¿Ayuda una grabadora de bucle implantable con la AFib?

¿Qué es un registrador de bucle implantable?

Registradores de bucle implantables, También llamados monitores cardíacos implantables, son dispositivos muy pequeños que se colocan debajo de la piel para controlar el ritmo cardíaco. Muchas personas que tienen fibrilación auricular han usado monitores externos en la piel, como un monitor Holter de 24 horas o un monitor externo de 30 días del consultorio de su médico. Sin embargo, gestionar fibrilación auricular Es una condición a largo plazo que puede requerir monitoreo a largo plazo.

Cuando los pacientes usan un monitor de 24 horas o de 30 días, ¿qué sucede si un paciente presenta síntomas una vez finalizado el período de monitoreo? Si el paciente ya no usa ese monitor externo, puede ser muy difícil para su médico saber qué es lo que está experimentando. Mientras usa un monitor de 30 días, es posible que nunca tenga ningún episodio o síntoma para que su médico identifique qué es lo que está experimentando. Afortunadamente, ahora existen varias opciones excelentes para seguimiento a largo plazo , como los registradores de bucle implantables.

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Los grabadores de bucle implantables son pequeños dispositivos de grabación que se colocan debajo de la piel. Estos se implantan debajo de la piel en un procedimiento que normalmente solo dura unos minutos. El tamaño típico de un registrador de bucle de uso común, el Medtronic Linq, es de 7 mm de ancho, 45 mm de largo y 4 mm de espesor. El tamaño de un monitor es similar al de un clip de tamaño normal, pero un poco más grueso. La duración habitual de la batería de un registrador de bucle es de 3 años, aunque puede que no sea necesario tener el monitor implantado durante los 3 años de duración de la batería.

Procedimiento de implante del registrador de bucle

Por lo general, el procedimiento de implante tarda menos de 10 minutos en colocarse. El procedimiento implica hacer un corte en la piel en el lado izquierdo del pecho cerca del corazón, el corte es aproximadamente del tamaño de la yema de un dedo. Luego, el monitor del registrador de bucle se empuja debajo de la piel, justo encima de donde se encuentra el corazón. Nuevamente, por lo general solo toma unos minutos colocarlo; la incisión en sí generalmente se cierra con pegamento para la piel o algunas suturas pequeñas. Luego, a los pacientes se les coloca un vendaje y, por lo general, usted se va a casa.

Estos monitores son como los monitores cardíacos que quizás haya usado en el consultorio de su médico, excepto que están debajo de la piel. En realidad, no tienes que usar nada y puedes ir y realizar todas tus actividades normales. Estos dispositivos tienen una duración de batería que normalmente dura tres años. Puede darle a su médico mucha información sobre cómo funciona una persona. fibrilación auricular está haciendo.

¿Para qué se utiliza una grabadora de bucle?

Hay varias razones por las que estos registradores de bucle podrían resultar beneficiosos para algunos pacientes. Una razón sería para las personas que tienen problemas muy graves. síntomas repentinos. Si tiene síntomas repentinos graves que son poco frecuentes, esta grabadora es algo que podría ayudar a su médico a detectar lo que sucede con su ritmo cardíaco durante su los síntomas.

Otra característica útil de estos dispositivos es para personas que pueden tener episodios repentinos de mareos o incluso desmayarse en asociación con su AFib. Desmayarse puede ser muy repentino y ocurrir sin ningún señales de advertencia. La parte difícil del manejo del desmayo es que, a menos que usted detecte un episodio mientras ocurre, es difícil para su médico determinar si ese desmayo o mareos está relacionado con su AFib o con una enfermedad lenta. ritmo cardíacoy cómo gestionarlo o prevenirlo mejor.

Otra buena característica de estos monitores es para personas que han sufrido un derrame cerebral y no estaba seguro de por qué el paciente sufrió un derrame cerebral. se llama un accidente cerebrovascular criptogénico. Para las personas que han sufrido un derrame cerebral y no está claro por qué ocurrió, una razón común podría ser no diagnosticada fibrilación auricular. Estos monitores, cuando se colocan, pueden ayudar a detectar fibrilación auricular y ayudar a ubicar a los pacientes en los planes de tratamiento correctos para prevenir futuros accidentes cerebrovasculares.

Por último, otra función importante de estos dispositivos es la gestión de la cuenta de alguien. fibrilación auricular. Hay muchas personas por ahí que no pueden darse cuenta de que están en fibrilación auricular en absoluto. Aunque hay muchos pacientes que se dan cuenta de inmediato, hay muchas personas que no notan la AFib o la tienen de manera muy sutil. síntomas cuando están en fibrilación auricular. Este dispositivo puede ayudar al consultorio de su médico a evaluar mejor cómo es la salud de una persona. fibrilación auricular está haciendo.

Con la ayuda de monitores implantables, he podido detectar la AFib o su progresión mucho antes que esperar a que el paciente desarrolle síntomas. He tenido muchos pacientes a los que he tenido que llamar al consultorio porque este dispositivo me ha dicho que han estado constantemente en fibrilación auricular durante dos semanas o un mes por ejemplo. Incluso si un paciente no tiene síntomas en ese momento, puedo llevarlo al consultorio para analizar las opciones de tratamiento.

