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एलिकिस और ज़ेरेल्टो बक्से और बीमा कार्ड के साथ फार्मेसी काउंटर

एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो: आपके लिए सर्वश्रेष्ठ रक्त पतला करने वाली दवा चुनने के लिए व्यापक मार्गदर्शिका

प्राकृतिक तरीकों का उपयोग करके आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे करें, इसके बारे में यहां अधिक जानें।

विषय - सूची

एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो की खूबियों पर बहस? हमने आपका ध्यान रखा है। यह आमने-सामने की तुलना उनकी सापेक्ष प्रभावशीलता, संभावित दुष्प्रभावों, खुराक शेड्यूल और लागत को उजागर करती है - जो आपको आपके स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों को आत्मविश्वास से नेविगेट करने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करती है।

चाबी छीन लेना

  • एलिकिस और ज़ेरेल्टो दोनों फैक्टर एक्सए अवरोधक हैं, जिनके उपयोग, खुराक दिशानिर्देशों और रोगी आबादी में अंतर है, एलिकिस के विपरीत, एक्सरेल्टो में बाल चिकित्सा संबंधी संकेत हैं।
  • अध्ययनों से पता चलता है कि हालांकि दोनों दवाएं प्रभावी हैं, एक्सरेल्टो के रोगियों में एलिकिस की तुलना में इस्केमिक घटनाओं और प्रमुख रक्तस्राव का जोखिम थोड़ा अधिक हो सकता है, जिसका अलग-अलग रोगी आबादी पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है।
  • एलिकिस और ज़ेरेल्टो के साइड इफेक्ट्स, ड्रग इंटरेक्शन प्रोफाइल हैं, और सावधानीपूर्वक खुराक और प्रशासन की आवश्यकता होती है, जिसमें स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ परामर्श शामिल होता है, खासकर जब दोनों के बीच स्विच करने पर विचार किया जाता है।

एलिकिस और ज़ेरेल्टो: अवलोकन और उपयोग

एलिकिस और ज़ेरेल्टो का प्रतिनिधित्व करने वाले धुंधले लेबल वाले दो प्रिस्क्रिप्शन ड्रग बॉक्स

एलिकिस और ज़ेरेल्टो दोनों प्रत्यक्ष रूप से काम करने वाले मौखिक एंटीकोआगुलंट्स हैं जो फैक्टर एक्सए नामक क्लॉटिंग कारक को अवरुद्ध करके रक्त के थक्कों को रोकने और उनका इलाज करने का काम करते हैं। ऐसा करने पर, वे थ्रोम्बिन निर्माण में बाधा डालते हैं, जो थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण पदार्थ है। इससे थक्कों का उत्पादन कम हो जाता है और स्ट्रोक और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता जैसी स्थितियों का खतरा कम हो जाता है। दोनों दवाओं के प्राथमिक उपयोग में आलिंद फिब्रिलेशन के कारण रक्त के थक्कों को रोकना, कूल्हे या घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद रक्त के थक्कों को रोकना और गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) का इलाज करना और रोकना शामिल है।

हालांकि वे उपयोग और कार्रवाई के तंत्र के संदर्भ में कुछ सामान्य आधार साझा करते हैं, एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं। ये अंतर उनमें निहित हैं:

  • सक्रिय तत्व
  • विशिष्ट उपयोग
  • खुराक दिशानिर्देश
  • रोगी आबादी

विशेष रूप से, एलिकिस के विपरीत, ज़ेरेल्टो के पास बच्चों और किशोरों में उपयोग के लिए अतिरिक्त संकेत हैं। इन दो रक्त पतला करने वाली दवाओं के बीच चयन करते समय इन अंतरों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

एलिकिस क्या है?

विशिष्ट, जिसे वैज्ञानिक रूप से एपिक्सैबन के नाम से जाना जाता है, एक रक्त पतला करने वाली दवा है जो फैक्टर एक्सए नामक थक्के बनाने वाले कारक को अवरुद्ध करके काम करती है, जिससे रक्त के थक्कों से संबंधित स्थितियों को रोका और इलाज किया जाता है। इसका प्राथमिक उपयोग रक्त के थक्कों के उपचार और रोकथाम के लिए है स्ट्रोक आलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगियों में, एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित और अक्सर तेज़ हृदय गति होती है। इसका उपयोग गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) के इलाज और रोकथाम के लिए भी किया जाता है।

