AFibとは何ですか? 心房細動を理解する: 原因、症状、治療法

AFib または心房細動とは何ですか? この包括的な記事で、心房細動の症状、原因、治療法を理解してください。

心房細動 (AFib) は世界中で 33 万人以上、米国全土では 5 万人以上が罹患していることをご存知ですか? 一般的な心臓病として、心房細動とは何か、その症状、原因、利用可能な治療法を理解することが不可欠です。 心房細動に関する知識を身につければ、心臓の健康を管理し、治療の早い段階で潜在的な危険信号に気づくことができます。

このブログ投稿では、の世界を巡る広範な旅をしていきます。 心房細動、 この一般的な心拍リズム障害の複雑さに光を当てます。 心房細動についてもっと学び、心臓の健康管理の主導権を握る時期が来ました。 このブログ投稿を読み終えるまでに、この状態とその診断、 治療の選択肢、 そして予防策。

要約

• 心房細動はよくあることですが、 不規則かつ急速な心臓病 心臓の鼓動は、治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

• 心房細動の診断には身体検査、診断検査が必要で、ほとんどの場合、心臓専門医または電気生理学者への紹介が必要です。

• 予防策には、バランスの取れた食事、定期的な運動、ストレス管理などのライフスタイルの変更が含まれます。 体重減少、メンタルヘルスケア。

心房細動を理解する

心房細動はAFibと呼ばれることが多く、よくある症状です。 不規則かつ急速な心臓病 鼓動。世界中で 33 万人以上の 55 歳以上の人々が罹患しており、治療せずに放置すると血栓の形成を引き起こし、血栓の増加を引き起こす可能性があります。 脳卒中のリスク そして心不全。

では、心房細動では正確に何が起こっているのでしょうか? 心房として知られる心臓の上部の部屋は、異常な電気インパルスにより不規則かつ急速に収縮します。 この不規則な収縮により、心房と心臓の下部室である心室の同期が失われ、その結果、心房内に血液がたまり、血栓形成の可能性が高まります。 心房細動 また、心臓の下部室の鼓動が速すぎて、動悸や動悸の症状を引き起こします。 この高鳴る心臓は、次のような事態にもつながる可能性があります。 息切れ または心不全。

心房細動がどのように発生するのか、またさまざまな種類の心房細動が個人にどのように影響を与えるのかを見てみましょう。

心房細動はどのように起こるのか

心房細動は、心臓内の無秩序な電気インパルスが心房を不規則に収​​縮させ、心房の収縮を増加させるときに発生します。 血栓や脳卒中のリスク。これらの無秩序な電気信号は心房の不規則な収縮を引き起こし、正常なリズムを維持する役割を担う心臓の自然なペースメーカーである洞結節を混乱させます。その結果、心拍が速く不規則になり、心室が非常に速く震え、心室がそこに到達しようとする複数の信号を受信します。

不規則な心拍により心房内に血液がたまり、血栓形成やその後の脳卒中やその他の合併症のリスクが高まる可能性があるため、心房細動が個人の健康に与える影響は重大です。 さまざまなタイプの心房細動とその進行を理解することは、適切なガイドに役立ちます。 治療法と予防法 さらなる合併症。

心房細動の種類

のXNUMXつの主なタイプがあります 心房細動：発作性、持続性、永続性（慢性または長期持続性とも呼ばれます）。それぞれ期間と治療アプローチが異なります。 発作性心房細動 通常、持続は XNUMX 週間未満で、治療を行わなくても自然に症状が解消する場合もありますが、持続性心房細動に進行する可能性もあります。 持続性心房細動は XNUMX 週間以上続きますが、定義上 XNUMX 年未満であり、通常のリズムに戻すために頻繁に治療や介入が必要になります。 永続性心房細動はXNUMX年以上持続し、長期の治療も必要となります。

心房細動の治療選択肢は、状態の種類と期間によって異なります。 発作性心房細動は薬物療法、生活習慣の修正、またはカテーテルアブレーションで治療できますが、持続性心房細動は薬物療法、電気的除細動、カテーテルアブレーション、または外科的介入で対処できます。 永続的な心房細動は、薬物療法、電気的除細動、またはカテーテルで管理することもできます。 リスクを軽減するためのアブレーション 脳卒中やその他の合併症の可能性があります。

