อ่านเพิ่มเติมว่าต้องทำอย่างไรหากคุณมี AFib หลังการผ่าตัดในบทความนี้ มีคนจำนวนมากที่ยังคงต่อสู้กับภาวะภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเป็นระยะๆ แม้ว่าจะเคยทำหัตถการเช่น a มาก่อนก็ตาม การระเหย. หลายๆ คนเคยผ่านเหตุการณ์นี้มาแล้ว และบางทีคุณก็เคยผ่านเหตุการณ์นี้มาแล้วเช่นกัน ซึ่งคุณได้ผ่านประสบการณ์การผ่าตัดด้วยวิธีระเหยมาแล้ว บางครั้งคุณก็ผ่านช่วงพักฟื้นที่ท้าทายเช่นกัน และหลังจากนั้นพบว่าคุณยังมีอาการอยู่ ของ ภาวะหัวใจเต้น. หวังว่าอาการจะดีกว่าก่อนการผ่าตัด แต่อาจเป็นไปได้ว่าการควบคุมของคุณไม่เป็นที่น่าพอใจอย่างที่คุณต้องการ
Atrial Fibrillation สามารถกลับมาหลังจากการระเหยได้หรือไม่?
ในบทความนี้ ผมจะพูดถึงเหตุผลบางประการว่าทำไมผู้คน ยังมี AFib อยู่ หลังจากขั้นตอนการระเหย และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยปรับปรุงอัตราความสำเร็จของขั้นตอนการระเหย เมื่อพูดถึงสาเหตุที่ขั้นตอนการระเหยไม่ได้ผล ฉันจะแบ่งออกเป็นความล้มเหลวทางเทคนิคและสิ่งที่ฉันเรียกว่า "ชิ้นส่วนที่หายไป"
เมื่อพูดถึงความล้มเหลวทางเทคนิค นั่นโดยพื้นฐานแล้วหมายความว่ามีข้อบกพร่องหรือปัญหาเกิดขึ้นกับขั้นตอนการระเหยที่เกิดขึ้นจริง อาจเป็นเพราะพื้นที่ต่างๆ กลับมาจากขั้นตอนเดิม ซึ่งฉันจะพูดถึงเพิ่มเติมด้านล่าง หรืออาจเป็นไปได้ว่ามีการกำจัดออกไปไม่เพียงพอในขณะนั้น
ปัญหาทางเทคนิคเกี่ยวกับการแยกหลอดเลือดดำในปอด
ขั้นแรกเรามาพูดถึงบริเวณต่างๆ ของเนื้อเยื่อหัวใจที่งอกขึ้นมาใหม่หลังจากการระเหย ในปัจจุบัน สำหรับภาวะหัวใจห้องบนของคนส่วนใหญ่ในระดับสากล เป้าหมายหลักของการผ่าตัดด้วยการผ่าตัดคือบริเวณที่เรียกว่า เส้นเลือดในปอดซึ่งอยู่ในเอเทรียมด้านซ้ายหรือห้องบนด้านซ้ายของหัวใจ หลอดเลือดดำในปอดเป็นที่มาของ AFib ของคนส่วนใหญ่ และเป็นบริเวณที่พบบ่อยที่สุดในหัวใจที่กระตุ้นให้เกิดอาการต่างๆ ภาวะหัวใจเต้น. หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดทำลายสายสวน ภาวะหัวใจห้องบน รวมถึงการแยกหลอดเลือดดำในปอด โปรดดูบทความของฉันเกี่ยวกับรายละเอียดขั้นตอนการระเหยด้วย AFib แต่ในส่วนของขั้นตอนนั้น การกำหนดเป้าหมายและการกำจัดบริเวณรอบๆ หลอดเลือดดำในปอดเพื่อปิดกั้นสัญญาณไฟฟ้าลัดวงจรที่กระตุ้นให้เกิด AFib นั้นเป็นเป้าหมายที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการระเหยด้วย AFib
อย่างไรก็ตามจากการศึกษาทางคลินิกที่ผ่านมาเมื่อได้พิจารณาถึงผู้ที่เคยมี การกำเริบของ AFibซึ่งหมายถึง AFib ที่กลับมาหลังจากการระเหย ในสถานที่ซึ่งผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดด้วยวิธีอื่น สิ่งที่พบบ่อยคือหลอดเลือดดำในปอดเชื่อมต่อกันใหม่ หรือเนื้อเยื่อหัวใจเติบโตกลับมาอีกครั้ง แล้วทำไมหลอดเลือดดำในปอดถึงกลับมาเชื่อมต่อใหม่หลังจากที่มันถูกทำให้หายไปแล้ว? หัวใจสามารถฟื้นตัวได้อย่างน่าอัศจรรย์ และถึงแม้ในระหว่างขั้นตอนการระเหย เป้าหมายของนักสรีรวิทยาไฟฟ้าก็คือ จงใจเผาหรือสร้างบริเวณแผลเป็นในหัวใจ เพื่อลด AFib หัวใจสามารถฟื้นตัวได้อย่างน่าอัศจรรย์และเติบโตกลับมาได้จริง และมีเหตุผลบางประการที่สามารถเกิดขึ้นได้