से पीड़ित व्यक्तियों के लिए अलिंद विकम्पनएलिकिस का महत्व निर्विवाद है। दवा स्ट्रोक और सिस्टमिक एम्बोलिज्म को रोकने का काम करती है, जिससे अवांछित रक्त के थक्कों का खतरा कम हो जाता है जो इन गंभीर स्थितियों को जन्म दे सकता है। यह आलिंद फिब्रिलेशन से जुड़े स्ट्रोक के जोखिमों को कम करने की क्षमता है जो इस स्थिति के प्रबंधन में एलिकिस के महत्व और दवा की समग्र लोकप्रियता को रेखांकित करती है।

एलिकिस को दिसंबर 2012 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) से इसकी प्रारंभिक मंजूरी मिली। इसकी मंजूरी के लिए अग्रणी ऐतिहासिक परीक्षण था अरस्तू परीक्षणजिसमें 18,000 देशों के 39 से अधिक मरीज़ शामिल थे। इस अध्ययन के प्रमुख परिणामों से पता चला कि एलिकिस स्ट्रोक या सिस्टमिक एम्बोलिज्म को रोकने में वारफारिन से बेहतर था, जिससे रक्तस्राव कम हुआ और परिणामस्वरूप कुल मिलाकर मृत्यु दर कम हुई।

ज़ेरेल्टो क्या है?

ज़ेरेल्टो, या रिवरोक्साबैन, जैसा कि इसे वैज्ञानिक रूप से जाना जाता है, फैक्टर एक्सए अवरोधक के रूप में अपनी भूमिका में एलिकिस के समानांतर है। क्रिया के इस तंत्र के माध्यम से, ज़ेरेल्टो रक्त के थक्कों से जुड़ी स्थितियों को सफलतापूर्वक रोकता और प्रबंधित करता है। इसे FDA द्वारा इसके लिए अनुमोदित किया गया है:

  • नॉनवाल्वुलर अलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगियों में स्ट्रोक और सिस्टमिक एम्बोलिज्म के जोखिम को कम करना
  • गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का इलाज करना

गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) को रोकने के लिए घुटने या कूल्हे की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद भी दवा निर्धारित की जाती है, जिससे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) हो सकती है। इसके अलावा, ज़ेरेल्टो का उपयोग प्रारंभिक उपचार के बाद फिर से रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है, जिससे यह बार-बार होने वाले रक्त के थक्के से संबंधित स्थितियों के प्रबंधन और रोकथाम में एक महत्वपूर्ण खिलाड़ी बन जाता है।

जुलाई 2011 में एक्सरेल्टो को प्रारंभिक FDA अनुमोदन प्राप्त हुआ रॉकेट वायुसेना क्लिनिकल परीक्षण, जिसमें 14,000 से अधिक देशों के 45 से अधिक मरीज़ शामिल थे। परीक्षण को नॉनवाल्वुलर एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले रोगियों में वारफारिन के साथ रिवरोक्साबैन (ज़ेरेल्टो) की प्रभावकारिता और सुरक्षा की तुलना करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। प्रमुख निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि स्ट्रोक और सिस्टमिक एम्बोलिज्म को रोकने के प्राथमिक समापन बिंदु के लिए ज़ेरेल्टो वारफारिन से कमतर नहीं था। इसके अलावा, ज़ेरेल्टो ने नियमित रक्त निगरानी की आवश्यकता नहीं होने के लाभ के साथ-साथ वारफारिन की तुलना में गंभीर और घातक रक्तस्राव की घटनाओं में उल्लेखनीय कमी देखी।

प्रभावशीलता की तुलना: एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो

एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो की प्रभावशीलता और दुष्प्रभाव दिखाने वाला तुलना चार्ट

एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो की प्रभावशीलता और जोखिमों की तुलना करने वाले सीमित शोध अध्ययनों का सारांश देते समय, अध्ययन के प्रकार और डेटा की गुणवत्ता पर जोर देना महत्वपूर्ण है। प्रमुख अध्ययनों में एलिकिस के लिए अरिस्टोटल परीक्षण और ज़ेरेल्टो के लिए रॉकेट एएफ परीक्षण शामिल हैं, जो दोनों बड़े, यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) थे जो उच्च गुणवत्ता वाले डेटा प्रदान करते थे। अरिस्टोटल परीक्षण से पता चला कि एलिकिस स्ट्रोक या सिस्टमिक एम्बोलिज्म को रोकने में वारफारिन से बेहतर था, जिससे कम रक्तस्राव हुआ और कुल मिलाकर मृत्यु दर कम हुई। दूसरी ओर, रॉकेट एएफ परीक्षण ने संकेत दिया कि ज़ेरेल्टो स्ट्रोक और प्रणालीगत एम्बोलिज्म को रोकने के लिए वारफारिन से कमतर नहीं था, वारफारिन की तुलना में गंभीर और घातक रक्तस्राव की घटनाओं में उल्लेखनीय कमी आई थी।

