Het starten van ablatie voor AFib roept belangrijke vragen op over de effectiviteit ervan. Het succespercentage van ablatie voor AFib kan variëren: paroxysmale AFib-behandelingen laten aanvankelijk succes zien in 60-80% van de gemelde gevallen, terwijl persistente AFib lagere percentages heeft. Deze cijfers vertellen echter niet het volledige verhaal. Toekomstige interventies en de duur ervan Afib invloed hebben op deze percentages; onderwerpen die we diepgaand zullen onderzoeken om u te helpen begrijpen wat het succes van ablatie bepaalt.
Key Takeaways
- Katheterablatie voor atriumfibrilleren heeft variabele succespercentages die worden beïnvloed door het AF-type, de ablatietechniek en de kenmerken van de patiënt, waarbij de succespercentages van een enkele procedure over het algemeen hoger zijn voor paroxysmale AF dan voor persistente AF.
- Klinische onderzoeken benadrukken de voordelen van katheterablatie, waaronder het verbeteren van de levenskwaliteit en klinische resultaten bij AF en patiënten met hartfalen, waarbij ablatie effectiever is dan anti-aritmica als eerstelijnsbehandeling voor het voorkomen van AF-recidieven en het verminderen van AFib-symptomen.
- Succes op lange termijn van AF-ablatie vereist regelmatige monitoring en voortdurende follow-up, waarbij sommige patiënten herhaalde procedures nodig hebben om de ritmecontrole te behouden.
Factoren die het succespercentage van katheterablatie beïnvloeden
Katheterablatie, ook wel bekend als ablatie van atriale fibrillatie of radiofrequente katheterablatie, is een medische procedure die wordt gebruikt om aandoeningen zoals atriale fibrillatie (AF) te behandelen. De succespercentages van katheterablatiebehandelingen kunnen sterk variëren en worden beïnvloed door verschillende factoren, waaronder het type AF, de gebruikte ablatietechnieken, de duur van AFib en de specifieke kenmerken van de patiënt.
Succespercentages van paroxysmale versus aanhoudende AF-ablatie
De succespercentages voor katheterablatie, met name bij de ablatie van atriale fibrillatie, kunnen worden beïnvloed door het type atriale fibrillatie. Er zijn twee veel voorkomende soorten AF paroxysmale atriale fibrillatie en aanhoudend atriumfibrilleren. Paroxysmale AF wordt gekenmerkt door episoden die binnen zeven dagen spontaan eindigen. Er is sprake van aanhoudend atriumfibrilleren als de episoden langer dan zeven dagen duren, met een duur van maximaal één jaar. Langdurig aanhoudend atriumfibrilleren, ook wel chronische atriale fibrillatie genoemd, is continue atriale fibrillatie die al meer dan 1 jaar aanwezig is.
Onderzoek heeft aangetoond dat de succespercentages van katheterablatie, inclusief ablatie van de omtrek van de longaderisolatie, over het algemeen hoger zijn voor PAF in vergelijking met persistente AF. De effectiviteit van een enkele procedure is ook superieur voor PAF. Gepubliceerde gegevens in de literatuur suggereren dat de succespercentages na ablatie van AF relatief gunstig zijn (60-80%), afhankelijk van het onderzoek. De meeste onderzoeken naar de effectiviteit van een ablatieprocedure hebben slechts follow-upgegevens voor maximaal één jaar. Eén studie gekeken naar het langetermijnsuccespercentage voor paroxysmale AF-katheterablatie na een enkele procedure was 68.6% na één jaar, 61.1% na drie jaar en 62.3% na vijf jaar.
Aan de andere kant is het algehele succespercentage van katheterablatie na een enkele procedure bij personen met aanhoudende AF aanzienlijk lager, waarbij verschillende studies met een succespercentage van minder dan 50% met een enkele ablatieprocedure.
Patiënten met aanhoudend en langdurig aanhoudend AF zien echter vaak positievere resultaten na het ondergaan van meerdere ablatieprocedures.