一般に、患者が治療を受けるのが早ければ早いほど、 心房細動、できれば発作性心房細動中 段階が進むほど、利用できる治療の選択肢が増え、治療の長期的な成功率が高くなります。

心房細動とその種類について基本を理解したところで、症状と危険信号について詳しく見ていきましょう。

AFibの症状と警告サイン

　 心房細動の症状 心拍数の速度に応じて、まったく症状がない場合から動悸、疲労、めまい、息切れが発生する場合まで、人によって大きく異なります。 人によっては、動悸、胸痛、めまい、全身倦怠感、胸の高鳴りや「ドキドキ」を経験する場合があります。 息切れ、衰弱、失神、混乱、不安。 これらの症状を早期に認識することは診断に役立ち、さらなる合併症の予防に役立つため、これらの症状を認識することが重要です。

あなたまたはあなたが知っている人がこれらの症状のいずれかを経験している場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。 タイムリーな介入は、心房細動の管理に役立ち、脳卒中やその他の重篤な医学的問題のリスクを軽減します。 しかし、具体的にいつ医師の診察を受ける必要があるのでしょうか? 確認してみましょう。

医師の診察を受ける時期

心房細動の重度の症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。 特に、胸の痛みなどの重篤な症状に気づいた場合は、遅滞なく救急サービスに連絡することが重要です。 このような場合に医師の診察が遅れると、状態が悪化して、心臓発作などの生命を脅かす合併症のリスクが高まる可能性があります。

重度の症状がある場合は直ちに医師の診察を受けるだけでなく、医師の推奨に従って定期検査や治療後のフォローアップの予約について医療提供者に相談することが重要です。服用している薬を追跡し、毎回の診察にそのリストを持参することで、適切な薬を確実に服用することができます。 心房の管理 細動。

さて、原因を探ってみましょう 危険因子 心房細動のこと。

AFibの原因と危険因子

遺伝的要因とライフスタイル要因がいくつかあり、これを増加させる可能性があります。 AFibを発症するリスク。

典型的な心房細動 危険因子 次のとおりです。

● 心臓病の病歴（心臓発作やうっ血性心不全などの過去の病歴がある）

● 制御不能な高揚感がある 血圧

● 他の慢性的な健康状態を抱えて生活している。 睡眠時無呼吸、糖尿病、肺疾患、または甲状腺の状態

● 日常的にアルコールを摂取している

● BMI が高い、または肥満がある

● 家族歴 心房細動

● 高齢者（60 歳を超えると新たな心房細動の発生率が大幅に増加します）

これらの危険因子の一部は変更できませんが、すべて 心房細動 患者は、より健康的なライフスタイルを選択することで症状が改善し、病気の管理が容易になることを知る必要があります。

場合によっては、心房細動の正確な原因は不明のままである可​​能性がありますが、これらの危険因子を管理することで心房細動の発症を防ぐことができます。

心房細動の発症には、遺伝的要因と環境的要因の両方が関与しています。近親者に心房細動と診断された人がいると心房細動のリスクが高まるため、家族歴は心房細動を発症する可能性に大きく影響する可能性があります。遺伝と環境の影響を詳しく見てみましょう 心房の要因 細動。

遺伝的および環境的影響

遺伝的要因が発症に寄与する可能性がある 心房細動、 特定の人は、両親から受け継いだ変異により、この症状にかかりやすい傾向があります。 研究により、KCNQ1、KCNE2、KCNJ2 などのいくつかの遺伝子の多型が、次のような潜在的な危険因子であることが特定されています。 心房細動、 ただし、リスクの変動性のかなりの部分はまだ説明されていません。

環境要因も心房細動の発症に寄与する可能性があります。水泳やマラソンなどの長時間にわたる激しい持久運動は、心房細動のリスクを高める可能性があります。さらに、ストレス、カフェイン、アルコールの摂取は、血圧の上昇と関連しています。 心房のリスク 細動。

これらの要因を管理することは、心房細動の予防と管理に役立ちます。

心房細動の合併症

心房細動を治療せずに放置すると、次のような症状が起こる可能性があります。 深刻な合併症。 最も一般的な合併症には次のようなものがあります。

1. 心不全 — 心不全は、心筋が損傷すると発生します。 心房細動が制御されていないと、心筋が消耗し、全体的な心臓機能の低下や心不全を引き起こす可能性があります。 これは、患者が数週間または数か月にわたって制御不能な急速な心房細動を患っている場合に発生する可能性があります。

