Эликвис: использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия и риски

Когда дело доходит до профилактики и лечения тромбов, значительное внимание уделяется одному лекарству. Eliquis. Учитывая его потенциал спасения жизней и улучшения качества жизни миллионов людей, понимание Эликвиса имеет решающее значение. Но что такое Эликвис и как он работает? Какие заболевания он лечит и какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании этого лекарства? В этом подробном руководстве мы углубимся во все, что вам нужно знать об Эликвисе, от его использования, дозировки, побочных эффектов, взаимодействий и рисков до особенностей образа жизни и сравнения с другими препаратами, разжижающими кровь.

Основные выводы

• Эликвис — это антикоагулянт, используемый для профилактики и лечения тромбов, в основном используемый при неклапанной фибрилляции предсердий, тромбозе глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ЛЭ).

• Прежде чем принимать Эликвис, важно обсудить потенциальные риски с врачом и знать о возможных побочных эффектах.

• Эликвис может взаимодействовать с другими лекарствами или пищевыми продуктами. Его не следует принимать во время беременности или кормления грудью. Во время приема препарата рекомендуется контролировать употребление алкоголя и вести менее вредный образ жизни.

Понимание Эликвиса

Эликвис – это антикоагулянтный препарат, эффективность которого доказана в предотвращении и лечении тромбов. Впервые он был одобрен FDA в 2012 году. Его активный ингредиент апиксабан действует путем ингибирования фактора свертывания крови Ха, тем самым уменьшая образование тромбов и предотвращая увеличение существующих тромбов.

Eliquis обычно назначают при неклапанных мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ЛЭ). Помимо основного применения, Эликвис также был одобрен FDA для предотвращения тромбоза глубоких вен после операции по замене бедра или колена.

Как работает Эликвис

Активный ингредиент Эликвиса, апиксабан, воздействует на фермент, известный как фактор свертывания крови Ха, который играет важную роль в каскаде свертывания крови. Блокирование действия фактора Ха Эликисом приводит к уменьшению образования тромбов в организме, что может повлиять на свертываемость крови. Этот механизм особенно важен у пациентов с фибрилляцией предсердий, поскольку помогает снизить риск инсульта и системной эмболии.

Для пациентов с ТГВ и ТЭЛА Эликвис помогает лечить существующие тромбы, предотвращать образование тромбов и останавливать образование новых.

Соблюдение рекомендуемых дозировок Эликвиса жизненно важно для обеспечения его оптимальной эффективности и снижения вероятности побочных эффектов. Пациентам следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать определенные лекарства с Эликвисом, поскольку они могут взаимодействовать и увеличивать риск побочные эффекты.

Заболевания, которые лечатся с помощью Эликвиса

Эликвис назначают при различных состояниях, требующих профилактики или лечения тромбообразования. Одним из наиболее распространенных применений Эликвиса является лечение неклапанной фибрилляции предсердий (ФП), состояния, характеризующегося нерегулярным сердцебиением, которое может увеличить риск инсульта и системной эмболии. Ингибируя образование тромбов, Эликвис помогает снизить вероятность этих потенциально опасных для жизни осложнений.

Эликвис используется для лечения различных состояний, таких как мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ЛЭ). Это эффективное лечение этих состояний. ТГВ — это состояние, при котором тромбы образуются в глубоких венах тела, чаще всего в ногах. Если их не лечить, эти тромбы могут оторваться и попасть в легкие, вызывая потенциально смертельную легочную эмболию. Эликвис работает для лечения существующих ТГВ и ТЭЛА, а также для предотвращения повторения этих состояний.

Важные меры предосторожности

Перед началом применения препарата Эликвис следует обсудить потенциальные риски и меры предосторожности с вашим лечащим врачом. Понимание противопоказаний, потенциальных рисков во время беременности и грудного вскармливания, а также вашей истории болезни имеет важное значение для того, чтобы убедиться, что Эликвис является правильным выбором для вашего лечения.

Осознавая потенциальные побочные эффекты Эликвиса, такие как

Противопоказания

Эликвис имеет ряд противопоказаний, о которых пациенты должны знать перед началом лечения. К ним относятся тяжелые нарушения свертываемости крови, антифосфолипидный синдром и риск образования тромбов в спинном мозге. Пациентам с активным кровотечением, тяжелыми реакциями гиперчувствительности на Эликвис или заболеваниями печени, связанными с коагулопатией, и клинически значимым риском кровотечения не следует принимать этот препарат.