Ablatietechnieken
Het type ablatietechniek dat wordt gebruikt, kan ook het succespercentage van de procedure beïnvloeden. Twee veelgebruikte technieken zijn radiofrequentieablatie en cryoballoonablatie. Radiofrequente ablatie maakt gebruik van warmte die wordt gegenereerd door radiogolven om gericht hartweefsel te vernietigen dat de AF veroorzaakt, terwijl cryoballoonablatie temperaturen onder het vriespunt gebruikt om hetzelfde doel te bereiken.
Weinig studies die de twee soorten technieken hebben vergeleken, hebben een vergelijkbare werkzaamheid gevonden tussen radiofrequentie- en cryoballoonablatieprocedures.
Pulse Field Ablatie (PFA) is een opkomende techniek op het gebied van atriale fibrillatie-ablatie. Deze innovatieve methode maakt gebruik van elektrische velden om gecontroleerde laesies te creëren voor de behandeling van AFib. In tegenstelling tot traditionele technieken is PFA weefselselectief, wat betekent dat het zich alleen op het hartweefsel richt, waardoor niet-hartweefsel ongedeerd blijft. Dit potentiële voordeel zou kunnen leiden tot minder complicaties en een veiligere procedure.
Het is echter belangrijk op te merken dat gegevens over de werkzaamheid en langetermijnresultaten van PFA is nog steeds beperkt. Lopend onderzoek en klinische proeven zijn nodig om de succespercentages en potentiële voordelen ten opzichte van conventionele ablatietechnieken volledig vast te stellen.
Chirurgische ablatieprocedures voor AFib
Hoewel katheterablatie een gebruikelijke procedure is voor de behandeling van AFib, chirurgische ablatieprocedures, zoals de Mini Maze-procedure, zijn ook beschikbaar. Deze meer invasieve procedures worden doorgaans overwogen voor patiënten die niet hebben gereageerd op medicijnen of katheterablatie, of in combinatie met andere hartoperaties.
Mini-doolhofprocedure
De Mini Maze-procedure is een soort chirurgische ablatie die tot doel heeft abnormale elektrische signalen in het hart te stoppen. De chirurg maakt kleine incisies in de borst, waardoor een camera en chirurgische instrumenten worden ingebracht. De chirurg creëert vervolgens een patroon van littekenweefsel in het linker atrium, dat de grillige elektrische signalen onderbreekt die AFib veroorzaken.
Succespercentages en risico's van chirurgische ablatie
De gerapporteerde succespercentages voor de Mini Maze-procedure zijn vrij hoog. Volgens verschillende studiesis het slagingspercentage ongeveer 80-90% bij het handhaven van het sinusritme één jaar na de operatie. Het slagingspercentage kan echter in de loop van de tijd afnemen, met een slagingspercentage van ongeveer 73% vijf jaar na de operatie.
Ondanks het hogere gerapporteerde succespercentage zijn chirurgische ablatieprocedures zoals de Mini Maze-procedure een invasievere procedure en brengen ze hogere risico's met zich mee vergeleken met katheterablatie. Deze risico's omvatten complicaties als gevolg van een operatie, zoals bloedingen, infecties en schade aan het hart of de longen. Er bestaat ook een risico op een beroerte tijdens de procedure en sommige patiënten hebben na de operatie mogelijk een pacemaker nodig.
Zoals bij elke medische procedure moeten de risico's en voordelen van chirurgische ablatieprocedures grondig met uw zorgteam worden besproken. Deze procedures zijn over het algemeen gereserveerd voor patiënten met symptomatische, medicijnresistente AFib of patiënten die geen succes hebben gehad met katheterablatie.
Patiëntkenmerken
Patiëntkenmerken hebben een significante invloed op de uitkomst van katheterablatie voor AF. Factoren zoals leeftijd, diameter van het linker atrium, duur van AFib en de aanwezigheid van comorbiditeiten kunnen de uitkomst van de procedure aanzienlijk beïnvloeden.
