fbpx
имплантат сторожа

Снижение риска инсульта: имплант «Сторож» для пациентов с мерцательной аритмией

Узнайте больше о том, как лечить фибрилляцию предсердий естественными методами здесь.

Содержание

устройство сторожа при мерцательной аритмии

Вы или ваш близкий человек живете с фибрилляцией предсердий и беспокоитесь о ход риск? Имплантат Watchman обеспечивает стратегическую профилактику инсульта. Этот имплант, специально разработанный для пациентов с мерцательной аритмией, подверженных риску инсульта, представляет собой альтернативу долгосрочному лечению. разжижители крови путем закрытия ушка левого предсердия, частого места образования тромбов и риска инсульта. Узнайте, являетесь ли вы кандидатом, разберитесь в процессе имплантации и изучите преимущества и риски в этом подробном руководстве.

Основные выводы

  • Устройство WATCHMAN представляет собой минимально инвазивный имплантат, предназначенный для предотвращения инсультов у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий путем окклюзии ушка левого предсердия, тем самым снижая потребность в пожизненной антикоагулянтной терапии.

  • Процедура имплантации WATCHMAN обычно проводится под общей анестезией или седацией, включает в себя точный визуальный контроль и требует ухода после процедуры, включая режим антикоагулянтов или антиагрегантов, а также краткосрочные ограничения физической активности для оптимального восстановления.

  • Несмотря на то, что устройство WATCHMAN предлагает значительные долгосрочные преимущества, включая уменьшение количества инсультов и улучшение качества жизни без необходимости применения сильных препаратов, разжижающих кровь, потенциальные риски, такие как утечки вокруг устройства, перфорация тканей и смещение устройства, должны быть тщательно рассмотрены и требуют квалифицированной помощи. медицинские имплантанты для проведения процедуры.

Понимание устройства WATCHMAN

Тем, кто боится инсульта из-за фибрилляции предсердий, устройство WATCHMAN дает надежду на жизнь без сильных препаратов, разжижающих кровь. Это маленькое саморасширяющееся устройство является ответом на огромную проблему: снижение риска инсульта за счет окклюзии ушка левого предсердия — основного места образования тромбов у пациентов с ФП.

Закрытие ушка левого предсердия (УЛП) с помощью устройства WATCHMAN дает пациентам с ФП несколько преимуществ:

  • Это исключает необходимость пожизненной антикоагулянтной терапии.

  • Оно предлагает пациентам новое чувство свободы и шанс на более здоровое и беззаботное будущее.

  • Одноразовая процедура, не требующая замены.

Механика, лежащая в основе «Сторож»

Создавая уплотнение в ушке левого предсердия, устройство WATCHMAN подавляет образование тромбов и их миграцию в кровоток. Ушко левого предсердия служит основным местом образования тромбов. ФП пациенты. Запечатывая этот придаток, имплантация устройства для придатка предсердия эффективно останавливает миграцию этих сгустков в кровоток, снижая риск инсульта.

Думайте об устройстве WATCHMAN как о крошечной пробке, стоящей на страже у входа в ушка левого предсердия. Его миссия? Чтобы предотвратить выход тромбов из придатка и возникновение инсульта у пациентов с мерцательной аритмией. Этот простой, минимально инвазивный, но эффективный механизм оказался многообещающим решением для профилактики инсульта у пациентов с ФП.

Кому следует рассмотреть возможность установки имплантата WATCHMAN?

Процедура WATCHMAN не является универсальным решением — она специально разработана для определенной группы людей. Пациенты с неклапанной фибрилляцией предсердий, рассматривающие альтернативы препаратам, разжижающим кровь, являются основными кандидатами на эту процедуру.

Но как узнать, являются ли они идеальным кандидатом? При выборе пациентов для процедуры WATCHMAN учитывают несколько факторов. К ним относятся:

  • Большое или незначительное кровотечение в анамнезе на фоне приема антикоагулянтов.

  • Высокий риск будущего кровотечения.

  • Противопоказания к пероральным антикоагулянтам, например препаратам, разжижающим кровь.