अनुवर्ती मेटा-विश्लेषण और अवलोकन संबंधी अध्ययनों ने एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो की तुलना की है, और अतिरिक्त अंतर्दृष्टि प्रदान की है, लेकिन इन अध्ययन डिजाइनों में निहित संभावित पूर्वाग्रहों और भ्रमित करने वाले कारकों के कारण सीमाएं हैं। ये अध्ययन एलिकिस की तुलना में ज़ेरेल्टो के रोगियों में इस्केमिक घटनाओं और प्रमुख रक्तस्राव के थोड़ा अधिक जोखिम का सुझाव देते हैं, हालांकि विभिन्न रोगी आबादी में परिणाम भिन्न हो सकते हैं।

कुल मिलाकर, जबकि दोनों दवाएं प्रभावी हैं, उपलब्ध शोध डेटा की गुणवत्ता और दायरे को ध्यान में रखते हुए, एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच का चुनाव व्यक्तिगत रोगी विशेषताओं और नैदानिक ​​​​निर्णय से प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, मरीज की बीमा योजना के साथ प्रिस्क्रिप्शन कवरेज और लागत विकल्प भी इस बात को प्रभावित कर सकते हैं कि कौन सी दवा का चयन किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स: एलिकिस बनाम ज़ेरेल्टो

रक्त को पतला करने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव का अनुभव करने वाले एक व्यक्ति का चित्रण

सभी दवाओं की तरह, एलिकिस और ज़ेरेल्टो अपने स्वयं के साइड इफेक्ट्स के साथ आते हैं। सामान्य एलिकिस के दुष्प्रभाव इसमें चोट लगना, मतली, एनीमिया और नाक से खून आना जैसे मामूली रक्तस्राव शामिल हैं। दूसरी ओर, ज़ेरेल्टो के सामान्य दुष्प्रभावों में पीठ दर्द, मसूड़ों से खून आना, मल में खून आना, चक्कर आना, सिरदर्द, मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि, पैर में कमजोरी और नाक से खून आना शामिल हैं।

दोनों दवाओं के साथ गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना भी मौजूद है। एलिकिस गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया और प्रमुख रक्तस्राव जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसी तरह, ज़ेरेल्टो प्रमुख रक्तस्राव की घटनाओं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को जन्म दे सकता है।

रक्तस्राव का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है, विशेष रूप से ज़ेरेल्टो के मामले में, जबकि एलिकिस रक्तस्राव के जोखिम में उम्र से संबंधित वृद्धि को कम दिखाता है।

इसके अलावा, एलिकिस शराब के सेवन से बढ़े हुए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दों और, शायद ही कभी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन सकता है। ज़ेरेल्टो के अतिरिक्त दुष्प्रभावों में दर्दनाक पेशाब, त्वचा पर छाले, सीने में जकड़न, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण और मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है। उपयोग की जाने वाली दवा पर निर्णय लेते समय इन संभावित दुष्प्रभावों पर विचार करना और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ उन पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

हालाँकि दोनों दवाओं की क्रिया का तंत्र समान है, मेरे पास ऐसे कई मरीज़ हैं जिन पर एलिकिस या ज़ेरेल्टो के दुष्प्रभाव हुए हैं और फिर वे दूसरी दवा को ठीक से सहन कर लेते हैं।

खुराक और प्रशासन

जब थक्कारोधी दवाओं की बात आती है तो सही खुराक और प्रशासन महत्वपूर्ण होता है। एलिकिस और ज़ेरेल्टो दोनों के लिए विशिष्ट खुराक दिशानिर्देशों का कड़ाई से पालन उनकी प्रभावकारिता और सुरक्षा की गारंटी के लिए आवश्यक है। ये दिशानिर्देश व्यक्तिगत रोगी विशेषताओं और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

एलिकिस खुराक दिशानिर्देश

एलिकिस को आम तौर पर भोजन के साथ या उसके बिना, दिन में दो बार 5 मिलीग्राम की मानक खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है, और यदि आवश्यक हो तो इसे कुचलकर पानी, सेब के रस या सेब की चटनी के साथ मिलाया जा सकता है। हालाँकि, कुछ रोगी समूहों के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। 75 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता ≥1.5 मिलीग्राम/डीएल, वजन ≤60 किलोग्राम, या अन्य जोखिम वाले कारकों के लिए, दिन में दो बार 2.5 मिलीग्राम तक खुराक में कमी की सिफारिश की जाती है।

