Als u AFib onderzoekt, wordt u geconfronteerd met een complexe hartaandoening die verder kan escaleren dan louter hartkloppingen. Dit artikel doorkruist het medische doolhof en legt precies uit hoe Afib gevolgen voor u heeft, welke risico’s het met zich meebrengt en wat u eraan kunt doen. Laten we samen door de wereld van AFib-zorg en -preventie navigeren.
Key Takeaways
- Boezemfibrilleren (AFib) is een onregelmatig hartritme dat leidt tot verschillende complicaties zoals beroerte, hartfalen en dementie, met symptomen variërend van hartkloppingen tot syncope.
- Het diagnosticeren van AFib omvat doorgaans een elektrocardiogram en kan worden aangevuld met tests zoals echocardiogrammen en Holter-monitoren; behandelingen variëren van medicijnen tot niet-farmacologische interventies zoals cardioversie en katheterablatie.
- Het voorkomen van AFib omvat het beheersen van risicofactoren door middel van veranderingen in levensstijl, zoals stoppen met roken, het beperken van alcohol en het aannemen van een hart-gezond dieet; onbehandelde AFib kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder een verhoogd risico op beroerte en hartfalen.
Decodering van atriale fibrillatie (AFib)
Atriale fibrillatieof AFib, is een onregelmatig en vaak snel hartritme dat de normale elektrische impulsen in het hart verstoort, wat tot mogelijke complicaties kan leiden. De boezems of bovenste kamers van het hart vertonen een chaotische en onregelmatige hartslag en raken gedesynchroniseerd met de ventrikels, de onderste kamers. Dit staat in contrast met een normale hartslag, waarbij de boezems regelmatig samentrekken om het bloed naar de kamers te stuwen, die vervolgens samentrekken om het bloed naar de longen en het lichaam te verdelen.
Complicaties die verband houden met AFib zijn onder meer:
- Stroke
- Hartfalen
- Vorming van bloedstolsels in het hart
- Hoger risico op het ontwikkelen van dementie
- Negatieve impact op de algehele levensduur
Het ontrafelen van de symptomen van atriale fibrillatie
Merkbaar symptomen van AFib mag inclusief:
- Hartkloppingen
- Vermoeidheid
- kortademigheid
- Pijn op de borst
- Duizeligheid
- Gevallen van syncope
Deze symptomen houden vaak verband met de verstoorde bloedstroom veroorzaakt door het onregelmatig kloppen van de boezems van het hart. In eerdere stadia van Afib, individuen kunnen ervaren paroxysmale atriale fibrillatie, waarbij afleveringen gewoonlijk vanzelf eindigen en minder dan zeven dagen duren, maar nog steeds merkbare symptomen kunnen veroorzaken. In meer gevorderde stadia van AFib, persistente atriale fibrillatie genoemd, bevinden patiënten zich gedurende meer dan 7 dagen in continue AFIb, wat meestal leidt tot langdurigere symptomen.
Verrassend genoeg kunnen sommige personen met AFib asymptomatisch zijn en niet gediagnosticeerd blijven totdat het om andere redenen toevallig wordt ontdekt tijdens een lichamelijk onderzoek of hartmonitoring.
De grondoorzaken van boezemfibrilleren
Snelle en onregelmatige slagen afkomstig uit de bovenste kamers van het hart resulteren in AFib, vaak hoger dan 400 slagen per minuut. Vaak leiden structurele problemen met het hart, zoals afwijkingen in de grootte of klepproblemen, tot AFib, en behandelingsopties zijn erop gericht het normale hartritme te herstellen en complicaties zoals beroerte en hartfalen te voorkomen.
Veel voorkomende oorzaken van atriale fibrillatie zijn onder meer:
- Hoge bloeddruk
- Coronaire hartziekte
- Eerdere hartoperatie
- Diabetes
- Roken
- Overmatig alcoholgebruik
- Obesitas
- Slaapapneu
Veel patiënten die AFib ontwikkelen, zullen een of meer van de hierboven genoemde veelvoorkomende oorzaken hebben. Er zijn echter enkele patiënten bij wie de hoofdoorzaak van atriale fibrillatie moeilijk te identificeren kan zijn.
AFib identificeren: diagnose en tests
Een eerste vermoeden van AFib ontstaat doorgaans tijdens een lichamelijk onderzoek, waarbij een zorgverlener de hartslag en het ritme evalueert. Als er een onregelmatigheid wordt waargenomen, wordt voor verdere diagnose vaak een elektrocardiogram (ECG) gebruikt. Een ECG is een diagnostische test waarbij elektroden op de borst, armen en benen worden geplaatst om de elektrische activiteit van het hart te beoordelen, wat helpt bij de evaluatie van het hartritme en de identificatie van eventuele onregelmatigheden.