  • Непереносимость пероральных антикоагулянтов.

  • Повышенный риск инсульта по шкале CHADS2 или шкале CHA2DS2-VASc.

Процедура «Хранитель»: пошаговое руководство

Иллюстрация предпроцедурных обследований для WATCHMAN

Процедура WATCHMAN включает в себя ряд тщательно скоординированных шагов. Он начинается с предпроцедурной оценки, ведущей к минимально инвазивному процессу имплантации, и завершается послепроцедурным уходом. Процедура включает в себя создание небольшого разреза в паху, введение катетера через кровеносный сосуд до сердца, использование визуализации для направления катетера в правильное положение, определение предпочтительного размера WATCHMAN и имплантацию устройства WATCHMAN в ушко левого предсердия. .

Визуализация играет решающую роль в процедуре, помогая направить катетер в нужное положение и подобрать правильный размер устройства. Тип анестезии, применяемой во время процедуры, варьируется от седации до полной анестезии, в зависимости от предпочтений центра. Это делается, прежде всего, для оптимизации комфорта пациента во время проведения чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭ), которая часто используется для руководства процедурой.

Предварительная оценка

Перед процедурой пациенты обычно проходят комплексное обследование. Это может включать чреспищеводную эхокардиографию (ЧЭЭ) или контрастную 64-срезовую компьютерную томографию сердца. Эти оценки помогают в планировании имплантации и анатомическом анализе ушка левого предсердия (УЛП).

Предпроцедурная ЧЭЭ имеет решающее значение для исключения наличия тромба ушка левого предсердия (УЛП) и оценки пригодности размеров устья УЛП для закрытия с помощью устройства Watchman, которое является одной из немногих процедур окклюзии ушка предсердия. Иногда ЧЭЭ проводится в то же утро, что и запланированная имплантация WATCHMAN.

Во время процедуры

Процедура WATCHMAN, обычно выполняемая под общей анестезией, включает в себя следующие этапы:

  1. Доступ осуществляется обычно через правую бедренную вену.

  2. Катетеры сначала продвигаются в правое предсердие.

  3. Трансептальная пункция, если она выполнена, осуществляется переходом из правого предсердия в левое предсердие под ультразвуковым контролем, по данным ЧЭЭ или внутрисердечного эхо.

  4. Оболочка WATCHMAN продвигается в ушко левого предсердия.

  5. После определения идеального размера имплантат WATCHMAN продвигается и затем устанавливается в ушко левого предсердия.

  6. Имплантат подвергается серии ультразвуковых или чреспищеводных тестов, а также рентгенологическому исследованию для определения удовлетворительного размера и положения в УЛП.

  7. В случае удовлетворительного результата имплантат WATCHMAN высвобождают из подключенного катетера и оставляют на месте, после чего процедура завершается.

Процедура имплантации WATCHMAN обычно занимает менее 1 часа. Большинство пациентов могут вернуться домой в тот же день, когда была проведена процедура, после нескольких часов постельного режима в послеоперационном отделении.

Уход и восстановление после имплантации WATCHMAN

Пациент выздоравливает после имплантации WATCHMAN

Путешествие продолжается даже после того, как устройство WATCHMAN было имплантировано, а уход после процедуры имеет решающее значение для оптимального функционирования устройства и быстрого выздоровления пациента.

Это включает в себя прием лекарств, соблюдение графика восстановления и соблюдение предписанных рекомендаций по активности.

Лекарства после сторожа

Прием лекарств после процедуры является важнейшим аспектом выздоровления. Типичными антикоагулянтами, рекомендуемыми после процедуры WATCHMAN, являются клопидогрель и аспирин или комбинация антикоагулянтов и аспирина, в зависимости от предпочтений врача. Пациентам рекомендуется пройти двойную антитромбоцитарную терапию в течение примерно 6 месяцев после процедуры.

Двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТТ) является широко применяемым антитромботическим режимом после процедуры WATCHMAN. Это способствует снижению риска кровотечения, особенно после прекращения приема варфарина и временного применения ДАТТ.