गंभीर क्रोनिक किडनी रोग वाले या कुछ प्रकार की सर्जरी से गुजरने वाले मरीजों को एलिकिस की कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है। एलिकिस की निर्धारित खुराक का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अचानक बदलाव से स्थिति खराब हो सकती है, और उच्च खुराक से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि, किसी व्यक्ति की उम्र या वजन के लिए अनुशंसित खुराक से कम खुराक लेने से रक्त के थक्के या स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है।

मैकेनिकल हृदय वाल्व वाले रोगियों के लिए एलिकिस की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस विशेष समूह के लिए इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। जिगर की हानि वाले रोगियों के लिए, एलिकिस खुराक समायोजन की सिफारिशें जिगर की बीमारी की गंभीरता के अनुसार भिन्न होती हैं।

ज़ेरेल्टो खुराक दिशानिर्देश

ज़ेरेल्टो 10 मिलीग्राम, 15 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। नॉनवाल्वुलर एट्रियल फाइब्रिलेशन के प्रबंधन के लिए, उचित अवशोषण सुनिश्चित करने के लिए सामान्य खुराक शाम के भोजन के साथ प्रतिदिन एक बार 20 मिलीग्राम ली जाती है। गुर्दे की हानि वाले रोगियों के लिए प्रतिदिन 15 मिलीग्राम की खुराक समायोजित खुराक है।

अन्य संकेतों के लिए, जैसे कि घुटने या कूल्हे की रिप्लेसमेंट सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (वीटीई) की रोकथाम, प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम की कम खुराक निर्धारित की जा सकती है।

डीवीटी या पीई के इलाज के लिए, ज़ेरेल्टो को आम तौर पर पहले 15 दिनों के लिए दिन में दो बार 21 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, इसके बाद दैनिक खुराक में एक बार 20 मिलीग्राम दिया जाता है।

यदि कोई मरीज ज़ेरेल्टो की गोलियों को पूरा निगलने में असमर्थ है, तो दवा को कुचलकर सेब की चटनी के साथ मिलाकर तुरंत सेवन किया जा सकता है; हालाँकि, यह मिश्रण भविष्य में उपयोग के लिए भंडारण के लिए उपयुक्त नहीं है।

मरीजों को वारफारिन से ज़ेरेल्टो में स्थानांतरित करते समय, जैसे ही अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर) 3.0 से नीचे हो, वारफारिन बंद कर दें और ज़ेरेल्टो शुरू करें। यदि Xarelto से Warfarin में परिवर्तित किया जा रहा है, तो Xarelto उपचार को Warfarin के साथ ओवरलैप किया जाना चाहिए जब तक कि INR चिकित्सीय सीमा में न हो। यदि मरीज वारफारिन के अलावा किसी अन्य एंटीकोआगुलंट्स से स्विच कर रहे हैं, तो अन्य एंटीकोआगुलंट को बंद कर दें और अन्य एंटीकोआगुलंट के अगले निर्धारित प्रशासन के समय से 0 से 2 घंटे पहले ज़ेरेल्टो शुरू करें।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एलिकिस और ज़ेरेल्टो दोनों कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं या रक्त को पतला करने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं। ड्रग इंटरेक्शन को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

  • प्रमुख: अत्यधिक चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण और आमतौर पर संयोजन से बचने की आवश्यकता होती है
  • मध्यम: खुराक समायोजन या करीबी निगरानी की आवश्यकता हो सकती है
  • मामूली: इसका न्यूनतम या कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं हो सकता है

सौभाग्य से, पुरानी पीढ़ी के रक्त पतला करने वाली दवा, वारफारिन की तुलना में एलिकिस और ज़ेरेल्टो दोनों में दवाओं का परस्पर प्रभाव काफी कम है।

यह सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है कि आप जो भी दवाएँ ले रहे हैं वह एलिकिस या ज़ेरेल्टो के साथ परस्पर क्रिया न करें।

ज़ेरेल्टो में कुल 363 ज्ञात ड्रग इंटरैक्शन हैं जिन्हें 124 प्रमुख, 231 मध्यम और 8 छोटे के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जबकि एलिकिस में 368 ज्ञात ड्रग इंटरैक्शन हैं जो 120 प्रमुख, 240 मध्यम और 8 छोटे में विभाजित हैं।