Прежде чем начать прием препарата Эликвис, крайне важно обсудить вашу историю болезни с вашим лечащим врачом, поскольку определенные условия могут повысить риск осложнений. Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было внутричерепное кровоизлияние, недавняя спинномозговая пункция или недавняя спинальная анестезия, поскольку эти факторы могут увеличить риск образования тромбов в позвоночнике во время приема Эликвиса.

Беременность и кормление грудью

Безопасность Эликвиса во время беременности и грудного вскармливания не установлена, и его не рекомендуется использовать в таких ситуациях из-за потенциальных неизвестных рисков. Для тех, кто беременны, планирует забеременеть или кормит грудью, крайне важно обсудить потенциальные риски и преимущества Эликвиса с вашим лечащим врачом.

Эликвис не одобрен для применения у детей, а его безопасность и эффективность у этой группы пациентов не установлены.

Рекомендации по дозировке

Ассоциация Рекомендации по дозировке Эликвиса может колебаться в зависимости от состояния, подвергаемого лечению.

В этом разделе будут представлены конкретные дозировки для лечения фибрилляции предсердий, лечения ТГВ и ТЭЛА, а также для послеоперационной профилактики.

Мерцательная аритмия

Эликвис рекомендуется пациентам с фибрилляцией предсердий в дозировке 5 мг два раза в день. Это обычная доза, назначаемая практикующими врачами. Однако некоторым пациентам может потребоваться более низкая доза - 2.5 мг два раза в день, если они соответствуют определенным критериям, таким как возраст 80 лет и старше, вес менее 60 кг или нарушение функции почек (определяемое как уровень креатинина в сыворотке более 1.5).

Соблюдение предписанной дозы Эликвиса при мерцательной аритмии имеет решающее значение, поскольку отклонения от рекомендуемой дозы могут повысить риск инсульта и образования тромбов. Если у вас есть вопросы по поводу дозировки Эликвиса, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Лечение ТГВ и ТЭЛА

Для лечения ТГВ и ТЭЛА рекомендуемая доза Эликвиса составляет 10 мг перорально два раза в день в течение первых 7 дней, затем по 5 мг перорально два раза в день.

Продолжительность лечения может варьироваться в зависимости от вероятности возникновения нового тромба. Крайне важно следовать рекомендациям вашего лечащего врача по дозировке Эликвиса во время лечения ТГВ и ТЭЛА, чтобы обеспечить оптимальную эффективность и минимизировать риск осложнений.

Послеоперационная профилактика

Рекомендуемая дозировка Эликвиса для послеоперационной профилактики варьируется в зависимости от типа операции и факторов риска пациента. При операциях по замене тазобедренного сустава или коленного сустава рекомендуемая доза составляет 2.5 мг перорально два раза в день, причем начальную дозу назначают через 12–24 часа после операции.

Соблюдение предписанных рекомендаций по дозировке Эликвиса после операции имеет решающее значение для минимизации риска тромбоза глубоких вен и других осложнений, связанных с образованием тромбов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу послеоперационного режима приема Эликвиса.

Управление пропущенными дозами и передозировкой

Соблюдение конкретных протоколов в случае пропуска дозы или передозировки Эликвиса является ключом к обеспечению надлежащего лечения и предотвращению осложнений.

В этом разделе мы обсудим рекомендуемые действия в случае пропуска дозы или передозировки.

Протокол пропущенной дозы

Если вы пропустили прием Эликвиса, примите его, как только вспомните, а затем продолжайте прием по обычному графику. Если уже почти пришло время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов.

Поддержание последовательного графика дозирования Эликвиса имеет важное значение для его эффективности в профилактика и лечение тромбов. Использование напоминаний о приеме лекарств, таких как установка будильника на телефоне или использование приложений для напоминаний, может помочь обеспечить соблюдение режима приема Эликвиса.

Симптомы и действия передозировки

Симптомы передозировки Эликвисом могут включать сильное кровотечение, которое требует немедленной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что приняли слишком большую дозу Эликвиса, немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните на линию помощи при отравлениях по телефону 1-800-222-1222.

В случае передозировки крайне важно сохранять спокойствие и обратиться в токсикологический центр, следуя советам медицинских работников. Своевременное вмешательство может помочь минимизировать риск осложнений и обеспечить соответствующее лечение.

Реверсивный препарат Эликвис

В случаях сильного или неконтролируемого кровотечения или при подготовке к экстренной операции может потребоваться реверсивный препарат Эликвиса. Одобренным FDA реверсивным агентом Эликвиса является Андекса (Андексанет Альфа), который действует путем связывания с молекулой Эликвиса, тем самым нейтрализуя его антикоагулянтный эффект. Это лекарство может быстро обратить вспять антикоагулянтное действие Эликвиса, помогая контролировать кровотечение. Однако Andexxa следует использовать только под наблюдением врача, а его применение должно сопровождаться соответствующими вспомогательными мерами для остановки кровотечения. Крайне важно обсудить с вашим лечащим врачом потенциальные риски и преимущества использования реверсивного агента для Эликвиса.