Кроме того, рекомендуется принимать низкие дозы аспирина ежедневно в течение длительного времени, примерно через 6 месяцев после операции, чтобы снизить риск образования тромбов и инсульта.

График восстановления и рекомендации по действиям

После процедуры пациенты обычно проходят период восстановления в течение 2–4 часов и обычно могут вернуться домой в тот же день. Однако для них важно соблюдать строгие ограничения на напряженную деятельность в течение первой недели.

Пациентам рекомендуется постепенно возобновлять нормальную повседневную деятельность примерно через 24 часа после процедуры. Однако в течение нескольких недель следует избегать напряженных действий, таких как поднятие тяжестей, чтобы облегчить правильное восстановление после процедуры WATCHMAN.

Преимущества и долговечность устройства WATCHMAN

Иллюстрация долгосрочных преимуществ устройства WATCHMAN

К преимуществам устройства WATCHMAN относятся:

  • Немедленный эффект в улучшении качества жизни пациентов с ФП.

  • Пожизненная функциональность без необходимости замены. Одноразовая процедура.

  • Долгосрочная защита от инсульта без сильнодействующих препаратов, разжижающих кровь.

Эти преимущества делают устройство WATCHMAN ценным и удобным вариантом для пациентов с ФП.

Устройство WATCHMAN считается долгосрочным решением для предотвращения инсульта благодаря его способности обеспечивать одноразовую защиту путем закрытия ушка левого предсердия, основного места образования тромбов, вызывающих инсульт. Исследования показали его устойчивую безопасность и эффективность не только в снижении количества инсультов, но и в минимизации кровотечений и смертности по сравнению с длительной терапией варфарином.

Жизнь со «СТОРОЖОМ»: долгосрочные преимущества

Устройство WATCHMAN не просто предлагает решение — оно предлагает изменить образ жизни. Клинические исследования продемонстрировали эффективность устройства WATCHMAN в снижении риска инсульта и смертности.

Более того, устройство WATCHMAN снижает риск кровотечения и столь же эффективно, как и лекарства, снижает риск инсульта, что, следовательно, снижает долгосрочную зависимость от лекарств. Исследования показывают, что устройство WATCHMAN продемонстрировало существенное улучшение качества жизни пациентов с мерцательной аритмией. Исследования выявили положительные изменения в физическом функционировании и общем качестве жизни после 12-месячного периода после имплантации.

Риски и соображения

Иллюстрация рисков и особенностей процедуры WATCHMAN

Как и все медицинские процедуры, процедура «Сторож» несет в себе ряд рисков и соображений. Потенциальные осложнения могут включать утечки вокруг устройства, которые могут возникнуть в результате несоответствия размеров и формы устройства и устья ушка левого предсердия (УЛП). Есть некоторые данные, демонстрирующие, что даже небольшие утечки вокруг устройства могут увеличить риск инсульта после имплантации WATCHMAN.

Выбор подходящего врача-имплантолога является важным фактором. Процедуру WATCHMAN должен выполнять врач, обладающий определенной квалификацией, например, интервенционный кардиолог, электрофизиологили сердечно-сосудистый хирург. Целесообразно узнать о количестве выполненных ими процедур, их успешности, любых возникших осложнениях, их стаже выполнения процедуры, а также конкретных критериях пациента или квалификации для этой процедуры.

Распознавание потенциальных осложнений

Во время процедуры WATCHMAN могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • Перфорация тканей сердца

  • Реакции на анестезию

  • Инфекция в месте введения катетера

  • Возможное смещение устройства

Пациентам крайне важно знать об этих потенциальных осложнениях и знать о признаках осложнений.

Например, инфекцию в месте введения катетера можно определить по таким симптомам, как покраснение, отек или наличие гноя. Кроме того, в некоторых случаях вокруг места введения может образоваться гематома. Реакции на анестезию во время процедуры WATCHMAN могут различаться: как сознательная седация, так и общая анестезия имеют одинаковые показатели успеха устройства и результаты безопасности.