ज़ेरेल्टो के साथ परस्पर क्रिया के लिए जाँच की जाने वाली सामान्य दवाओं में एमियोडेरोन, एम्लोडिपाइन, एस्पिरिन, एटोरवास्टेटिन, फ़्यूरोसेमाइड, गैबापेंटिन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, लेवोथायरोक्सिन और लिसिनोप्रिल शामिल हैं।

एलिकिस के लिए, आमतौर पर इंटरैक्शन के लिए जाँच की जाने वाली दवाएँ एल्ब्युटेरोल, एलोप्यूरिनॉल, एमियोडेरोन, एम्लोडिपाइन, एस्पिरिन, एटोरवास्टेटिन, कार्वेडिलोल, फ़्यूरोसेमाइड, गैबापेंटिन और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड हैं।

संभावित दवा अंतःक्रियाएं एलिकिस या ज़ेरेल्टो के साथ उपचार शुरू करने से पहले आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी दवाओं, पूरक और ओवर-द-काउंटर उत्पादों पर चर्चा करने की आवश्यकता पर प्रकाश डालती हैं। यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि रक्त को पतला करने के लिए नई दवाएं या प्राकृतिक उपचार आजमाने से पहले, सुरक्षा सुनिश्चित करने और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं के साथ किसी भी हस्तक्षेप से बचने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

लागत और बीमा कवरेज

एलिकिस और ज़ेरेल्टो बक्से और बीमा कार्ड के साथ फार्मेसी काउंटर

एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच चयन करते समय लागत एक अन्य प्रमुख कारक है जिस पर विचार करना चाहिए। बीमा के बिना, ज़ेरेल्टो की औसत लागत $703 है, जबकि एलिकिस की औसत लागत $780 है। बीमा कवरेज के बिना दोनों दवाएं बहुत महंगी हो सकती हैं। हालाँकि, सिंगलकेयर कूपन के साथ, ज़ेरेल्टो को लगभग $407 और एलिकिस को लगभग $473 तक की छूट दी जा सकती है। वर्तमान में, एलिकिस का एक अनुमोदित जेनेरिक रूप है, लेकिन यह अभी तक संयुक्त राज्य अमेरिका में रोगी के उपयोग के लिए उपलब्ध नहीं है। Xarelto का बाज़ार में कोई सामान्य रूप नहीं है।

बीमा योजनाएं आम तौर पर ज़ेरेल्टो और एलिकिस दोनों को कवर करती हैं, जो रोगियों के लिए अपनी जेब से होने वाले खर्च को काफी कम कर सकती हैं। हालाँकि, विशिष्ट सह-भुगतान या सहबीमा राशियाँ व्यक्ति की बीमा योजना के विवरण पर निर्भर करती हैं। विशिष्ट कवरेज जानकारी और संभावित लागत बचत के लिए अपने बीमा प्रदाता से जांच करना हमेशा एक अच्छा विचार है।

एलिकिस के लिए लागत बचत विकल्प

कई रोगियों के लिए दवा की लागत का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है, और जिन्हें एलिकिस निर्धारित किया गया है, उनके लिए लागत-बचत के कई विकल्प उपलब्ध हैं। अपनी जेब से होने वाले खर्चों को कम करने के प्राथमिक तरीकों में से एक है एलिकिस कूपन कोपे कार्ड, जो प्रत्येक रीफिल की लागत को काफी कम कर सकता है। योग्य मरीज़ एक एलिकिस कोपे कार्ड प्राप्त कर सकते हैं जो पात्रता और नियमों और शर्तों के अधीन, पर्याप्त बचत प्रदान करता है, संभावित रूप से एक महीने की आपूर्ति के लिए उनके कोपे को कम से कम $10 तक कम कर देता है।

इसके अतिरिक्त, मरीज सहायता के लिए 1-855-एलिक्विस (1-855-354-7847) पर एलिकिस सहायता केंद्र तक पहुंच सकते हैं। सहायता केंद्र बीमा कवरेज को नेविगेट करने, लागत-बचत के अवसरों को समझने और एलिकिस से संबंधित प्रश्नों के उत्तर ढूंढने के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।

इसके अलावा, ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब रोगी सहायता कार्यक्रम उन लोगों के लिए एक और मूल्यवान संसाधन है जिनके पास बीमा नहीं है या कम बीमा है। इस कार्यक्रम का लक्ष्य उन पात्र रोगियों को कम या बिना किसी कीमत पर एलिकिस प्रदान करना है जो कुछ निश्चित आय और बीमा मानदंडों को पूरा करते हैं। इन विकल्पों की खोज करके, मरीज़ वित्तीय राहत पा सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि एलिकिस के साथ उनका उपचार सुसंगत और निर्बाध बना रहे।