Потенциальные побочные эффекты

Эликвис может вызывать как частые, так и серьезные побочные эффекты, при этом наиболее распространенной проблемой являются незначительные кровотечения.

В этом разделе мы обсудим потенциальные побочные эффекты, связанные с Эликвисом, и дадим рекомендации, как с ними справиться.

Общие побочные эффекты

Общие побочные эффекты Эликвиса включают незначительное кровотечение, синяки и головные боли. Примеры легкого кровотечения, которое может возникнуть при применении Эликвиса, включают длительное кровотечение при устойчивом порезе или усиление синяков и кровотечений. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, важно немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

Головные боли — еще один часто встречающийся побочный эффект Эликвиса. Если во время приема Эликвиса вы испытываете головные боли, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, как справиться с этим побочным эффектом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты Эликвиса могут включать:

• Сильное кровотечение, которое может проявляться в виде обильного или неконтролируемого кровотечения, рвоты с кровью или веществом, напоминающим кофейную гущу, или черного дегтеобразного стула. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Аллергические реакции

• Сгустки крови в позвоночнике после недавних операций на позвоночнике

Аллергические реакции на Эликвис встречаются редко, но могут быть серьезными. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать крапивницу, затрудненное дыхание и отек лица, губ, языка или горла. Если у вас возникла тяжелая аллергическая реакция на Эликвис, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между Эликвисом и другими лекарствами, добавками и пищевыми продуктами потенциально может повлиять на его эффективность или привести к неблагоприятным побочным эффектам.

В этом разделе мы обсудим потенциальное взаимодействие Эликвиса с другими веществами и способы управления ими.

Лекарственные взаимодействия

Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Эликвисом, изменяя его эффективность или увеличивая риск побочных эффектов. Лекарства, которые могут взаимодействовать с Эликвисом, включают ингибиторы или индукторы CYP3A4, некоторые препараты против ВИЧ, а также ингибиторы или индукторы P-gp.

EПримеры лекарств, которые влияют на метаболизм Эликвиса, включают некоторые противогрибковые средства (например, итраконазол, кетоконазол), кониваптан, Лекарства от ВИЧ (например, лопинавир, рифабутинили ритонавир), зверобой, препараты, применяемые для лечения припадки (Такие, как карбамазепин, фенитоин), и это лишь некоторые из них. Эти взаимодействия могут увеличить риск кровотечения или снизить эффективность Эликвиса, тем самым увеличивая риск инсульта или образования тромбов.

Прежде чем начать принимать Эликвис, вы должны сообщить своему врачу обо всем:

• отпускаемых по рецепту лекарств

• безрецептурные лекарства

• другие лекарства, которые вы принимаете

• витамины

• травы

• добавки, которые вы используете

Это поможет минимизировать риск лекарственного взаимодействия и обеспечить безопасное и эффективное использование Эликвиса.

Добавки и пищевые взаимодействия

Эликвис также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами питания, потенциально увеличивая риск побочных эффектов. Например, грейпфрут может взаимодействовать с Эликвисом, что приводит к повышенному риску побочных эффектов. Другие добавки, такие как рыбий жир, по-видимому, не взаимодействуют с Эликвисом.

Прежде чем начать лечение Эликвисом, следует обсудить с вашим лечащим врачом потенциальное взаимодействие пищевых добавок и продуктов питания. Это поможет обеспечить безопасное и эффективное применение препарата и минимизировать риск осложнений.

Соображения образа жизни

Определенные соображения по поводу образа жизни во время приема Эликвиса могут способствовать безопасному и эффективному приему препарата. В этом разделе мы обсудим важность мониторинга потребления алкоголя и принятия мер предосторожности во время повседневной деятельности, чтобы избежать травм.

Алкоголь и эликвис

Потребление алкоголь При приеме Эликвиса может повышаться риск кровотечений. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем во время приема Эликвиса, так как это может увеличить риск возникновения побочных эффектов. Если вы решите употреблять алкоголь во время приема Эликвиса, важно обсудить с вашим лечащим врачом правила безопасного употребления алкоголя.

Умеренное употребление алкоголя, определяемое как до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин, обычно считается безопасным для большинства людей, принимающих Эликвис. Тем не менее, перед употреблением алкоголя очень важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что он безопасен для вас.