Hoewel leeftijd geen invloed lijkt te hebben op de complicaties na de procedure of op de initiële effectiviteit van ablatie, heeft leeftijd wel een aanzienlijke invloed op de resultaten op de lange termijn, vooral bij patiënten ouder dan 70 jaar.
Een verhoogde diameter van het linker atrium is ook een significante indicator voor terugkeer van AF na katheterablatie elke toename van 1 ml in het volume/grootte-index van het linker atrium geassocieerd met een 3% verhoogde kans op herhaling van AF.
Comorbiditeiten zoals obesitas, hypertensie, diabetes mellitus en slaapapneu kunnen ook het succespercentage van katheterablatie beïnvloeden, waarbij morbide obesitas met name verband houdt met verminderde succespercentages.
Met deze factoren moet rekening worden gehouden bij het evalueren van de effectiviteit van katheterablatie bij verschillende patiëntenpopulaties.
Klinische onderzoeken naar succespercentages voor ablatie
Klinische onderzoeken spelen een belangrijke rol bij het beoordelen van de werkzaamheid van medische procedures zoals katheterablatie. Door de jaren heen hebben verschillende klinische onderzoeken consistent de effectiviteit van katheterablatie aangetoond bij het voorkomen van AF-herhaling, het verbeteren van de kwaliteit van leven en mogelijk het verbeteren van de klinische resultaten bij patiënten met hartfalen.
Eerstelijnsmanagement
Wat de eerstelijnsbehandeling van AF betreft, hebben onderzoeken aangetoond dat ablatie significant effectiever is dan anti-aritmica bij het voorkomen van herhaling van AF. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat hoe eerder een patiënt een katheterablatieprocedure voor AFib ondergaat, hoe beter het succespercentage. Recent onderzoek hebben benadrukt dat een tijdsduur van diagnose van AFib tot een ablatieprocedure van minder dan 12 maanden gewoonlijk resulteert in een beter succespercentage.
Houd er echter rekening mee dat radiofrequentie-ablatie, ondanks de effectiviteit ervan, risico's met zich meebrengt die met uw arts moeten worden besproken. Deze kunnen vasculaire complicaties omvatten zoals femorale bloeding, hematoom, pseudo-aneurysma en liesinfectie, evenals ernstige complicaties zoals harttamponnade, beroerte, longaderstenose, atriale slokdarmfistel en verlamming van de middenrifzenuw.
Resultaten van kwaliteit van leven
Het is bewezen dat ablatie de levenskwaliteit van patiënten met AF verbetert, ongeacht het onmiddellijke effect ervan op de aritmie. Dit is belangrijk omdat de primaire doelstellingen van de AF-behandeling verder reiken dan het beheersen van de aritmie en het verbeteren van het algehele welzijn van de patiënt.
Studies hebben aangetoond dat de verbeteringen in de levenskwaliteit van personen die katheterablatie ondergaan voor paroxysmale AF tot wel drie jaar kunnen aanhouden. Dit onderstreept het belang van niet alleen de behandeling van AF, maar ook het behoud van een hoge levenskwaliteit voor patiënten.
Hartfalen en atriale fibrillatie
Patiënten met hartfalen vertegenwoordigen een specifieke groep patiënten waarbij is aangetoond dat de voordelen van ablatie substantieel zijn. De CASTLE-AF-proef ontdekte dat de ablatiegroep een significante afname vertoonde in het samengestelde eindpunt van overlijden of ziekenhuisopname wegens verergering van hartfalen, samen met een verbetering van de ejectiefractie van de linkerventrikel.
Deze resultaten geven aan dat ablatie de klinische resultaten voor deze groep patiënten zou kunnen verbeteren. Het herstel van het sinusritme met een lage AF-last bleek gecorreleerd te zijn met een significante verbetering in LVEF na zes maanden follow-up, en een significante vermindering van ziekenhuisopnames voor AFib of hartfalen, wat het belang van het handhaven van een normaal hartritme onderstreept. deze populatie.