ในระหว่างขั้นตอนการจี้ด้วยไฟฟ้า นักสรีรวิทยาไฟฟ้าสามารถตรวจดูว่าสัญญาณหัวใจปกติที่เขาพยายามจะจี้ออกนั้นได้ถูกยกเลิกแล้วหรือไม่ และง่ายมากที่จะดูสายสวนสำหรับจี้จี้ แต่สิ่งที่จะเกิดขึ้นคือเนื้อเยื่อที่พยายามจะลบออกนั้นไม่ได้ถูกลบออกอย่างทั่วถึงจนหมด อาจแค่มึนงง หรือบวมจนถึงจุดที่ยังถูกลบออกไม่หมด จากนั้นเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ อาการบวมจะลดลง จากนั้นเนื้อเยื่อจะเชื่อมต่อกันใหม่และกลับสู่ภาวะปกติ นี่เป็นวิธีหลักที่บางครั้งเนื้อเยื่อหัวใจสามารถเติบโตกลับมาได้
หลายปีที่ผ่านมา เทคโนโลยีที่ใช้ระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้มีรอยโรคจากการระเหยที่ละเอียดยิ่งขึ้น และเพื่อป้องกันไม่ให้บริเวณนั้นกลับมา ก็มีการปรับปรุงและเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง ฉันมักบอกคนไข้ของฉันว่าอุปกรณ์ในการทำ ขั้นตอนการระเหย เปลี่ยนแปลงทุกปีเหมือนกับที่ iPhone ทำ มีทั้งโมเดลใหม่ๆ และอุปกรณ์เวอร์ชันใหม่ๆ ออกมาอยู่เสมอ เพื่อพยายามปรับปรุงอัตราความสำเร็จ สิ่งสำคัญที่สุดคือ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สายสวนระเหยหลายแห่งในปัจจุบันมีสิ่งที่เรียกว่าการตรวจจับการสัมผัส โดยพื้นฐานแล้วจะให้ข้อเสนอแนะแก่แพทย์เพื่อทราบว่าสายสวนสัมผัสหัวใจแรงแค่ไหน คุณคงจินตนาการได้ว่ามันจะยากขนาดไหนในการสัมผัสหัวใจที่กำลังเต้นแรง ขณะที่คุณกำลังพยายามทำหัตถการกับใครสักคน ดังนั้นเซ็นเซอร์เหล่านี้จึงช่วยให้แพทย์สัมผัสกับเนื้อเยื่อหัวใจได้ดีขึ้น และหวังว่าจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมมากกว่านี้ แผลผ่าตัดอย่างละเอียด
เหตุผลที่สองสำหรับความล้มเหลวทางเทคนิคก็คือ “การขาดความรู้” สิ่งนี้สำคัญกว่าสำหรับผู้ที่อยู่ในขั้นสูงกว่า ภาวะหัวใจเต้น. ดังที่ได้กล่าวไปแล้วในอดีต AFib เป็นโรคที่ดำเนินไปตามเวลา หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะของ AFib โปรดอ่านบทความของฉันที่ ความก้าวหน้าของ AFib ภาวะหัวใจห้องบนเป็นโรคที่ลุกลาม โดยธรรมชาติแล้วจะเปลี่ยนลักษณะเฉพาะของกล้องจุลทรรศน์ภายในหัวใจและภายในเอเทรียมด้านซ้ายซึ่งเป็นที่มาของ AFib เมื่อผู้คนเริ่มรับชมตอนต่างๆ มากขึ้นเรื่อยๆ ภาวะหัวใจห้องบน โดยเฉพาะคนที่อยู่ใน AFib ตลอดเวลาหรือเกือบตลอดเวลา มักมีเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือพังผืดอยู่ภายในเอเทรียมด้านซ้ายจำนวนมาก เป็นผลให้เมื่อผู้คนพัฒนาขั้นสูงขึ้นเรื่อยๆ ภาวะหัวใจห้องบน การระเหยตามปกติซึ่งเกี่ยวข้องกับการระเหยเฉพาะรอบๆ หลอดเลือดดำในปอดเท่านั้น อาจไม่เพียงพอเพียงเพราะหัวใจมีการเปลี่ยนแปลงไปมากหลังจาก AFib ทุกตอนและตลอดระยะเวลาของ AFib ของผู้ป่วย