2. 血の塊 — 血液が心臓の心房から適切に循環できない場合、血栓が形成されることがあります。 これらの血栓は、肺塞栓症、心臓発作、脳卒中などの重篤な医学的緊急事態を引き起こす可能性があります。

3. ストローク — AFib患者の精神状態は大幅に上昇 脳卒中を発症するリスク。心房細動が起こると心臓内で血栓が形成され、脳に到達して脳卒中を引き起こす可能性があります。脳卒中は、血栓が脳の血管に詰まることで引き起こされ、非常に深刻な病状となる可能性があります。

最近の研究では、心房細動と認知症のリスク増加も関連付けられています。 この関連性は脳卒中やその他の可能性とは無関係です 危険因子。 心房細動と認知症の関係をさらに詳しく見てみましょう。

心房細動と認知症の関係

心房 細動はリスクの上昇と関連している 認知症の原因として考えられるのは、脳への血流の減少とその他の要因によるものと考えられます。とき 心臓が効果的に血液を送り出すことができない 不規則な収縮により、脳に必要な栄養素と酸素が届かなくなる可能性があり、数年にわたって認知機能が低下し、認知症のリスクが増加します。

心房細動と認知症の関係の背後にある正確なメカニズムは依然として不明ですが、この関連性を理解することは、認知機能の健康を維持し、さらなる合併症を防ぐために心房細動のタイムリーな診断と治療の重要性を強調します。

ここで、心房細動の診断と検査方法について説明します。

AFibはどのように診断されますか?

予測不能な事態のせいで 心房細動の性質、 診断が難しい場合があり、特に回数が少なく、間隔が離れた断続的なエピソードが発生する患者では、診断が困難になることがあります。 一般に、医師が心房細動を診断する主な方法は、心房細動のエピソード中に心臓の電気的トレースを行うことです。 心房細動。 心房細動の診断に使用される一般的な方法は次のとおりです。

• 心電図。 心電図、つまり ECG または EKG は、誰かが心電図に罹患しているかどうかを判断するためのゴールドスタンダードです。 心房細動 なぜなら、心臓をさまざまな角度から観察するものであり、100 年以上にわたって使用されてきたからです。 これは一般的に診療所で提供されており、心臓の電気活動の詳細なスナップショットを提供します。

• ホルターモニター。 ホルター症候群 モニターは継続的な心臓です モニターは通常 24 ～ 72 時間装着されます。 これらのモニターは継続的に記録しており、心房細動の断続的なエピソードを特定するのに役立ちます。

• イベント モニターまたはモバイル テレメトリー モニター。 これらは、一度に 1 週​​間から最大 4 週間装着できる延長期間モニターです。

• 埋め込み型心臓モニターまたはループレコーダー。 これらはクリップほどの大きさの非常に小さなモニターで、皮膚の下に埋め込まれます。 これらのデバイスは 3 ～ 4 年間持続する長期モニターです。 これらは、数か月離れた症状の診断や、心房細動の長期管理に非常に役立ちます。 埋め込み型ループレコーダーモニターの詳細については、こちらをご覧ください。

• AFib 検出用のホームモニター。 KardiaMobile デバイスや Apple Watch など、処方箋を必要とせずに動悸や心房細動の症状を追跡できる家庭用モニターがいくつかあります。これらの優れたデバイスを使用すると、リアルタイムで簡素化された ECG トレースを取得できます。 心臓リズム 保存して医師に見せることができます。 私の人気の KardiaMobile レビューをここで読んでください。

心房細動の治療選択肢

心房細動の治療選択肢は、患者の病歴、症状、好みによって異なります。 医療専門家は、心房細動を管理し、脳卒中やその他の合併症のリスクを軽減するために、投薬、電気的除細動、カテーテルアブレーション、または外科的介入を推奨する場合があります。 それぞれの治療アプローチには利点と可能性があります 副作用、 各個人にとって最善の行動方針を決定するには、医療提供者と選択肢について話し合うことが不可欠です。

心房細動のケースはそれぞれ異なります。 推奨される治療法は、症状が続いてからの期間、症状の重症度、その他の健康状態など、複数の要因によって異なります。 最も一般的なもののいくつか 治療オプション 次のとおりです。