Om de boezemfibrilleren diagnose, kunnen aanvullende tests het volgende omvatten:
- Echocardiogram: voor de visualisatie van de hartstructuur en -functie
- Stresstest: voor het observeren van hartritmes tijdens lichamelijke inspanning
- Uitgebreide hartmonitoring thuis, zoals een Holtermonitor of uitgebreide telemetriemonitor gedurende meerdere weken.
At-Home-technologie voor AFib-detectie
Met de vooruitgang in de technologie is het detecteren van sporadische gevallen van AFib steeds gemakkelijker en toegankelijker geworden. Apparaten zoals KardiaMobile bieden een klinisch gevalideerde, draagbare oplossing om altijd en overal een ECG op te nemen. Dit draagbare apparaat kan in slechts 30 seconden een ECG van medische kwaliteit vastleggen, waardoor AFib wordt gedetecteerd.
Evenzo smartwatches zijn een populair instrument geworden voor gezondheidsmonitoring. Bijvoorbeeld de Apple Watch bevat een ECG-functie die onregelmatige hartritmes kan detecteren die op AFib kunnen duiden. Deze technologieën stellen individuen in staat om vanuit het comfort van hun huis actief deel te nemen aan hun gezondheidsbeheer.
Let op: elke afwijking aan een AFib-detectieapparaat thuis moet altijd worden bevestigd of gevalideerd door een dokterspraktijk.
AFib-behandelingsopties
De behandelingsopties voor atriale fibrillatie zijn divers en zijn afhankelijk van de gezondheidsgeschiedenis, symptomen en voorkeuren van het individu. Sommige personen hebben mogelijk geen uitgebreide behandeling nodig als ze geen symptomen vertonen. Wanneer interventie echter noodzakelijk is, kan dit gepaard gaan met farmacologische interventies en niet-farmacologische therapieën.
Farmacologische interventies
Bij de behandeling van AFib spelen medicijnen een cruciale rol. Ze worden gebruikt om de hartslag in rust te reguleren naar een normaal ritme, of om de hartslag te verbeteren bij patiënten met aanhoudende AFib. Bovendien worden anticoagulantia, ook wel bloedverdunners genoemd, vaak voorgeschreven aan personen met meerdere risicofactoren voor een beroerte om mogelijke complicaties te verminderen.
Bloedverdunners voorkomen bloedstolsels door de vorming van schadelijke bloedstolsels bij patiënten met AFib te remmen door direct een eiwit te blokkeren dat nodig is voor de vorming van bloedstolsels. Vaak voorgeschreven anticoagulantia voor Afib zijn onder meer:
- Warfarine
- Dabigatran (Pradaxa)
- Rivaroxaban (Xarelto)
- Apixaban (Eliquis)
Veel voorkomende medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van AFib te behandelen, omvatten zowel bètablokkers als anti-aritmische medicijnen.
Bètablokkers, zoals metoprolol of atenolol, worden vaak voorgeschreven om de hartslag te vertragen en de kracht waarmee de hartspier samentrekt te verminderen, wat helpt bij het beheersen van AFib-symptomen. Deze medicijnen werken door de effecten van adrenaline op uw hart te blokkeren, wat de hartslag vertraagt en de bloeddruk helpt verlagen.
Anti-aritmische medicijnen daarentegen werken om het normale ritme van het hart te herstellen en omvatten medicijnen zoals flecaïnide, sotalol en amiodaron.
Flecaïnide is een klasse IC-antiaritmicum dat werkt door de elektrische signalen in het hart te vertragen, wat kan helpen een regelmatige hartslag te behouden.
Sotalol, een klasse III-antiaritmicum, heeft zowel bètablokkerende als ritmecontrole-eigenschappen. Het helpt het hartritme te reguleren door de snelheid te vertragen waarmee elektrische signalen door het hartweefsel worden geleid.
Amiodaron, ook een klasse III-antiaritmicum, wordt vaak gebruikt bij ernstigere gevallen van AFib. Het werkt door fase 3 van het cardiale actiepotentiaal te verlengen, wat op zijn beurt de hartslag vertraagt en een regelmatig ritme herstelt. Het is echter vermeldenswaard dat amiodaron aanzienlijke bijwerkingen kan hebben bij langdurig gebruik, en dat het over het algemeen wordt gereserveerd voor wanneer andere behandelingen niet effectief zijn geweest, of alleen voor gebruik op korte termijn.