หลายครั้งในผู้ป่วยที่มี AFib ขั้นสูง ขั้นตอนการระเหยมักจะต้องใช้การระเหยที่มากกว่าแค่หลอดเลือดดำในปอด เพื่อให้ได้อัตราความสำเร็จที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม สิ่งที่กำหนดว่า “จำเป็นต้องมีการระเหยมากขึ้น” เป็นสิ่งที่ไม่มีความเห็นพ้องต้องกันชัดเจนว่าจะต้องทำอย่างไรในเวลานี้ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มีการศึกษาวิจัยมากมายเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการกำจัดผู้ที่อยู่ในระยะ AFib ขั้นสูงขึ้น และน่าเสียดายที่ผลการวิจัยทั้งหมดไม่ได้ให้ความเห็นพ้องต้องกันที่ชัดเจน นั่นคือเหตุผลที่กลยุทธ์ในการกำจัด AFib ของใครบางคนซึ่งอยู่ในระยะ AFib ขั้นสูงกว่านั้น ขึ้นอยู่กับความต้องการของแพทย์ของคุณ ตลอดจนประสบการณ์ที่ผ่านมาของแพทย์ของคุณ แต่ไม่มีคำจำกัดความมาตรฐานที่ชัดเจนว่าแพทย์หรือนักสรีรวิทยาไฟฟ้าทุกคนควรลดจำนวนนี้ลงหรือไม่เมื่อมีคนอยู่ในระยะ AFib ขั้นสูงกว่า แม้จะมีการศึกษาวิจัยในอดีตมากมาย แต่ก็ยังไม่มีความเห็นพ้องต้องกันที่ชัดเจน AFib เปลี่ยนใจผู้คนแตกต่างออกไปมาก และใจดวงหนึ่งก็แตกต่างไปจากอีกดวงหนึ่ง ซึ่งในความคิดของฉัน นี่เป็นส่วนหนึ่งของเหตุผลว่าทำไมจึงไม่มีความเห็นพ้องต้องกันที่ชัดเจน
ในความคิดของฉัน สิ่งที่จะทำให้ผู้ที่มี AFib ในระยะขั้นสูงได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นคือการปรับแต่งการผ่าตัดด้วย AFib ของตนเอง ซึ่งหมายถึงการมีกลยุทธ์ที่ดีในการพิจารณาว่าสิ่งใดในผู้ป่วยแต่ละรายคือพื้นที่ที่ต้องถูกกำจัด . พูดง่ายกว่าทำ อีกครั้งที่มีงานวิจัยหลายชิ้นที่ยังไม่ให้คำตอบสำหรับคำถามนี้อย่างชัดเจน ณ จุดนี้ บางส่วนที่ผ่านมา การศึกษาทางคลินิก เกี่ยวข้องกับแบบจำลองทางคณิตศาสตร์ที่ซับซ้อนมากเพื่อพยายามหาว่าอะไรในตัวผู้ป่วยแต่ละรายที่ทำให้เกิด AFib ของผู้ป่วยแต่ละราย แต่ขอย้ำอีกครั้งว่ายังไม่มีความเห็นพ้องต้องกันที่ชัดเจน แต่ฉันเชื่อว่าสักวันหนึ่งจะมีวิธีที่ชัดเจน เรียบง่าย และตรงไปตรงมาสำหรับนักสรีรวิทยาไฟฟ้าเพื่อค้นหาว่าส่วนใดที่จำเป็นที่สุดที่จะบรรเทาลงสำหรับบุคคลที่มี AFib ขั้นสูง เพื่อปรับปรุงอัตราความสำเร็จของพวกเขา ในแบบที่กำหนดเอง
ฉันจะปรับปรุงอัตราความสำเร็จของการผ่าตัด AFib Ablation ได้อย่างไร
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนบางคนสัมผัส AFib หลังจากการระเหยคือสิ่งที่ฉันจะเรียกว่า: "ชิ้นส่วนที่หายไป" มีหลายปัจจัยที่อยู่นอกเหนือการระเหยซึ่งพบว่าสามารถปรับปรุงได้ อัตราความสำเร็จของขั้นตอนการระเหย เช่นกัน. สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือการจัดการสภาวะสุขภาพอื่นๆ อาจเป็นหนึ่งในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ได้รับการศึกษามากที่สุดซึ่งสามารถปรับปรุงการผ่าตัด AFib ได้ด้วย ลดน้ำหนัก. พบว่าการลดน้ำหนักช่วยปรับปรุง AFib อย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังพบว่าช่วยปรับปรุง AFib ในการผ่าตัดด้วยสายสวน เพื่อปรับปรุง อัตราความสำเร็จของการระเหย ตัวเอง