心拍数の制御

心拍数の制御には、通常、薬物を使用して急速な心拍数を抑えることが含まれます。 AFib の速度制御に最も一般的に使用される薬剤には、ベータ遮断薬、 カルシウムチャネルブロッカー、 そしてジゴキシン。 これらの薬は通常、急激な症状を遅らせるためにすぐに作用します。 心拍数 心房細動から解放され、症状が軽減されます。

脳卒中のリスク軽減

脳卒中のリスクを軽減することは、心房細動を抱えている人にとって不可欠な治療戦略です。 脳卒中のリスクを軽減する主な方法は、血液を薄める薬を使用することであり、これにより多くの心房細動患者の脳卒中リスクを大幅に軽減できます。 一般的に使用される血液をサラサラにする薬には次のようなものがあります。

• Eliquis

• ザレルト

• Pradaxa

• サバイサ

• ワルファリン

標準的な血液をサラサラにする薬に耐えられない人にとって、ウォッチマン手術などの手術オプションは優れた選択肢となっています。 脳卒中リスク 削減。 WATCHMAN の手順の詳細については、こちらをご覧ください。

AFibのためのライフスタイルの修正

AFib とともに生きるすべての人は、より健康的なライフスタイルを送ることで症状を軽減できます。 無理なく続けられる定期的な運動に参加することで、 栄養価の高い食事を食べる、十分な休息を取ることはすべて、状態を改善するのに役立ちます。 体重を減らす、アルコール摂取量を減らす、睡眠時無呼吸症候群を治療する、禁煙することはすべて症状を改善することが示されています。 心房の症状 細動。

心拍リズムの制御

心房細動患者の多くは、心房細動の症状を軽減するために調律制御戦略（正常なリズムに戻して心房細動再発のリスクを軽減する戦略）を望んでいます。 これはさまざまな方法で実現できます。

医学療法

抗不整脈薬と呼ばれる強力な心臓リズムの薬は、電気生理学者の監督の下で処方され、患者を心房細動から脱却させ、正常なリズムに保つことができます。 抗不整脈薬の例としては次のようなものがあります。

• フレカイニド

• ソタロール

• Multaq

• アミオダロン

カーディオバージョン

電気的除細動は、制御された電気ショックを使用して正常な心拍リズムを回復する処置であり、薬物療法が心房細動の管理に効果がない場合によく行われます。 電気的除細動中、患者は鎮静され、電極を通じて胸部に電気ショックが与えられます。 このショックにより心臓の電気活動が一時的に停止し、洞結節が制御を取り戻して正常な心拍リズムを回復できるようになります。 電気的除細動手順の詳細については、こちらをご覧ください。

電気的除細動は正常な心拍リズムを回復するのに効果的ですが、XNUMX 日以上心房細動を患っている人では、この処置に関連して血栓が形成されるリスクがあります。に このリスクを軽減このような血液を薄くする薬は、通常、電気的除細動の前に XNUMX ～ XNUMX 週間投与され、処置後は少なくとも XNUMX 週間投与されます。

カテーテルアブレーション

カテーテルアブレーションは、心房細動のほとんどが発生する心臓の内部（通常は左心房）に戦略的な傷跡を作る、低侵襲手術です。 この戦略的瘢痕は、心房細動の症状を排除または大幅に軽減する方法で作成されます。 カテーテルアブレーション手順の詳細については、こちらをご覧ください。

カテーテルアブレーションは、正常な心拍リズムを回復し、心房細動に関連する症状や合併症を軽減するのに役立ちます。 ただし、話し合うことが不可欠です。 この手順のリスクと利点 それがあなたの固有の状況にとって正しい選択であるかどうかを判断するには、医療提供者に相談してください。

外科的介入

の重症例では 心房細動、 状態を管理し、症状を改善するには、より侵襲的な外科的介入が必要になる場合があります。 迷路手術、低侵襲迷路手術（ミニ迷路）、外科的アブレーションなどの外科手術には、心房細動を引き起こす異常な電気信号を遮断するために瘢痕組織を作成することが含まれます。

これらの外科的介入は治療に効果的です 心房細動、 特に他の治療法が奏功しなかった場合には。 ただし、他の手術と同様に、さらに多くのことがあります。 これらの処置に関連するリスクと潜在的な合併症。 可能性について話し合うことが重要です メリットとリスク 外科的介入を選択する前に、医療提供者に相談してください。