ज़ेरेल्टो के लिए लागत बचत विकल्प

ज़ेरेल्टो निर्धारित रोगियों के लिए, दवा की लागत का प्रबंधन करना भी एक महत्वपूर्ण विचार है, और इन खर्चों को कम करने में मदद के लिए कई कार्यक्रम उपलब्ध हैं। सबसे सुलभ लागत-बचत विकल्पों में से एक है Xarelto कूपन कोपे कार्ड, जो मरीजों द्वारा अपनी जेब से भुगतान की जाने वाली राशि को काफी कम कर सकता है। योग्य मरीज़ अपने मासिक भुगतान को अधिक प्रबंधनीय राशि तक कम करने में सक्षम हो सकते हैं, और कुछ मामलों में, यह कार्यक्रम के नियमों और शर्तों के आधार पर $10 प्रति माह से भी कम हो सकता है।

कोपे कार्ड के अलावा, मरीज़ सहायता के लिए ज़ेरेल्टो सहायता केंद्र से संपर्क कर सकते हैं। 1-888-XARELTO (1-888-927-3586) पर सहायता नंबर पर कॉल करके, मरीज़ अपने बीमा कवरेज को नेविगेट करने, अपनी लागत-बचत के अवसरों को समझने और अपने Xarelto नुस्खे से संबंधित किसी भी प्रश्न या चिंता का समाधान करने में सहायता प्राप्त कर सकते हैं।

एक अन्य मूल्यवान संसाधन ज़ेरेल्टो के लिए जैनसेन केयरपाथ सेविंग्स प्रोग्राम है, जिसे जैनसेन सेलेक्ट प्रोग्राम के रूप में भी जाना जाता है। यह रोगियों को लागत बचत के साथ सहायता प्रदान करता है और कुछ वित्तीय मानदंडों को पूरा करने वाले पात्र रोगियों को बहुत कम या बिना किसी लागत के ज़ेरेल्टो की पेशकश कर सकता है।

इन बचत कार्यक्रमों में रुचि रखने वाले मरीजों को अपनी पात्रता की जांच करनी चाहिए, क्योंकि कुछ प्रतिबंध लागू हो सकते हैं। ये कार्यक्रम उन रोगियों के लिए उपलब्ध नहीं हो सकते हैं जो मेडिकेयर, मेडिकेड, या अन्य संघीय वित्त पोषित बीमा योजनाओं में नामांकित हैं। इन विकल्पों की खोज करके, मरीज़ वित्तीय राहत प्राप्त कर सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि ज़ेरेल्टो के साथ उनका उपचार किफायती और सुसंगत दोनों है।

एलिकिस या ज़ेरेल्टो के लिए कनाडाई फार्मेसियों का उपयोग करना

उन लोगों के लिए जो एलिकिस या ज़ेरेल्टो से ऑर्डर करते समय लागत प्रभावी विकल्पों की तलाश में हैं कनाडाई फार्मेसियाँ संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए वह जहाज एक व्यवहार्य विकल्प हो सकता है। दवाओं की कीमतों में महत्वपूर्ण अंतर के कारण कई अमेरिकी मरीज़ कनाडाई आपूर्तिकर्ताओं की ओर रुख करते हैं।

इन ऑनलाइन फार्मेसियों आमतौर पर किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से वैध नुस्खे की आवश्यकता होती है, और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि फार्मेसी वैध और लाइसेंस प्राप्त है। मरीजों को अंतरराष्ट्रीय स्रोतों से डॉक्टरी दवाओं के आयात के कानूनी और नियामक निहितार्थों के बारे में भी पता होना चाहिए। ऐसे में, ऑर्डर पर आगे बढ़ने से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना और फार्मेसी की साख सत्यापित करना उचित है।

एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच स्विच करना

एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच स्विचिंग एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की देखरेख में की जानी चाहिए। एलिकिस से ज़ेरेल्टो पर स्विच करने पर विचार करते समय, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना अनिवार्य है और रोगियों को इन रक्त पतला करने वाली दवाओं से संबंधित किसी भी सामान्य या भिन्न चेतावनियों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

एलिकिस से ज़ेरेल्टो पर स्विच करने की सही प्रक्रिया इस प्रकार है:

  1. अगली खुराक आने पर उस समय एलिकिस लेना बंद कर दें।
  2. दो दवाओं को ओवरलैप किए बिना, एलिकिस को रोकने के तुरंत बाद ज़ेरेल्टो लेना शुरू करें।
  3. एलिकिस (आमतौर पर प्रतिदिन दो बार लिया जाता है) से ज़ेरेल्टो (आमतौर पर प्रतिदिन एक बार लिया जाता है) पर स्विच करते समय खुराक अनुसूची में बदलाव से अवगत रहें, हालांकि कुछ स्थितियों में दिन में दो बार लेने की आवश्यकता हो सकती है।

अत्यधिक एंटीकोआग्यूलेशन से बचने और दवाओं के बीच एक सुचारु संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए इस प्रक्रिया का पालन करना महत्वपूर्ण है।

विशेष ध्यान

जबकि एलिकिस और ज़ेरेल्टो आमतौर पर अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित हैं, कुछ रोगी आबादी, जैसे कि वृद्ध वयस्कों और गर्भवती महिलाओं, में इन दवाओं का उपयोग करते समय विशेष विचार किए जाते हैं। एक सुरक्षित और कुशल उपचार योजना सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन विचारों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

वृद्ध वयस्कों और गर्भावस्था में एलिकिस

एलिकिस के साथ दुष्प्रभावों का जोखिम, जैसे कि गुर्दे की समस्याएं या रक्तस्राव विकार, वृद्ध वयस्कों में अधिक हो सकता है। एलिकिस का उपयोग गर्भावस्था के दौरान भी तभी किया जा सकता है जब स्पष्ट रूप से आवश्यकता हो।

एलिकिस का उपयोग करते समय स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह अज्ञात है कि दवा स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं।

वृद्ध वयस्कों और बच्चों में ज़ेरेल्टो

अलिंद फिब्रिलेशन वाले 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के रोगियों में, प्रमुख रक्तस्राव की घटनाओं सहित प्रमुख इस्केमिक या रक्तस्रावी घटनाओं की समायोजित घटना दर, एलिकिस की तुलना में ज़ेरेल्टो के साथ अधिक थी।

फोंटान प्रक्रिया के बाद जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बाल रोगियों में थ्रोम्बोप्रोफिलैक्सिस के लिए और जन्म से लेकर 18 वर्ष से कम उम्र के बाल रोगियों के लिए वीटीई के उपचार और पुनरावर्ती वीटीई के जोखिम में कमी के लिए ज़ेरेल्टो को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है। प्रारंभिक पैरेंट्रल थक्कारोधी उपचार के कम से कम 5 दिनों के बाद।

प्राकृतिक विकल्प: रक्त को पतला करने के विकल्प तलाशना

जबकि एलिकिस और ज़ेरेल्टो जैसे प्रिस्क्रिप्शन ब्लड थिनर का कड़ाई से परीक्षण किया गया है और स्ट्रोक और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने में प्रभावी साबित हुए हैं, विशेष रूप से एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी स्थितियों में, कुछ व्यक्ति प्राकृतिक विकल्पों के बारे में उत्सुक हो सकते हैं जिनके बारे में पारंपरिक रूप से माना जाता है कि उनमें रक्त होता है। -पतला करने के गुण.

हालाँकि, यह स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि ये प्राकृतिक विकल्प आम तौर पर प्रिस्क्रिप्शन ब्लड थिनर की तुलना में काफी कम शक्तिशाली होते हैं और एट्रियल फाइब्रिलेशन या अन्य नैदानिक ​​​​स्थितियों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किया गया है।

जिन प्राकृतिक पदार्थों को कभी-कभी उनके रक्त-पतला करने वाले प्रभावों के लिए माना जाता है उनमें शामिल हैं:

  • अदरक - अपने सूजनरोधी गुणों और रक्त के थक्के बनने से रोकने की क्षमता के लिए जाना जाता है।
  • लाल मिर्च – इसमें कैप्साइसिन होता है, जो रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने और थक्के को कम करने में मदद कर सकता है।
  • लहसुन – प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोककर हल्का थक्का-रोधी प्रभाव दिखाया गया है।
  • हल्दी - सक्रिय घटक, करक्यूमिन में थक्कारोधी गुण हो सकते हैं।
  • विटामिन ई - एक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में कार्य करता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करके रक्त के थक्कों को रोकने में मदद कर सकता है।
  • Nattokinase - जापानी किण्वित सोयाबीन डिश, नट्टो से प्राप्त एक एंजाइम, जिसके बारे में माना जाता है कि यह क्लॉट निर्माण में शामिल प्रोटीन फाइब्रिन को तोड़कर प्राकृतिक रक्त-पतला प्रभाव डालता है।