Niet-farmacologische therapieën
Wanneer medicijnen niet effectief blijken te zijn bij het behandelen van AFib, kunnen chirurgische ingrepen geschikt zijn. Mogelijke opties zijn cardioversie, een elektrische schok voor het hart gericht op het herstellen van het normale ritme, vooral voor personen met aanhoudende AFib.
cardioversie omvat het gebruik van gespecialiseerde pads of paddles om elektrische schokken aan het hart toe te dienen, waardoor de onregelmatige signalen die verantwoordelijk zijn voor het trillen van de boezems effectief worden gestopt en de hartslag naar zijn normale ritme wordt hersteld.
Katheterablatie daarentegen is een procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van radiofrequentie-energie of een vriesballon om specifieke delen van het hartweefsel te verwijderen, inclusief eventueel littekenweefsel, dat verantwoordelijk zou kunnen zijn voor het veroorzaken van AFib. Deze methode is vooral nuttig wanneer andere behandelingen de aritmie niet effectief onder controle hebben gebracht. De procedure wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Een katheter wordt voorzichtig door een bloedvat in uw been of nek geleid en vervolgens naar uw hart geleid. Zodra het problematische hartweefsel is geïdentificeerd, wordt het gericht en vernietigd met behulp van radiofrequentie-energie of bevriezingstechnieken. Het doel van deze procedure is het normale ritme te herstellen en de symptomen te verlichten, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt wordt verbeterd.
Lees hier meer over een katheterablatieprocedure.
Voor het verminderen van het risico op een beroerte is er een andere procedure, de Watchman-apparaatimplantatie, ontworpen om het risico op een beroerte bij patiënten met AFib te verminderen. Het Watchman-apparaat is een klein parapluvormig implantaat dat in het linker atriumhartoor wordt geplaatst, een veel voorkomende plaats waar schadelijke bloedstolsels ontstaan bij AFib-patiënten. Het apparaat sluit het aanhangsel effectief af, waardoor de migratie van eventuele bloedstolsels in de bloedbaan wordt voorkomen. Deze procedure is vooral gunstig voor patiënten met een hoog risico op een beroerte als gevolg van AFib, maar die geen langdurige antistollingstherapie kunnen ondergaan.
Lees hier meer over de WATCHMAN-procedure.
Zowel katheterablatie als de Watchman-implantatieprocedure zijn aanzienlijke verbeteringen in de behandeling van AFib en bieden hoop op een verbeterde levenskwaliteit voor patiënten met deze uitdagende aandoening.
Risicofactoren voor AFib beheren
Het minimaliseren van de kans op het ontwikkelen van atriale fibrillatie vereist een effectief beheer van levensstijlrisicofactoren, omdat deze aanpassingen rechtstreeks van invloed kunnen zijn op de onderliggende gezondheidsproblemen die individuen vatbaar maken voor AFib. Effectief gewichtsbeheer, dat gewichtsverlies en controle van gerelateerde risicofactoren omvat, speelt bijvoorbeeld een cruciale rol bij het verminderen van het risico op AFib door de algehele gezondheid van het hart te verbeteren en de belasting van het hart te verlichten.
Roken en alcoholgebruik zijn andere levensstijlgewoonten die een aanzienlijke invloed hebben op het risico op het ontwikkelen van AFib. Hier zijn enkele belangrijke punten waarmee u rekening moet houden:
- Huidige rokers hebben meer dan het dubbele van de kans om Afib te ontwikkelen.
- Er is een toename van 16% in het risico voor elke tien pakjaren roken.
- Zelfs minimale alcoholconsumptie, zoals één drankje per dag, is in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van AFib.
Complicaties geassocieerd met onbehandelde AFib
Er kunnen ernstige complicaties optreden als gevolg van onbehandelde AFib. Het kan resulteren in de ontwikkeling van bloedstolsels in het hart, als gevolg van het onvoldoende pompen van de bovenste kamers, wat de kans op een beroerte en andere hartgerelateerde problemen aanzienlijk vergroot.
Bovendien wordt ongecontroleerde AFib vaak geassocieerd met hartfalen, omdat AFib kan bijdragen aan de ontwikkeling van hartfalen, en de prevalentie van AFib toeneemt naarmate de ernst van het hartfalen vordert.
Bovendien wordt onbehandelde AFib in verband gebracht met een verhoogd risico op cognitieve achteruitgang en dementie, omdat het kan leiden tot verschillende soorten hersenletsel, zoals een beroerte, waardoor de kans op cognitieve stoornissen toeneemt.