Monitoring en follow-up na ablatie
Adequate monitoring en follow-up na ablatie zijn absoluut noodzakelijk om het succes van de procedure te meten en recidieven te identificeren. Er wordt gesuggereerd dat patiënten elke zes maanden een vervolgevaluatie ondergaan gedurende een periode van minimaal twee jaar.
Blankingperiode
De term ‘blankingperiode’ verwijst naar een specifiek tijdsbestek, gewoonlijk 90 dagen of 3 maanden, waarin vroege recidieven van aritmie worden toegeschreven aan een stabilisatieproces in plaats van aan het oorspronkelijke aritmiemechanisme. Deze periode maakt een periode van post-procedurele stabilisatie mogelijk, waarin het opnieuw verschijnen van aritmieën als niet-specifiek wordt beschouwd.
Een blanco periode van drie maanden na de procedure wordt doorgaans aanbevolen en wordt gewoonlijk waargenomen tijdens klinische onderzoeken, waarbij opkomend bewijs suggereert dat opmerkelijke elektro-anatomische veranderingen in het linker atrium beperkt blijven tot de eerste vier tot acht weken na de ablatie. Tijdens deze periode worden soms vroege recidieven van een atriale tachyaritmie waargenomen, die voornamelijk niet-specifiek en van voorbijgaande aard zijn.
Follow-up op lange termijn
Langetermijnfollow-up na katheterablatie is van cruciaal belang gezien de afnemende succespercentages van AF-ablatie in de loop van de tijd, met een merkbare afname na het eerste jaar na de procedure.
Follow-upprotocollen omvatten standaard ECG's bij geplande bezoeken gedurende ten minste twee jaar na de procedure. Concreet moeten patiënten doorgaans drie maanden na de ablatie een follow-up krijgen en vervolgens elke zes maanden gedurende minimaal twee jaar.
Controle op herhaling van AFib na ablatie
Controle op herhaling van AFib na een ablatieprocedure is een cruciale stap bij het handhaven van de gezondheid van het hart. Patiënten maken vaak gebruik van apparaten thuis, zoals de KardiaMobile of Apple Watch, waarmee ze gemakkelijk en regelmatig hun hartritme kunnen controleren. Deze apparaten kunnen onregelmatige hartritmes detecteren en de gebruiker waarschuwen voor mogelijke AFib-episodes.
Bovendien bieden apparaten van medische kwaliteit, zoals een implanteerbare hartmonitor, een uitgebreidere en nauwkeurigere monitoringmethode na ablatie. Deze apparaten worden onder de huid geïmplanteerd en bewaken voortdurend het hartritme, waarbij gegevens rechtstreeks naar de zorgverlener van de patiënt worden verzonden. Dit maakt onmiddellijke detectie en interventie mogelijk in geval van herhaling, waardoor optimale patiëntenzorg wordt gegarandeerd.
Herhalings- en herhalingsprocedures
Zelfs bij succesvolle katheterablatie kunnen recidieven optreden. Het waargenomen recidiefpercentage van AF na katheterablatie wordt gemeld bij 20 tot 40% van de patiënten, waarbij late aritmie-recidief na longaderisolatie (PVI) optreedt met een percentage van maximaal 30%, gebaseerd op beperkte follow-upstudies op lange termijn.
Het is gebruikelijk dat patiënten herhaalde procedures ondergaan na katheterablatie voor AF, en de succespercentages voor deze daaropvolgende interventies verhogen doorgaans de succespercentages van de ablatie voor AFib.
Het effectiviteitspercentage van daaropvolgende interventies voor recidiverende AF na katheterablatie bedraagt 73.9% wanneer aanvullende procedures worden uitgevoerd, wat het belang van monitoring en follow-up benadrukt.
Tips voor het maximaliseren van ablatiesucces
Hoewel het succes van katheterablatie van verschillende factoren kan afhangen, zijn er bepaalde dingen die patiënten kunnen doen om hun kansen op een succesvolle ablatie te vergroten. Deze omvatten het beheersen van risicofactoren, het kiezen van een ervaren ablatiecentrum en het doorvoeren van veranderingen in de levensstijl na de ablatie.