เมื่อผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน พวกเขายังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ซึ่งสามารถส่งผลต่อ AFib ได้เช่นกัน เช่นเดียวกับการเพิ่มเนื้อเยื่อแผลเป็นในเอเทรียมด้านซ้าย อย่างไรก็ตาม ตัวโมเลกุลไขมันเอง ไม่ว่าจะเป็นโมเลกุลไขมันบริเวณเอว หรือแม้แต่โมเลกุลไขมันที่พัฒนารอบๆ เนื้อเยื่อหัวใจ ล้วนสามารถหลั่งฮอร์โมนที่เพิ่มการอักเสบ ซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ AFib ต่อไปได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการลดน้ำหนักจึงแสดงให้เห็นว่ามีการปรับปรุง AFib อย่างมีนัยสำคัญ และหนึ่งในการศึกษาเรื่องอาหารที่ใหญ่ที่สุดในปัจจุบันเรียกว่า ทดลองใช้งาน LEGACY
ในระหว่างการทดลอง LEGACY ผู้ป่วยที่ได้รับขั้นตอนการระเหยและน้ำหนักลดลง ซึ่งควรจะมากกว่า 10% ของน้ำหนักเริ่มต้นเริ่มแรก มีอัตราความสำเร็จสูงสุดจากขั้นตอนการระเหย เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการระเหยแต่ไม่ได้ลดน้ำหนักหรือทำ ไม่เปลี่ยนวิถีชีวิต ไม่มีอัตราความสำเร็จที่ดีนัก นี่อาจเป็นเบาะแสในแง่ที่ว่าเหตุใดบางครั้งขั้นตอนจึงไม่ได้ผล และจำเป็นต้องทำสิ่งต่างๆ มากกว่าแค่ขั้นตอนการระเหยเท่านั้น เห็นได้ชัดว่าขั้นตอนการระเหยร่วมกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ถูกต้องสามารถปรับปรุง AFib ของบุคคลได้อย่างมากและสำคัญ เช่นเดียวกับการปรับปรุงอัตราความสำเร็จของขั้นตอนด้วย
อีกหัวข้อหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่ามีการปรับปรุง AFib อย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงมีการปรับปรุงอัตราความสำเร็จของขั้นตอนการระเหยที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ คือ การจัดการภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การหยุดหายใจขณะหลับยังมีความสัมพันธ์อย่างมากกับโรคอ้วนอีกด้วย ในภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผู้ป่วยมักหยุดหายใจขณะหลับ และอาจเกิดขึ้นได้หลายครั้ง และมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนมากกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับกับภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ ตลอดจนเพิ่มอัตราความสำเร็จของขั้นตอนการระเหยด้วยการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าถ้าใครมีขั้นตอนการระเหยและได้รับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างถูกต้องด้วย ถ้ามี บุคคลนั้นก็จะมีอัตราความสำเร็จที่สูงขึ้นจากขั้นตอนการระเหยเช่นกัน หากคุณต้องการอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับและผลกระทบต่อ AFib อย่างไร ตรวจสอบบทความของฉัน เรื่องภาวะหยุดหายใจขณะหลับและภาวะหัวใจห้องบน