Strategieën om atriale fibrillatie te voorkomen
Het risico op hartziekten kan effectief worden verlaagd door gezonde levensstijlkeuzes te maken, zoals blijkt uit onderzoeken. Bovendien kunnen deze keuzes ook helpen bij het voorkomen van atriale fibrillatie (AFib). Enkele gezonde levensstijlkeuzes die u kunt overwegen zijn:
- Het verminderen van de inname van bewerkte voedingsmiddelen
- Toenemende consumptie van verse groenten en fruit
- Kiezen voor magere eiwitten
- Zich onthouden van voedingsmiddelen met een hoog zout-, hoog-suiker-, verzadigd vet- en transvetgehalte
- Het volgen van een mediterraan dieet
Deze dieetaanpassingen worden ten zeerste aanbevolen om de gezondheid van het hart te behouden en AFib te voorkomen.
Obesitas verhoogt het risico op AFib aanzienlijk, en effectief gewichtsbeheer, met name gewichtsverlies, kan een cruciale rol spelen bij het voorkomen van het ontstaan van AFib en het verbeteren van de symptoombeheersing. Bovendien is zelfs minimale alcoholconsumptie in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van AFib.
Leven met atriale fibrillatie: levensstijl en coping
Hoewel leven met AFib uitdagingen met zich mee kan brengen, kan een aanzienlijke verbetering van de levenskwaliteit van de patiënt worden bereikt door zich aan het medicatieregime te houden en levensstijlaanpassingen door te voeren. Patiënten kunnen de juiste therapietrouw handhaven door zich aan het voorgeschreven regime te houden, advies in te winnen bij zorgverleners met betrekking tot eventuele zorgen of vragen, en alle andere stoffen die ze gebruiken openbaar te maken, zoals andere medicijnen, kruiden of supplementen.
De behandeling van AFib kan ook worden ondersteund door de volgende veranderingen in levensstijl door te voeren:
- Fysieke activiteit verhogen
- Het minimaliseren van sedentair gedrag
- Het aannemen van een hart-gezond dieet met weinig zout, verzadigde vetten, transvetten en cholesterol
- Stress management
Regelmatige medische controles zijn ook van cruciaal belang voor het monitoren van de aandoening en het maken van de nodige aanpassingen aan het behandelplan.
Wanneer moet u onmiddellijk medische hulp zoeken?
Bij ernstige symptomen zoals pijn op de borst, plotselinge kortademigheid of tekenen van ernstige bloeding moet onmiddellijk medische hulp worden gezocht. Daarom wordt geadviseerd om onmiddellijk contact op te nemen met 911 (of uw plaatselijke hulpdiensten) als u de bovengenoemde symptomen ervaart of bij anderen waarneemt.
Samengevat
Concluderend is het begrijpen van atriumfibrilleren, de symptomen, oorzaken en behandelstrategieën ervan cruciaal voor effectief ziektebeheer en preventie. Het naleven van medicatieregimes, regelmatige medische controles en veranderingen in levensstijl kunnen de levenskwaliteit van mensen met AFib aanzienlijk verbeteren. Het is belangrijk om tijdig medische hulp in te roepen voor ernstige symptomen en om regelmatig te communiceren met zorgverleners om een optimaal beheer van de aandoening te garanderen.
Veelgestelde Vragen / FAQ
Wat gebeurt er als iemand in AFib blijft?
Als AFib niet wordt behandeld of onder controle wordt gehouden, kan het moeilijker te behandelen worden en tot ernstige complicaties leiden, zoals bloedstolsels of een beroerte. Het kan ook het risico op hartgerelateerde complicaties zoals hartfalen vergroten.
Kan AFib worden gecorrigeerd?
AFib kan niet definitief worden genezen, maar het ritme ervan kan worden gecontroleerd met medicijnen, ablatie en bloedverdunners, samen met inspanningen om de risicofactoren te verlagen.
Kan ik een lang leven leiden met AFib?
Ja, met de juiste behandeling kunnen mensen met AFib vaak een lang, gezond leven leiden, maar zonder behandeling kan het de levensverwachting verlagen. Het is dus belangrijk om passende medische zorg te zoeken.
Wat is atriale fibrillatie (Afib)?
Atriale fibrillatie, of Afib, is een onregelmatig en vaak snel hartritme dat de normale elektrische impulsen in het hart verstoort, wat kan leiden tot mogelijke complicaties, zoals een beroerte of hartfalen.