Beheer van risicofactoren
Het beheersen van risicofactoren zoals hypertensie en hyperlipidemie kan de ablatieresultaten zeker verbeteren. Het succes van katheterablatie kan negatief worden beïnvloed door hypertensie, die de substraateigenschappen van het linker atrium beïnvloedt. Het implementeren van managementstrategieën zoals veranderingen in levensstijl en medicijnen kunnen echter helpen bij het beheersen van hypertensie, waardoor de negatieve impact op de uitkomst van AF-ablatie wordt geminimaliseerd.
Er is waargenomen dat hyperlipidemie, gekenmerkt door verhoogde niveaus van triglyceriden, totaal cholesterol en lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid, een negatieve correlatie heeft met het opnieuw optreden van AF na katheterablatie.
Gewichtsverlies en ablatiesucces
Gewichtsverlies na een ablatieprocedure kan het slagingspercentage van de procedure aanzienlijk verbeteren. Obesitas is een bekende risicofactor voor atriumfibrilleren en kan de uitkomsten van ablatie negatief beïnvloeden. Door af te vallen kunnen patiënten de druk op hun hart verminderen, waardoor de effectiviteit van de ablatie verbetert. Bovendien kan gewichtsverlies leiden tot een afname van de grootte van het linker atrium, een factor die in verband is gebracht met hogere herhalingspercentages van atriale fibrillatie na ablatie. Daarom draagt het volgen van een gezond dieet en regelmatig bewegingsregime na de ablatie niet alleen bij aan de algehele gezondheid, maar kan het ook het succespercentage van de ablatieprocedure vergroten.
Behandeling van slaapapneu en ablatiesucces
Het behandelen slaap apneu, vooral bij CPAP-therapie (Continuous Positive Airway Pressure), kan ook het succespercentage van katheterablatie vergroten. Slaapapneu, een veel voorkomende comorbiditeit bij AF-patiënten, is in verband gebracht met een hoger recidiefpercentage van AF na ablatie. Studies hebben echter aangetoond dat een effectief beheer van slaapapneu met CPAP-therapie de uitkomsten van ablatie aanzienlijk kan verbeteren. Door te zorgen voor een continue luchtstroom voorkomt CPAP het instorten van de luchtwegen, waardoor apneu-episodes worden verminderd en de algehele gezondheid van het hart wordt verbeterd. Dit verbetert niet alleen de levenskwaliteit van patiënten, maar draagt ook bij aan een hoger succespercentage van de ablatieprocedure.
Alcoholreductie en ablatiesucces
Verminderen of het alcoholgebruik volledig stopzetten kan het succespercentage van katheterablatie voor AF aanzienlijk verbeteren. Alcohol is in verband gebracht met een verhoogd risico op atriale fibrillatie, en zwaar drinken kan leiden tot veranderingen in de structuur en elektrische stabiliteit van het hart, waardoor mogelijk de effectiviteit van ablatieprocedures wordt ondermijnd. Door de alcoholinname te verminderen of te elimineren, kunnen patiënten deze risico's beperken en de kans op een succesvolle ablatie vergroten. Het is de moeite waard om op te merken dat zelfs matige alcoholconsumptie het terugkeren van AF kan vergroten, dus het is raadzaam om minimaal of geen alcohol te gebruiken voor optimale ablatieresultaten.
Een stappenplan om het succespercentage van AFib-ablatie te verbeteren
De Neem de controle over AFib programma biedt een uitgebreid stappenplan voor veranderingen in levensstijl, ontworpen om het succespercentage van een AFib-ablatieprocedure te vergroten. Dit programma benadrukt het belang van een holistische benadering van het beheer van AFib, waarbij veranderingen in het dieet, regelmatige lichaamsbeweging, stressmanagement en slaaphygiëne in het behandelplan worden geïntegreerd. Door gezondere gewoonten aan te nemen, kunnen patiënten niet alleen hun algehele welzijn verbeteren, maar ook een optimale omgeving creëren voor het succes van de ablatieprocedure. Het programma biedt begeleiding en ondersteuning gedurende het hele proces, waardoor patiënten een actieve rol kunnen spelen bij het beheersen van hun AFib en het verbeteren van hun gezondheidsresultaten.
