Maggiori informazioni sulla fibrillazione atriale e sulla mancanza di respiro in questo articolo. La mancanza di respiro è a sintomo molto comune che le persone descrivono quando hanno episodi di fibrillazione atriale, ed è particolarmente comune che le persone che si trovano in fibrillazione atriale mi sento sempre senza fiato.
In che modo la fibrillazione atriale influisce sulla respirazione?
1. La frequenza cardiaca rapida della fibrillazione atriale provoca mancanza di respiro
La prima ragione della mancanza di respiro è la frequenza cardiaca stessa. Puoi immaginare le persone che hanno fibrillazione atriale che non sono ben controllati, probabilmente avranno una frequenza cardiaca elevata. La frequenza cardiaca può essere controllata quando sono semplicemente seduti, ma con solo un po' di attività la frequenza cardiaca può diventare molto veloce, ad esempio 120, 140 bpm, a volte anche più veloce di così. Ci sono pazienti che, anche quando sono semplicemente seduti e riposati, la loro frequenza cardiaca è di 100, 110 bpm. Puoi immaginare che se la tua frequenza cardiaca aumenta in modo molto veloce e costante, è come se corressi o ti allenassi tutto il tempo. Puoi immaginare quando ti alleni, la frequenza cardiaca aumenta e puoi sentirti senza fiato, e per i pazienti con fibrillazione atriale, potrebbero sentirsi così tutto il tempo. Quindi a volte solo il la frequenza cardiaca da sola può rendere una persona sentirsi a corto di fiato.
2. La perdita della normale contrazione atriale durante la fibrillazione atriale può causare mancanza di respiro.
Che dire delle persone che hanno una frequenza cardiaca controllata? La fibrillazione atriale influisce anche sulla mancanza di respiro quando qualcuno ha una frequenza cardiaca controllata? Quali sono i modi in cui ciò potrebbe accadere? Un esempio è dovuto a fibrillazione atriale da solo e la perdita della normale contrazione atriale. In fibrillazione atriale, le camere superiori del cuore, o gli atri, tremano e basta, non si stringono correttamente come dovrebbero normalmente le camere superiori del cuore. Quindi il tuo cuore perde parte di quell’efficienza e questo certamente può contribuire ad avere un po’ di fiato corto. Il "calcio atriale", che è la normale contrazione dell'atrio, può migliorare la gittata cardiaca (la quantità di sangue che il cuore spreme al minuto) di circa il 20-30%. È possibile comprendere che la perdita della normale contrazione atriale durante la fibrillazione atriale ha un impatto significativo sulla funzionalità e sull'efficienza del cuore, e può quindi portare a mancanza di respiro.
3. Pressioni elevate all'interno del cuore e/o dei polmoni di una persona durante la fibrillazione atriale causano mancanza di respiro e possono portare a ritenzione di liquidi, fenomeno chiamato anche insufficienza cardiaca congestizia o CHF.
Inoltre, quando le persone soffrono costantemente di fibrillazione atriale, molto comunemente la pressione all’interno del loro cuore può essere elevata rispetto a chi non soffre di fibrillazione atriale. Ciò può essere in parte causato dalla mancanza di una normale contrazione atriale, come discusso sopra. Quelle pressioni elevate vengono quindi trasmesse all’organo più vicino, che sono i polmoni. Questo è il momento in cui le persone iniziano ad avere liquido nei polmoni, questa è una condizione comunemente chiamata insufficienza cardiaca congestizia. Quindi quella pressione extra quando i pazienti soffrono di fibrillazione atriale può quindi trasmettersi ai polmoni, portando a un eccesso di liquido nei polmoni e quindi causare mancanza di respiro.
Determinare se qualcuno ha una pressione elevata all'interno del cuore può essere diagnosticato meglio con un ecocardiogramma. Un ecocardiogramma può valutare la funzione complessiva del cuore, nonché la pressione all’interno del cuore.
Quale trattamento può migliorare la mancanza di respiro dovuta alla fibrillazione atriale?
Se soffri costantemente di fibrillazione atriale e ti causa mancanza di respiro, quali sono i modi in cui può essere gestita? Probabilmente il più semplice il trattamento è quello di uscire dalla fibrillazione atriale. Esistono molti modi per uscire dalla fibrillazione atriale, sia con farmaci, sia con procedure, come a cardioversione, che consiste in una scossa elettrica al cuore per uscire dalla fibrillazione atriale. Un'altra opzione procedurale è un catetere procedura di ablazione, in cui il medico ti attraversa l'inguine per cercare di creare segni strategici di bruciatura o congelamento negli atri per cercare di far uscire una persona dalla fibrillazione atriale.
Sfortunatamente, non tutti sono candidati a sottoporsi a questo tipo di procedure. Non tutti riescono a uscire dalla fibrillazione atriale e in alcune persone che tentano questo tipo di procedure; finiscono di nuovo nella fibrillazione atriale. E per quanto riguarda le persone che non hanno realmente la possibilità di uscire dalla fibrillazione atriale, esistono modi per controllare la loro mancanza di respiro?
La prima opzione sarebbe quella di controllare il frequenza cardiaca con una frequenza controllare i farmaci come i beta-bloccanti. La seconda opzione è quella di controllare la pressione all'interno del cuore e questo di solito comporta un farmaco diuretico, ad esempio farmaci fluidi come il Lasix o altri tipi di diuretici che potrebbero sicuramente aiutare con la mancanza di respiro e la pressione elevata.
Questi sono i diversi modi in cui la fibrillazione atriale può influenzare la mancanza di respiro, nonché le strategie di trattamento per cercare di migliorare qualcuno che soffre di mancanza di respiro. Ci auguriamo che questi suggerimenti possano aiutarvi a comprendere meglio perché i pazienti affetti da fibrillazione atriale hanno il fiato corto e a comprendere meglio le opzioni di trattamento. Ma discuti sempre con il tuo medico quali opzioni di trattamento potrebbero essere adatte a te.