Het beste atriale fibrillatieboek
Uw complete gids voor AFib: de essentiële handleiding voor elke patiënt met atriumfibrilleren
$15.95 (vanaf 7 mei 2024 10:42 GMT -06:00 - Meer infoProductprijzen en beschikbaarheid zijn correct op de aangegeven datum / tijd en kunnen worden gewijzigd. Alle prijs- en beschikbaarheidsinformatie die wordt weergegeven op [relevante Amazon-site (s), van toepassing] op het moment van aankoop, is van toepassing op de aankoop van dit product.) De gids van A tot Z met alles wat u moet weten over boezemfibrilleren. Geschreven door AFib-expert Dr. Percy Morales MD. Meer dan 120 pagina's met essentiële informatie over medicijnen, procedures en levensstijlaanpassingen voor AFib. Gemakkelijk leesbaar voor iedere patiënt.
Koop AFib-producten op Amazon
KardiaMobile persoonlijke ECG-monitor met 6 afleidingen – Zes weergaven van het hart – Detecteert AFib en onregelmatige aritmieën – Directe resultaten in 30 seconden – Werkt met de meeste smartphones - Geschikt voor FSA/HSA
31% Off
KardiaMobile persoonlijke ECG-monitor met 1 afleiding – ECG's thuis opnemen – Detecteert AFib en onregelmatige aritmieën – Directe resultaten in 30 seconden – Gebruiksvriendelijk – Werkt met de meeste smartphones - Geschikt voor FSA/HSA
20% Off
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #1](https://m.media-amazon.com/images/I/311xwtp4mFL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #2](https://m.media-amazon.com/images/I/41j+8AaUGsL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #3](https://m.media-amazon.com/images/I/41jIyxZitnL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #4](https://m.media-amazon.com/images/I/41IpNJERjCL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, Always-On Retina-display #5](https://m.media-amazon.com/images/I/31o17yhfYpL._SL100_.jpg)
Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Smartwatch met stormblauwe aluminium kast met zilveren sportband M/L. Fitnesstracker, bloedzuurstof- en ECG-apps, altijd ingeschakeld Retina-display
$399.00 (vanaf 7 mei 2024 04:12 GMT -06:00 - Meer infoProductprijzen en beschikbaarheid zijn correct op de aangegeven datum / tijd en kunnen worden gewijzigd. Alle prijs- en beschikbaarheidsinformatie die wordt weergegeven op [relevante Amazon-site (s), van toepassing] op het moment van aankoop, is van toepassing op de aankoop van dit product.)
Fitbit Sense 2 geavanceerde gezondheids- en fitness-smartwatch met tools om stress en slaap te beheren, ECG-app, SpO2, 24/7 hartslag en GPS, schaduwgrijs/grafiet, één maat (inclusief S- en L-banden)
33% Off
OMRON - Complete draadloze bovenarmbloeddrukmeter + EKG - Ingebouwde Bluetooth-technologie
35% Off
Omron Hem 7361T Bluetooth digitale bloeddrukmeter met Afib-indicator en 360° nauwkeurigheid Intelliwrap-manchet voor de meest nauwkeurige metingen (wit)
EMAY draagbare ECG-monitor | Neem altijd en overal ECG en hartslag op | Stand-alone apparaat met LCD-scherm en opslag | Geen abonnement vereist
28% Off
SAMSUNG Galaxy Watch 6 44 mm Bluetooth-smartwatch, fitnesstracker, gepersonaliseerde HR-zones, geavanceerde slaapcoaching, hartmonitor, BIA-sensor, gezondheids- en welzijnsinzichten, groot scherm, Amerikaanse versie, grafiet
9% Off
Natural Rhythm Triple Calm Magnesium 150 mg - 120 capsules – Magnesiumcomplex samengesteld supplement met magnesiumglycinaat, malaat en tauraat. Kalmerende mix ter bevordering van rust en ontspanning.
18% Off
Pure Encapsulations Magnesium (glycinaat) - Supplement ter ondersteuning van stressverlichting, slaap, hartgezondheid, zenuwen, spieren en metabolisme * - met magnesiumglycinaat - 180 capsules
$ 44.60 ($ 0.25 / aantal) (vanaf 7 mei 2024 05:05 GMT -06:00 - Meer infoProductprijzen en beschikbaarheid zijn correct op de aangegeven datum / tijd en kunnen worden gewijzigd. Alle prijs- en beschikbaarheidsinformatie die wordt weergegeven op [relevante Amazon-site (s), van toepassing] op het moment van aankoop, is van toepassing op de aankoop van dit product.)
