσιολόγο νωρίς στη διαδικασία της νόσου σας. Σε προηγούμενα στάδια του AFib, όπως όταν διαγνωστείτε πρόσφατα, έχετε στην πραγματικότητα περισσότερες πιθανότητες για επιτυχή έλεγχο του κολπική μαρμαρυγή, είτε με φάρμακα είτε με διαδικασίες. Μόλις έχετε AFib για λίγο, το ποσοστό επιτυχίας διαφορετικών διαδικασιών είναι χαμηλότερη. Η πρώιμη διαβούλευση με έναν ηλεκτροφυσιολόγο είναι το κλειδί για να έχετε καλύτερη μακροπρόθεσμη επιτυχία από την κολπική μαρμαρυγή.
Συμπέρασμα
Ελπίζω ότι αυτό το άρθρο του ιστολογίου βοηθά τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί πρόσφατα για κολπική μαρμαρυγή για να τους βοηθήσει να συνειδητοποιήσουν ότι υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και να ξεκινήσουν με τη σωστή κατεύθυνση θεραπείας.
Τέλος, δεν είστε μόνοι, υπάρχουν εκατομμύρια άνθρωποι εκεί έξω με κολπική μαρμαρυγή που βιώνουν τα ίδια συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και εσείς. Υπάρχουν πολλοί εξαιρετικοί εκπαιδευτικοί ιστότοποι και ομάδες υποστήριξης ασθενών εκεί έξω. Μαζί, μπορούμε να βρούμε τις σωστές θεραπευτικές επιλογές.