การลดน้ำหนักและภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจเป็นการศึกษาที่พบบ่อยที่สุด ในแง่ของการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือสภาวะสุขภาพอื่นๆ ซึ่งการปรับปรุงสภาวะสุขภาพเหล่านั้นยังสามารถปรับปรุง AFib ของใครบางคนให้ดีขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับการปรับปรุงอัตราความสำเร็จของขั้นตอนการผ่าตัดทำลาย AFib แต่ยังมีสภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่สามารถแสดงให้เห็นการปรับปรุงได้ ซึ่งรวมถึงการจัดการความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานอย่างเข้มงวด การประเมินและความจำเป็นในการรักษาโรคเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ และอื่นๆ อีกมากมาย แต่ฉันจะปรึกษากับแพทย์ของคุณว่าอาจจำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพิ่มเติมสำหรับคุณ
แล้วฉันจะให้คำแนะนำอะไรแก่ผู้ที่ยังคงสัมผัส AFib ต่อไปได้แม้จะผ่านขั้นตอนการระเหยแล้ว? ในความคิดของฉัน ควรเริ่มต้นด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตดังที่กล่าวข้างต้นก่อน การลดน้ำหนักหรือการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจสร้างความแตกต่างอย่างมากในการปรับปรุงอาการ AFIb ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการผ่าตัดด้วยวิธีระเหยหลายครั้ง เนื่องจากสภาวะสุขภาพที่อยู่ภายใต้การรักษาไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม หากไม่มียาไลฟ์สไตล์เหล่านี้ใช้ได้กับคุณ บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพิ่มเติม ปรึกษากับแพทย์ของคุณเสมอว่าทางเลือกการรักษาใดที่เหมาะกับคุณ
หวังว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณ หากคุณเคยเข้ารับการผ่าตัดและยังคงประสบปัญหากับอาการของ AFib โปรดปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ นอกจากนี้ หากคุณกำลังมองหาโปรแกรมออนไลน์ที่จะช่วยคุณปรับใช้การปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตเหล่านี้กับชีวิตของคุณ และปรับปรุงอัตราความสำเร็จจากขั้นตอนการระเหยใดๆ ลองดูโปรแกรมของฉัน Take Control Over AFib
หนังสือภาวะหัวใจห้องบนที่ดีที่สุด
คู่มือ AFib ฉบับสมบูรณ์ของคุณ: คู่มือที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนทุกราย
$15.95 (ณ วันที่ 13 พฤษภาคม 2024 10:49 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ) คู่มือ A ถึง Z เกี่ยวกับทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องบน เขียนโดย นพ. ดร. เพอร์ซี โมราเลส ผู้เชี่ยวชาญ AFib ข้อมูลสำคัญกว่า 120 หน้าเกี่ยวกับยา ขั้นตอน และการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์สำหรับ AFib อ่านง่ายสำหรับผู้ป่วยทุกคน
เลือกซื้อผลิตภัณฑ์ AFib ใน Amazon
KardiaMobile 6-Lead Personal EKG Monitor – Six Views of Heart – ตรวจจับ AFib และภาวะผิดปกติ – ผลลัพธ์ทันทีใน 30 วินาที – ใช้งานได้กับสมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ – เข้าเกณฑ์ FSA/HSA