Lees hier meer over het Take Control Over AFib-programma.
Een ervaren ablatiecentrum kiezen
Het kiezen van een gerenommeerd ablatiecentrum voor katheterablatie is belangrijk omdat dit rechtstreeks van invloed is op de veiligheid en werkzaamheid van de procedure. Deze centra zijn uitgerust met hartspecialisten die een gespecialiseerde opleiding hebben gevolgd in de behandeling van ritmestoornissen (elektrofysiologen genoemd) en die bekwaam zijn in het verminderen van mogelijke complicaties. Over het algemeen geldt dat hoe meer ervaring een arts of centrum heeft met deze procedures, hoe beter het slagingspercentage van de ablatieprocedure en hoe lager het risico op complicaties.
Samengevat
Katheterablatie is een gebruikelijke behandeling voor AF, waarbij talrijke factoren het succespercentage ervan beïnvloeden. Deze omvatten het type AF, de gebruikte ablatietechniek en de kenmerken van de patiënt. Klinische onderzoeken hebben consequent de effectiviteit van katheterablatie aangetoond bij het voorkomen van herhaling van AF, het verbeteren van de kwaliteit van leven en mogelijk het verbeteren van de klinische resultaten bij patiënten met hartfalen.
Een goede monitoring en follow-up zijn echter cruciaal voor het bepalen van het succes van de procedure en het opsporen van recidieven. Bovendien kunnen patiënten hun kansen op een succesvolle ablatie vergroten door risicofactoren te beheersen, een ervaren ablatiecentrum te kiezen en na de ablatie veranderingen in levensstijl aan te brengen.
Veelgestelde Vragen / FAQ
Wat is het succespercentage op de lange termijn voor AFib-ablatie?
Het gerapporteerde langetermijnsuccespercentage voor paroxismale AF-katheterablatie na een enkele procedure was 68.6% na één jaar, 61.1% na drie jaar en 62.3% na vijf jaar. Het slagingspercentage op lange termijn voor aanhoudend atriumfibrilleren is doorgaans veel lager.
Is ablatie voor AFib de moeite waard?
De effectiviteit van ablatie voor AFib hangt af van de duur en persistentie van de aandoening, evenals van eventuele andere structurele problemen met het hart. Hoewel het voor sommigen de symptomen en de kwaliteit van leven kan verbeteren, werkt het mogelijk niet voor iedereen, en herhaalde procedures kunnen worden overwogen voor een grotere kans op succes.
Kan ablatie AFib permanent stoppen?
Het is mogelijk dat ablatie atriale fibrillatie niet permanent elimineert en de aandoening kan na de procedure of enkele maanden later terugkomen. Daarom is het mogelijk dat AFib niet permanent kan worden gestopt. Ablatie verbetert echter vaak de symptomen van AFib en kan leiden tot een vermindering van de medicatie.
Wat is het nadeel van ablatie?
De keerzijde van ablatie omvat risico's zoals bloeding, infectie en pijn door het inbrengen van de katheter, met een zeldzaam risico op overlijden. Andere potentiële risico's zijn schade aan bloedvaten en hartkleppen.
Welke factoren kunnen de succespercentages van katheterablatie voor AF beïnvloeden?
Verschillende factoren kunnen de succespercentages van katheterablatie voor atriale fibrillatie beïnvloeden, waaronder het type AF, de gebruikte ablatietechniek en patiëntkenmerken zoals leeftijd en comorbiditeiten, evenals de duur van atriale fibrillatie.