Otro beneficio de estos monitores implantables es que envían informes de rutina al consultorio de su médico. Normalmente envían un informe mensual, que suele enviarse a través de un teléfono inteligente o de un pequeño monitor doméstico inalámbrico que tienes en casa. Estos monitores implantables tienen una antena oculta que luego transmite los datos a su teléfono inteligente o al monitor doméstico, que luego transmite la información al consultorio de su médico.

Hay varias marcas diferentes de monitores implantables disponibles en este momento. Los monitores más comúnmente implantados son los Medtronic Linq así como la Abbott Confirmar Rx. Ambos son excelentes grabadores de bucle y los uso con mis pacientes.

Preguntas frecuentes sobre grabadoras de bucle:

¿Es segura una grabadora de bucle?

Un procedimiento de implante de registrador de bucle es un procedimiento muy rápido y suele ser muy seguro. Por lo general, se puede colocar de forma segura incluso en pacientes que toman anticoagulantes recetados o que tienen múltiples afecciones médicas. Dado que el dispositivo es muy superficial, el riesgo de infección grave relacionada con el procedimiento de implantación del dispositivo también es muy bajo.

¿Es un registrador de bucle un marcapasos?

Una grabadora de bucle no es un marcapasos. No puede afectar la velocidad del corazón ni acelerar el corazón de ninguna manera. Es simplemente un registrador que documenta lo que sucede dentro de su corazón con respecto a ritmos cardíacos lentos o rápidos, o episodios de fibrilación auricular. Sin embargo, en algunas circunstancias, los datos proporcionados por el registrador de bucle pueden ayudar a su El médico recomienda un marcapasos. si se registran ritmos cardíacos muy lentos o pausas.

¿Cómo eliminan la grabadora de bucle?

Por lo general, una grabadora de bucle se retirará en diversas condiciones. El dispositivo se podrá retirar en un período de 3 años cuando la vida útil de la batería esté llegando a su fin. Sin embargo, en muchos casos no es necesario implantar el dispositivo durante 3 años completos. Si se ha abordado y tratado la causa de los síntomas cardíacos, entonces se podrá retirar el registrador de bucle antes de que finalice la duración de la batería de 3 años. He tenido varios pacientes que solo tuvieron un registrador durante unos meses porque se identificó y trató la causa de los síntomas.

Quitar una grabadora de bucle también es un procedimiento relativamente sencillo que dura menos de 20 minutos. Se vuelve a abrir la pequeña incisión sobre el registrador de bucle y luego, por lo general, se retira el registrador de bucle utilizando una herramienta pequeña, como unas pinzas pequeñas. Luego se limpia la incisión y por último se cierra con suturas o un pegamento para la piel. Los pacientes suelen volver rápidamente a casa después del procedimiento.

¿Puede una grabadora de bucle detectar un ataque cardíaco?

Una grabadora de bucle no está diseñada para detectar un ataque cardíaco. Sólo registra anomalías del ritmo, como; un lento o rápido frecuencia cardíaca o frecuencia cardíaca irregular como la fibrilación auricular.

¿Puedes ducharte con una grabadora de bucle?

Es probable que no pueda ducharse durante algunos días después de que le coloquen una grabadora hasta que la herida del procedimiento haya sanado bien. Sin embargo, unos días después del procedimiento, es probable que su médico le dé autorización para reanudar sus actividades normales, incluidas las duchas. A largo plazo, el objetivo de una grabadora de bucle es permitirle mantener sus actividades normales con la seguridad de un monitor cardíaco continuo.

¿Medicare paga por una grabadora de bucle?

Estos monitores implantables suelen estar cubiertos por un seguro, incluido Medicare. Pero siempre consulte con su médico si el seguro cubrirá el procedimiento de implantación o el seguimiento. Algunos seguros pueden exigir el uso de un monitor externo de 14 o 30 días antes de aprobar un procedimiento de grabadora de bucle. Además, he notado que hay más pacientes en los que el seguro no cubre esos informes de seguimiento de 30 días desde casa. Por lo tanto, tendrá que consultar con su médico si su seguro cubrirá el procedimiento de implantación en sí, así como el seguimiento posterior. Afortunadamente para aquellos en los que los informes de seguimiento no están cubiertos por el seguro, aún pueden venir a la oficina y hacer que revisen estas grabadoras en persona. Afortunadamente, existen algunas opciones disponibles para el seguimiento a largo plazo.

En conclusión:

Siempre que esté pensando en adquirir un registrador de bucle implantable, hable siempre con su médico sobre cuál es el plan a largo plazo. Consulte con su médico si lo necesitará sólo durante unos meses o incluso durante toda la duración de la batería, que suele ser de unos tres años.

Considero que los monitores implantables son una herramienta muy útil para muchos pacientes con fibrilación auricular. El dispositivo en su tamaño actual existe desde hace más de cinco años, lo que permite a los pacientes reanudar sus actividades normales con el beneficio de una monitorización cardíaca continua.

Además, ahora existen varios monitores domésticos y tecnología portátil que se pueden utilizar para controlar la fibrilación auricular y que no requieren ningún procedimiento, como el Kardia Móvil y el Apple Watch Series 4. Pero, como siempre, consulte con su médico qué dispositivo de monitor es la opción adecuada para usted.