Крайне важно следить за утечками данных на устройствах в течение 45–90 дней после процедуры. Обычно после процедуры проводятся некоторые виды визуализации для оценки утечек пери-устройства, таких как чреспищеводный или сердечный КТА. Если выявляются осложнения, их обычно лечит врач-имплантолог. Некоторые пациенты могут продолжать принимать более сильные антикоагулянты в течение определенного периода времени после имплантации WATCHMAN из-за утечки внутри устройства. Однако предыдущие исследования показали, что большинство утечек внутри устройства устраняются в течение 1 года после процедуры.

Выбор подходящего медицинского поставщика

Выбор подходящего поставщика медицинских услуг для выполнения процедуры WATCHMAN так же важен, как и сама процедура. Квалификация, необходимая поставщику медицинских услуг для выполнения процедуры, включает в себя должность интервенционного кардиолога, электрофизиолога или сердечно-сосудистого хирурга.

При оценке опыта потенциального поставщика услуг по процедуре WATCHMAN желательно поинтересоваться:

  • Количество проведенных процедур

  • Их успех

  • Любые возникшие осложнения

  • Их стаж в выполнении процедуры

  • Конкретные критерии пациента или квалификация для процедуры

Типичный показатель успеха для медицинских работников, выполняющих процедуру WATCHMAN, варьируется от 94% до 100%.

Реальная эффективность: клинические испытания и результаты лечения пациентов

Переходя от теории к практике, мы изучим практическую эффективность устройства WATCHMAN. Клинические испытания на этом устройстве продемонстрировали эффективность закрытия ушка левого предсердия (LAAC) с помощью Watchman в предотвращении инсультов у пациентов с неклапанной ФП. Кроме того, пациенты, прошедшие процедуру WATCHMAN, сообщили о показателях успеха от 94% до 100%.

Ассоциация ОПЦИЯ пробная версия означает важные текущие исследования, направленные на разработку стратегии антикоагулянтной терапии и профилактики инсульта после абляции у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Результаты исследования потенциально могут повлиять на будущие рекомендации по лечению и протоколы ухода за пациентами.

Истории успеха и отзывы

Преобразующее воздействие процедуры очевидно в историях успеха пациентов, получивших имплантат устройства WATCHMAN, который можно найти на различных платформах. Отзывы пациентов доступны на сайте. официальный сайт ВОТЧМЕН с участием пациентов, которые разделяют успех своего имплантата WATCHMAN.

Многолетние отзывы пациентов, которые жили с устройством WATCHMAN, проливают свет на длительное воздействие процедуры. Эти пациенты поделились своим опытом жизни без необходимости длительного приема пероральных антикоагулянтов (ОАК) и снижения риска инсульта, связанного с ФП.

Обзор

Подводя итог, можно сказать, что устройство WATCHMAN — это значительная инновация, которая меняет жизнь, предлагая эффективное и долгосрочное решение для профилактики инсульта у пациентов с ФП. Механика, сложность процедуры и комплексный постимплантационный уход обеспечивают высокий уровень успеха и улучшение качества жизни. Хотя потенциальные риски и осложнения существуют, выбор подходящего поставщика медицинских услуг может снизить эти риски. Реальная эффективность, продемонстрированная клиническими испытаниями и результатами лечения пациентов, подчеркивает потенциал устройства в революционном изменении профилактики инсульта.

Часто задаваемые вопросы

Что делает имплант сторожа?

Имплантат WATCHMAN предотвращает образование тромбов в ушке левого предсердия (УЛП), действуя как небольшое устройство в форме парашюта размером примерно с четверть, которое блокирует эту область.

Каковы недостатки устройства Watchman?

Некоторые возможные осложнения процедуры Вочмана включают образование сгустков и тромбов, связанных с устройством. Важно обсудить эти риски с вашим лечащим врачом.

Как долго длится имплантат сторожа?

Имплантат WATCHMAN служит всю жизнь, если его поместить в сердце. Это постоянный имплантат, который не требует замены.

Избавляется ли сторож от мерцательной аритмии?