Меры предосторожности при занятиях

Принятие мер предосторожности в повседневной деятельности имеет жизненно важное значение для предотвращения травм, которые могут привести к кровотечениям во время приема Эликвиса. Занимайтесь видами деятельности с низкой нагрузкой, такими как ходьба, плавание и езда на велосипеде, и избегайте занятий с высокой нагрузкой и занятий спортом, которые могут привести к травмам, таким как синяки, порезы или любая другая форма травмы.

Кроме того, соблюдайте особую осторожность во время бритья или чистки зубов, чтобы свести к минимуму риск кровотечения. Приняв эти рекомендации по образу жизни, вы сможете обеспечить безопасное и эффективное использование Эликвиса, сводя при этом к минимуму риск осложнений.

Сравнение Эликвиса с другими препаратами, разжижающими кровь

Когда дело доходит до эффективности, побочных эффектов и стоимости, Эликвис можно сравнить с другими препаратами, разжижающими кровь, такими как Ксарелто и Варфарин.

В этом разделе мы обсудим сходства и различия между Эликвисом, разжижающим кровь, и другими препаратами, разжижающими кровь.

Эликвис против Ксарелто

Эликвис и Xarelto Оба являются антикоагулянтами со схожим применением и побочными эффектами. Оба препарата используются для снижения риска инсульта и системной эмболии у людей с неклапанной фибрилляцией предсердий, а также для лечения и снижения риска тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. Общие побочные эффекты обоих препаратов включают кровотечение, головную боль, головокружение и тошноту.

Однако исследования показали, что Эликвис может быть более эффективным, чем Ксарелто, в предотвращении рецидивов ТГВ и ТЭЛА с меньшим риском большого кровотечения.

Крайне важно обсудить с вашим лечащим врачом наиболее подходящий антикоагулянтный препарат для ваших индивидуальных потребностей.

Эликвис против Варфарина

Эликвис и Варфарин являются антикоагулянтами, используемыми для снижения риска инсульта и образования тромбов у людей с фибрилляцией предсердий. Однако они действуют в организме по-разному, препятствуя образованию тромбов. Варфарин – это непатентованный препарат, который доступен уже много лет, а Эликвис – более новый препарат.

Исследования показали, что Эликвис более эффективен, чем Варфарин, при лечении ТГВ и ТЭЛА, а также предотвращении образования тромбов и инсульта у пациентов с ФП. Кроме того, Эликвис связан с меньшим риском кровотечения по сравнению с Варфарином и не требует регулярного контроля крови.

Учитывая ваши конкретные потребности, важно обсудить с вашим лечащим врачом наиболее подходящий антикоагулянт.

Обзор

В этом подробном руководстве мы рассмотрели основные аспекты Эликвиса, от его применения и дозировки до потенциальных побочных эффектов и лекарственного взаимодействия. Эликвис — мощный антикоагулянт, который может значительно снизить риск инсульта и образования тромбов при различных состояниях, таких как мерцательная аритмия, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Однако крайне важно принимать меры предосторожности и следовать советам медицинских работников, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование Эликвиса.

Как и в случае с любым другим лекарством, важно понимать потенциальные риски и преимущества приема Эликвиса и обсуждать их со своим лечащим врачом. Оставаясь в курсе и принимая обоснованные решения относительно вашего лечения, вы можете помочь обеспечить наилучшие результаты для вашего здоровья.

Часто задаваемые вопросы

Чего следует избегать при приеме Эликвиса?

Рекомендуется избегать грейпфрутов и продуктов из грейпфрута при приеме Эликвиса, поскольку это может увеличить риск кровотечения. Также разумно ограничить употребление алкоголя, но при этом не взаимодействовать напрямую с Эликвисом, это может увеличить риск серьезных кровотечений.

Как мне получить Eliquis за 10 долларов в месяц?

Вы можете получить Eliquis за 10 долларов в месяц, воспользовавшись дисконтной картой Eliquis в участвующей аптеке и предъявив активированную карту доплаты с действительным рецептом. Это предложение доступно в течение 24 месяцев с даты активации при условии максимальной годовой выгоды.

Подробнее об экономии на Eliquis можно прочитать здесь.

Каков побочный эффект Эликвиса?

Эликвис может вызвать незначительное кровотечение, которое может включать носовое кровотечение, легкие синяки, более длительное, чем обычно, кровотечение из порезов или обильные менструации. В редких случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как боль в груди и отек лица, языка или затрудненное дыхание. Если они возникли, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для чего еще используется Эликвис?

Эликвис® (апиксабан) — антикоагулянт, используемый для снижения риска инсульта и эмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий, предотвращения образования тромбов у пациентов с эндопротезированием тазобедренного или коленного сустава, лечения тромбоза глубоких вен и снижения риска рецидива образования тромбов.