13% ปิด
KardiaMobile 1-Lead Personal EKG Monitor – บันทึก EKGs ที่บ้าน – ตรวจจับ AFib และภาวะผิดปกติ – ผลลัพธ์ทันทีใน 30 วินาที – ใช้งานง่าย – ใช้งานได้กับสมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ – มีสิทธิ์ FSA/HSA
20% ปิด
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #1](https://m.media-amazon.com/images/I/311xwtp4mFL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #2](https://m.media-amazon.com/images/I/41j+8AaUGsL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #3](https://m.media-amazon.com/images/I/41jIyxZitnL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #4](https://m.media-amazon.com/images/I/41IpNJERjCL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #5](https://m.media-amazon.com/images/I/31o17yhfYpL._SL100_.jpg)
Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา
$399.00 (ณ วันที่ 13 พฤษภาคม 2024 05:07 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)
Fitbit Sense 2 สมาร์ทวอทช์ด้านสุขภาพและฟิตเนสขั้นสูงพร้อมเครื่องมือในการจัดการความเครียดและการนอนหลับ, แอป ECG, SpO2, อัตราการเต้นของหัวใจและ GPS ตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน, สีเทาชาโดว์เกรย์/กราไฟท์, ขนาดเดียว (รวมสาย S และ L)
33% ปิด
OMRON - เครื่องวัดความดันโลหิตที่ต้นแขนไร้สาย + EKG - เทคโนโลยีบลูทูธในตัว
21% ปิด
เครื่องวัดความดันโลหิตดิจิตอลบลูทูธ Omron Hem 7361T พร้อมตัวบ่งชี้ Afib และข้อมือ Intelliwrap ความแม่นยำ 360° เพื่อการวัดที่แม่นยำที่สุด (สีขาว)
Emay จอภาพ ECG แบบพกพา | บันทึก ECG และอัตราการเต้นของหัวใจได้ทุกที่ทุกเวลา | อุปกรณ์สแตนด์อโลนพร้อมหน้าจอ LCD และพื้นที่เก็บข้อมูล | ไม่จำเป็นต้องสมัครสมาชิก
$109.00 (ณ วันที่ 13 พฤษภาคม 2024 05:46 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)
สมาร์ทวอทช์บลูทูธ SAMSUNG Galaxy Watch 6 44 มม., ตัวติดตามฟิตเนส, โซน HR ส่วนบุคคล, การฝึกสอนการนอนหลับขั้นสูง, เครื่องตรวจวัดหัวใจ, เซ็นเซอร์ BIA, ข้อมูลเชิงลึกด้านสุขภาพ, หน้าจอขนาดใหญ่, เวอร์ชั่นอเมริกา, กราไฟท์
18% ปิด
Natural Rhythm Triple Calm Magnesium 150 มก. - 120 แคปซูล - อาหารเสริมแมกนีเซียมคอมเพล็กซ์ที่มีแมกนีเซียม Glycinate, Malate และ Taurate Calming Blend เพื่อส่งเสริมการพักผ่อนและผ่อนคลาย
30% ปิด
Pure Encapsulations Magnesium (Glycinate) - อาหารเสริมเพื่อช่วยบรรเทาความเครียด การนอนหลับ สุขภาพหัวใจ เส้นประสาท กล้ามเนื้อ และการเผาผลาญ* - with Magnesium Glycinate - 180 แคปซูล
$ 44.60 ($ 0.25 / จำนวน) (ณ วันที่ 13 พฤษภาคม 2024 05:46 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)