Het beste atriale fibrillatieboek
Uw complete gids voor AFib: de essentiële handleiding voor elke patiënt met atriumfibrilleren
$15.95 (vanaf 7 mei 2024 10:42 GMT -06:00 - Meer infoProductprijzen en beschikbaarheid zijn correct op de aangegeven datum / tijd en kunnen worden gewijzigd. Alle prijs- en beschikbaarheidsinformatie die wordt weergegeven op [relevante Amazon-site (s), van toepassing] op het moment van aankoop, is van toepassing op de aankoop van dit product.) De gids van A tot Z met alles wat u moet weten over boezemfibrilleren. Geschreven door AFib-expert Dr. Percy Morales MD. Meer dan 120 pagina's met essentiële informatie over medicijnen, procedures en levensstijlaanpassingen voor AFib. Gemakkelijk leesbaar voor iedere patiënt.
Koop AFib-producten op Amazon
KardiaMobile persoonlijke ECG-monitor met 6 afleidingen – Zes weergaven van het hart – Detecteert AFib en onregelmatige aritmieën – Directe resultaten in 30 seconden – Werkt met de meeste smartphones - Geschikt voor FSA/HSA
31% Off
KardiaMobile persoonlijke ECG-monitor met 1 afleiding – ECG's thuis opnemen – Detecteert AFib en onregelmatige aritmieën – Directe resultaten in 30 seconden – Gebruiksvriendelijk – Werkt met de meeste smartphones - Geschikt voor FSA/HSA
20% Off
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #1](https://m.media-amazon.com/images/I/311xwtp4mFL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #2](https://m.media-amazon.com/images/I/41j+8AaUGsL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #3](https://m.media-amazon.com/images/I/41jIyxZitnL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #4](https://m.media-amazon.com/images/I/41IpNJERjCL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #5](https://m.media-amazon.com/images/I/31o17yhfYpL._SL100_.jpg)
Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, altijd ingeschakeld Retina-display
$399.00 (vanaf 7 mei 2024 04:12 GMT -06:00 - Meer infoProductprijzen en beschikbaarheid zijn correct op de aangegeven datum / tijd en kunnen worden gewijzigd. Alle prijs- en beschikbaarheidsinformatie die wordt weergegeven op [relevante Amazon-site (s), van toepassing] op het moment van aankoop, is van toepassing op de aankoop van dit product.)
Fitbit Sense 2 geavanceerde gezondheids- en fitness-smartwatch met tools om stress en slaap te beheren, ECG-app, SpO2, 24/7 hartslag en GPS, schaduwgrijs/grafiet, één maat (inclusief S- en L-banden)
33% Off
OMRON - Complete draadloze bovenarmbloeddrukmeter + EKG - Ingebouwde Bluetooth-technologie
35% Off
Omron Hem 7361T Bluetooth digitale bloeddrukmeter met Afib-indicator en 360° nauwkeurigheid Intelliwrap-manchet voor de meest nauwkeurige metingen (wit)
EMAY draagbare ECG-monitor | Neem altijd en overal ECG en hartslag op | Stand-alone apparaat met LCD-scherm en opslag | Geen abonnement vereist
28% Off
SAMSUNG Galaxy Watch 6 44 mm Bluetooth-smartwatch, fitnesstracker, gepersonaliseerde HR-zones, geavanceerde slaapcoaching, hartmonitor, BIA-sensor, gezondheids- en welzijnsinzichten, groot scherm, Amerikaanse versie, grafiet
9% Off
Natural Rhythm Triple Calm Magnesium 150 mg - 120 capsules – Magnesiumcomplex samengesteld supplement met magnesiumglycinaat, malaat en tauraat. Kalmerende mix ter bevordering van rust en ontspanning.
18% Off
Pure Encapsulations Magnesium (glycinaat) - Supplement ter ondersteuning van stressverlichting, slaap, hartgezondheid, zenuwen, spieren en metabolisme * - met magnesiumglycinaat - 180 capsules
$ 44.60 ($ 0.25 / aantal) (vanaf 7 mei 2024 05:05 GMT -06:00 - Meer infoProductprijzen en beschikbaarheid zijn correct op de aangegeven datum / tijd en kunnen worden gewijzigd. Alle prijs- en beschikbaarheidsinformatie die wordt weergegeven op [relevante Amazon-site (s), van toepassing] op het moment van aankoop, is van toepassing op de aankoop van dit product.)