予防、ライフスタイル、自然治療

心房細動の予防には、危険因子の管理と、バランスの取れた食事の維持、定期的な運動、ストレスの管理、メンタルヘルスケアなどの健康的なライフスタイルの選択が含まれます。 これらの要因を制御することで、心房細動を発症するリスクを軽減し、心臓全体の健康状態を改善することができます。

健康的な習慣を取り入れ、ライフスタイルを積極的に変えることは、心房細動を予防し、より健康的な生活を確保するのに大いに役立ちます。食事と運動、ストレス管理とメンタルヘルスの具体的な役割を探ってみましょう。 心房の予防 細動。

ダイエットとエクササイズ

心臓の健康に良い食事と定期的な運動は、体重、血圧、コレステロール値を管理することにより、心房細動のリスクを軽減するのに役立ちます。飽和脂肪、トランス脂肪、コレステロールが少なく、繊維が豊富な食事を摂取することは、心房細動のリスクを軽減するのに役立ちます。さらに、果物、野菜、全粒穀物、低脂肪乳製品を豊富に含む食事パターンであるDASH食を取り入れると、血圧を下げるのに役立つことが示されています。 血圧 心血管疾患のバイオマーカーを減少させます。

定期的な運動も、体重、血圧、コレステロール値を調整して心房細動の可能性を軽減するのに重要です。 定期的に身体活動に取り組むことは、効果があるだけでなく、 心房細動を予防し、 だけでなく、全体的な健康と幸福も改善します。

ストレス管理とメンタルヘルス

ストレスを管理し、良好な精神的健康を維持することも、 心房細動を予防し、 不安やストレスは心血管疾患や心臓イベントの一因となる可能性があるためです。 ヨガ、深呼吸、瞑想などのリラクゼーション手法を実践することは、ストレスを管理し、心房細動のリスクを軽減するのに効果的です。 小規模な研究によると、 ストレス管理技術は心房の症状を改善することができます 細動。

まとめ

結論として、心房細動、その症状、原因、利用可能な治療法を理解することは、心臓の健康を維持するために非常に重要です。 危険信号を早期に認識し、必要に応じて医師の診察を受け、心臓の健康的なライフスタイルを採用することで、個人は心臓の健康を管理し、 心房に関連する合併症を予防する 細動。

あなたを担当する 心臓の健康 自分のライフスタイルについて十分な情報に基づいた決定を下し、必要に応じて専門家の助けを求めることで、今日の生活に役立てることができます。健康な心臓は幸せな心臓であることを忘れないでください。心臓の健康を改善する旅は、心房細動を理解することから始まります。

AFibに関するよくある質問

心房細動の主な原因は何ですか?

心房細動は、心臓の組織や電気信号の変化に加えて、高血圧、アテローム性動脈硬化、肺塞栓症、先天性心疾患などの他の健康状態による心臓の電気システムの損傷によって最も一般的に引き起こされます。

これらの状態は心臓の鼓動を不規則にし、心房細動を引き起こす可能性があります。 動悸などの症状を引き起こす可能性があり、 息切れ、胸の痛み、倦怠感。心房細動の治療法は、根本的な原因と状態の重症度によって異なります。薬や生活習慣の変化など、 医療手続き 全員が助けることができます。

心房細動のある人の平均余命はどれくらいですか?

心房細動のある人は、状態をコントロールするために長期の投薬が必要になる場合があります。 一般に、心房細動がある人は、それが適切にコントロールされている限り、通常の余命を持ちます。

心房細動とは何ですか?また、それは深刻ですか?

心房細動 (Afib) は、心臓の上部心室がランダムかつ速すぎる収縮を起こし、異常な電気インパルスが心房内で発生する不整脈の一種です。 これは、血栓や脳卒中などの厄介な症状や重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

心房細動は重篤であり、心臓専門医または電気生理学者による慎重な監視が必要です。

AFibの警告サインは何ですか？

AFib の警告サインには次のものがあります。 息切れ、動悸、胸痛、倦怠感、立ちくらみ。

これらの症状は重大な医学的問題を示している可能性があるため、真剣に受け止める必要があります。

心房細動はどのように診断されますか?

心房細動は通常、身体検査によって診断されますが、 心拍数 リズムチェックや心電図（ECG）も検査します。

ECG は、心臓の電気活動を記録する検査です。 心房細動などの異常な心拍リズムの検出に役立ちます。 また、不整脈の原因と最適な治療法を決定するのにも役立ちます。