हालाँकि ये पदार्थ रक्त के थक्के को कम करने में योगदान दे सकते हैं, लेकिन ये डॉक्टर द्वारा बताए गए एंटीकोआगुलंट्स के विकल्प नहीं हैं, खासकर स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले या स्थापित हृदय संबंधी स्थितियों वाले रोगियों में। पर्याप्त स्ट्रोक जोखिम में कमी प्रदान करने में प्राकृतिक रक्त पतला करने वाली दवाओं की प्रभावकारिता एट्रियल फाइब्रिलेशन के संदर्भ में स्थापित नहीं की गई है, और उन्हें प्राथमिक के रूप में भरोसा नहीं किया जाना चाहिए एएफआईबी उपचार रणनीति.

किसी भी प्राकृतिक विकल्प पर विचार करने से पहले, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। प्राकृतिक पदार्थों और डॉक्टर द्वारा बताई गई रक्त को पतला करने वाली दवाओं के बीच परस्पर क्रिया महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकती है, और एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्पों पर मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है।

इसके अतिरिक्त, जीवनशैली में बदलाव आता है, जैसे स्वस्थ रहना एएफआईबी आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना, धूम्रपान बंद करना और तनाव का प्रबंधन करना, हृदय संबंधी स्वास्थ्य में सहायता कर सकता है, लेकिन चिकित्सकीय रूप से सलाह दी गई उपचार योजनाओं को पूरक करना चाहिए, प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए।

सारांश

निष्कर्ष में, एलिकिस और ज़ेरेल्टो दोनों शक्तिशाली एंटीकोआगुलेंट दवाएं हैं जो विभिन्न स्थितियों में रक्त के थक्कों को प्रभावी ढंग से रोक सकती हैं और उनका इलाज कर सकती हैं। हालाँकि, वे अपनी प्रभावशीलता, साइड इफेक्ट्स, खुराक और लागत के संबंध में विशिष्ट विशेषताओं के साथ आते हैं, इन सभी को इन दो रक्त पतले लोगों के बीच चयन करते समय विचार किया जाना चाहिए।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निर्णय लेने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन कारकों पर चर्चा करना आवश्यक है। हालाँकि यह मार्गदर्शिका एक व्यापक सिंहावलोकन प्रदान करती है, लेकिन यह चिकित्सीय सलाह का कोई विकल्प नहीं है। अपनी दवा के नियम में बदलाव करने से पहले हमेशा किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।

आम सवाल-जवाब

एलिकिस या ज़ेरेल्टो में से कौन सा लेना बेहतर है?

नॉनवाल्वुलर एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले वयस्कों में रक्त के थक्के और स्ट्रोक को रोकने के लिए एलिकिस बेहतर विकल्प हो सकता है, कुछ अध्ययनों ने एलिकिस के साथ बेहतर सुरक्षा प्रोफ़ाइल और बेहतर परिणामों का संकेत दिया है।

डॉक्टर एलिकिस को क्यों पसंद करते हैं?

डॉक्टर एलिकिस को प्राथमिकता देते हैं क्योंकि यह अधिक स्ट्रोक को रोकने, कम रक्तस्राव का कारण बनने और वारफारिन जैसे अन्य उपचार विकल्पों की तुलना में मृत्यु के जोखिम को कम करने में सिद्ध हुआ है।

सबसे कम दुष्प्रभाव वाला सबसे अच्छा रक्त पतला करने वाला कौन सा है?

एनल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, डाबीगेट्रान और रिवरोक्साबैन सहित डीओएसी के बीच सबसे कम दुष्प्रभाव वाला सबसे सुरक्षित रक्त पतला करने वाला एपिबैक्सन (एलिकिस) है।

AFib के लिए सबसे सुरक्षित ब्लड थिनर कौन सा है?

एएफआईबी के लिए सबसे सुरक्षित रक्त पतला करने वाली दवाओं में प्रदाक्सा, ज़ेरेल्टो और एलिकिस जैसे प्रत्यक्ष मौखिक एंटीकोआगुलंट्स (डीओएसी) शामिल हैं, क्योंकि उनमें वारफारिन की तुलना में रक्तस्रावी स्ट्रोक होने की संभावना कम होती है और उनके अन्य लाभ भी होते हैं, जैसे कि कम दवा पारस्परिक क्रिया।

एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच मुख्य अंतर क्या है?

एलिकिस और ज़ेरेल्टो के बीच मुख्य अंतर उनके सक्रिय अवयवों, विशिष्ट उपयोगों, खुराक दिशानिर्देशों और रोगी आबादी में है।

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