Flecainida: una pastilla en el bolsillo para la fibrilación auricular

Lea más sobre el uso de flecainida en la fibrilación auricular. Tratando fibrilación auricular A menudo implica el uso de varios tipos diferentes de medicamentos.

Estos pueden incluir medicamentos antiarrítmicos que regulan el ritmo cardíaco, betabloqueantes que afectan la frecuencia de los latidos del corazón o anticoagulantes para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos.

A veces puede resultar difícil realizar un seguimiento de quién hace qué, especialmente si acaba de recibir un diagnóstico.

En este artículo, profundizamos para ayudarlo a comprender mejor uno de los medicamentos antiarrítmicos recetados más comunes llamado Flecainida.

¿Qué es la flecainida?

La flecainida es fabricada por 3M Pharmaceuticals. Su uso se aprobó por primera vez en los Estados Unidos en 1985. La patente quedó sin patente en 2004 y ahora puede venderse como genérico. A partir de 2017, había habido más de un millón de recetas escrito para flecainida en los EE. UU.

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La flecainida se vende con los nombres comerciales Tambocor, Almarytm, Apocard, Ecrinal, Flécaine y como genérico.

La flecainida es un fármaco antiarrítmico de clase IC. Se ha convertido una de las mejores opciones de medicamentos antiarrítmicos para ayudar a restaurar y mantener el ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular o taquicardia supraventricular.

La flecainida viene en forma de pastilla que generalmente se toma dos veces al día. Puedes tomarlo con o sin alimentos. La dosis inicial típica es de 50 mg dos veces al día, con una dosis máxima de 150 mg dos veces al día.

¿Cómo actúa la flecainida?

La flecainida actúa sobre el canales de sodio en el músculo cardíaco. Ralentiza ciertas señales eléctricas en el corazón que pueden causar latidos cardíacos irregulares, como la fibrilación auricular.

La flecainida es altamente biodisponible. Esto significa que la mayor parte de la dosis que tome ingresará al torrente sanguíneo. Se elimina principalmente a través de los riñones, pero parte del fármaco también sale del cuerpo a través del hígado. Por este motivo, la flecainida interactúa con muchos otros medicamentos. Hablaremos de esto más adelante en el artículo.

Existe una pequeña posibilidad de que la flecainida pueda empeorar su problema de ritmo cardíaco o causar una nueva anomalía del ritmo cardíaco. Por este motivo, sólo se utiliza para tratar problemas graves del ritmo cardíaco, como la AFib. La flecainida, como la mayoría de los medicamentos antiarrítmicos, debe controlarse cuidadosamente para reducir los riesgos de efectos secundarios graves. Además, la selección de pacientes por parte de su médico es muy importante, ya que algunos pacientes tendrán mayores riesgos de sufrir enfermedades graves. efectos secundarios. Discutiré las contraindicaciones de la flecainida más adelante en este artículo.

La técnica de la “pastilla en el bolsillo”

Algunos pacientes que sólo tienen episodios poco frecuentes de fibrilación auricular, llamados fibrilación auricular paroxística, es posible que no necesite tomar flecainida todos los días. Es posible que puedan utilizar lo que se llama el Enfoque de “pastilla en el bolsillo”.

Aquí es donde usted lleva consigo su medicamento en todo momento, pero solo toma una dosis cuando sienta el corazón. palpitaciones esa señal de que estás teniendo un episodio de fibrilación auricular.

Los estudios han descubierto que esto puede resultar muy eficaz para algunos pacientes. Puede minimizar el riesgo de efectos secundarios, mantener bajos los costos de los medicamentos y ayudarlo a sentirse más en control de su fibrilación auricular. Este enfoque también puede reducir las visitas a urgencias y las estancias hospitalarias.

La dosis de flecainida más utilizada para la técnica de la pastilla en el bolsillo es de 200 a 300 mg por dosis única.

No es adecuado para todos, así que hable con su médico para averiguar si podría ser candidato para la técnica de la píldora en el bolsillo y para averiguar qué dosis de flecainida es mejor para usted.