Устройство Watchman представляет собой имплантат для снижения риска инсульта у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Он конкретно нацелен на ушко левого предсердия и не влияет на частоту или продолжительность фибрилляции предсердий. Подробную информацию о лечении мерцательной аритмии можно найти здесь.

Что такое устройство WATCHMAN?

Устройство WATCHMAN — это одобренное FDA устройство для закрытия ушка предсердия, которое помогает снизить риск инсульта у пациентов с мерцательной аритмией.

Мерцательная аритмия от А до Я. Все, что вам нужно знать о мерцательной аритмии, в одном видео.

Можно ли обратить вспять мерцательную аритмию с помощью диеты? Узнайте больше в этом видео.

Узнайте больше о программе «Взять контроль над ФП» здесь. 

Прочтите похожие сообщения здесь

Иллюстрация побочных эффектов лекарственного взаимодействия дигоксина
Лекарства от мерцательной аритмии

Побочные эффекты дигоксина: риски и стратегии управления

Изучите подробную информацию о распознавании и эффективном устранении потенциальных побочных эффектов, связанных с дигоксином, который широко используется в качестве лекарства от проблем с сердцем. Это подробное руководство призвано предоставить вам важнейшие знания, которые играют ключевую роль в сохранении вашего благополучия и обеспечении оптимальных результатов в отношении здоровья.

Подробнее »
Чашка кофе и символ в форме сердца
Натуральные методы лечения фибрилляции предсердий

Раскрытие связи: изучение динамики между мерцательной аритмией и потреблением кофеина

Узнайте о сложной связи между потреблением кофеина и мерцательной аритмией (ФП). Узнайте результаты недавних исследований, изучите потенциальные изменения образа жизни и получите знания об эффективном управлении своим состоянием, принимая обоснованные решения относительно потребления кофеина.

Подробнее »
Иллюстрация бутылочек с таблетками и лекарствами
Лекарства от мерцательной аритмии

Флекаинид: подробное руководство по преимуществам, побочным эффектам и потенциальным рискам

Узнайте о множестве преимуществ и потенциальных побочных эффектов, связанных с флекаинидом, препаратом, который преимущественно используется для лечения фибрилляции предсердий (ФП) и различных других нерегулярных сердечных ритмов. Понимая тонкости этого препарата, люди могут принимать обоснованные решения относительно его использования при лечении сердечных заболеваний.

Подробнее »
Иллюстрация человека, проходящего через контрольно-пропускной пункт с кардиостимулятором
Процедуры ФП

Помогает ли кардиостимулятор при мерцательной аритмии? Понимание роли в управлении сердечным ритмом

Узнайте о важной роли кардиостимуляторов в лечении фибрилляции предсердий (ФП), в том числе о том, как они помогают регулировать сердечный ритм и улучшать общую сердечную функцию. Узнайте о потенциальных преимуществах кардиостимуляторной терапии в уменьшении таких симптомов, как сердцебиение, утомляемость и одышка, связанных с мерцательной аритмией. Узнайте, чего ожидать во время процедуры имплантации кардиостимулятора и постимплантационного ухода, необходимого для достижения оптимальных результатов лечения.

Подробнее »
Круглое белое лекарство по рецепту
Лекарства от мерцательной аритмии

Побочные эффекты Ксарелто: подробное руководство

Узнайте о потенциальных побочных эффектах Ксарелто, таких как эпизоды кровотечений и аллергические реакции. Узнайте об эффективных способах мониторинга симптомов и узнайте, когда крайне важно обратиться за советом к своему лечащему врачу. Будьте в курсе и уделяйте приоритетное внимание своему благополучию.

Подробнее »
Изображение добавок и трав с потенциальным взаимодействием с Эликвисом
Лекарства от мерцательной аритмии

Понимание лекарственного взаимодействия Эликвиса: что вам нужно знать

Узнайте и узнайте о потенциальных взаимодействиях Эликвиса с лекарствами, которые могут повлиять на его эффективность и вашу безопасность. Будьте в курсе и обеспечьте свое благополучие, обратившись к этому подробному руководству, которое содержит ценную информацию и подробную информацию.

Подробнее »
Доступно для Амазон Прайм