Efectos secundarios de la flecainida

Además de los efectos deseados del medicamento, algunos pacientes pueden experimentar efectos secundarios. Muchas veces estos no son graves, pero ocasionalmente es posible que deba consultar a su médico para cambiar o suspender el medicamento.

Cosas Efectos secundarios comunes de la flecainida:

● Respiración difícil o dificultosa

● Mareos, desmayos o aturdimiento

● Latidos o pulso rápidos, irregulares, fuertes o acelerados.

● Dolor de cabeza

● Opresión en el pecho

● Sibilancias

● Alteración visual

● Temblor

● Hinchazón de los pies o la parte inferior de las piernas.

Es posible que necesite levantarse lentamente cuando haya estado sentado o acostado. Es posible que deba tener más cuidado al realizar actividades que requieran estar alerta cuando comience. La flecainida.

Si cree que está experimentando cualquier efectos secundarios de su medicamento, incluso si no figuran en la lista, asegúrese de notificarlo a su médico.

Interacciones de flecainida

Una desventaja de la flecainida es que interactúa con muchos otros medicamentos. Esto significa que existe un mayor riesgo de efectos no deseados si se toman los dos medicamentos al mismo tiempo.

Es posible que su médico deba decidir qué medicamento necesita más y suspender el otro o usarlos juntos con mucho cuidado.

Algunos de los medicamentos con los que la flecainida puede interactuar incluyen:

● digoxina

● Betabloqueantes

● Bloqueadores de los canales de calcio

● Medicamentos para las convulsiones

● quinidina

● disopiramida

● Amiodarona

● Cimetidina

● paroxetina

● propafenona

Contraindicaciones de la flecainida

La flecainida No debería ser usado para pacientes con cardiopatía estructural. Esto puede incluir pacientes con enfermedad de las arterias coronarias, un ataque cardíaco pasado o con una función cardíaca debilitada, llamada insuficiencia cardíaca congestiva. Otras razones para no usar este medicamento incluyen sensibilidad o reacción alérgica, o antecedentes de bloqueo cardíaco, síndrome del seno enfermo, bloqueo de rama, shock cardiogénico o torsades de pointes.

Alternativas antiarrítmicas a la flecainida

Los medicamentos antiarrítmicos funcionan para corregir el ritmo del corazón alterando las corrientes eléctricas que hacen latir el corazón. Se pueden usar si su corazón late demasiado rápido (taquicardia) o si tiene latidos cardíacos irregulares como fibrilación auricular.

Existen varias diferentes tipos de medicamentos antiarrítmicos disponible. Todos ellos tienen sus propias indicaciones y perfiles de efectos secundarios. Muchos vienen en pastillas para usar en casa, pero algunos solo pueden administrarse por vía intravenosa en un hospital.

Además de la flecainida, algunos otros medicamentos son:

●          La amiodarona (Cordarone, Pacerone)

● Ibutilida (Corvert)

● Lidocaína (xilocaína)

● Procainamida (Procan, Procanbid)

● Propafenona (Rythmol)

● Quinidina (muchas marcas)

● Tocainida (Tonocarida)

Su médico le ayudará a decidir qué medicamento es mejor para usted si tiene fibrilación auricular. Cualquiera de estos medicamentos antiarrítmicos para la AFib tiene el potencial de provocar efectos secundarios graves, por lo que su médico debe decidir cuidadosamente si alguno de estos medicamentos es una opción para usted.

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En revisión

La flecainida es un medicamento común que se usa para ayudar a restaurar y mantener el ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular. Se ha utilizado durante mucho tiempo y está bien estudiado, pero tiene algunos efectos secundarios importantes y puede interactuar con muchos otros medicamentos.

 Algunos pacientes cuidadosamente seleccionados pueden tomar flecainida sólo según sea necesario en lugar de todos los días. Esto se denomina método de “pastilla en el bolsillo” porque usted lleva el medicamento consigo en todo momento y toma una dosis cuando la necesita.

Este enfoque no es adecuado para todos los pacientes, así que hable con su médico si sólo tiene episodios ocasionales de fibrilación auricular; es posible que la “pastilla en el bolsillo” sea algo apropiado para usted.

Como siempre, asegúrese de informar a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando y cualquier efecto secundario no deseado que pueda estar experimentando.