คู่มือผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการผ่าตัดหัวใจ: ขั้นตอน ความเสี่ยง และการฟื้นตัว

แพทย์ของคุณแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดหัวใจเพื่อรักษาอาการ AFib หรือไม่? คุณอาจจะสงสัยว่า: cardioversion คืออะไร? นอกจากนี้จะรู้ได้อย่างไรว่าดีที่สุด ตัวเลือกการรักษา สำหรับความต้องการของคุณ?

เช่นเดียวกับภาวะสุขภาพอื่นๆ การหาวิธีการรักษาที่ถูกต้องให้กับคนไข้ทุกคนด้วย ภาวะหัวใจเต้น เป็นเรื่องส่วนตัวสำหรับประวัติทางการแพทย์ที่เป็นเอกลักษณ์ของพวกเขา เพื่อตัดสินใจแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แพทย์โรคหัวใจหรือนักสรีรวิทยาไฟฟ้าของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ รวมถึงระยะเวลาและความรุนแรงของ อาการ AFib โรคร่วมทางการแพทย์เพิ่มเติมของคุณ ยาปัจจุบัน และอื่นๆ

ในบางกรณี ผู้ป่วยที่มี AFib สามารถลดอาการของตนเองได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา แต่สำหรับผู้ที่มีอาการเรื้อรังมากกว่านั้น อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนต่างๆ เช่น การผ่าตัดหัวใจเพื่อทำให้อาการดีขึ้น

ได้รับความนิยม

เครื่องกระตุ้นหัวใจช่วย AFib หรือไม่? การทำความเข้าใจบทบาทในการจัดการจังหวะการเต้นของหัวใจ

บทความนี้ครอบคลุมทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับ cardioversions — ตัวเลือกการรักษายอดนิยมและมีประสิทธิภาพที่ออกแบบมาเพื่อทำให้หัวใจของคุณตกใจจาก AFib และกลับสู่จังหวะไซนัสปกติ

แม้ว่าขั้นตอนนี้จะไม่ใช่ขั้นตอนที่นำเสนอให้กับผู้ป่วย AFib ทุกคน แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ภาวะหัวใจเต้น เพื่อทำความเข้าใจทางเลือกการรักษาหากอาการดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป บทความนี้จะครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่สิ่งที่คาดหวังก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัดหัวใจ โดยจะตอบคำถามที่พบบ่อยบางส่วนที่ฉันได้รับจากผู้ป่วยที่กำลังพิจารณาเข้ารับการรักษาอาการ AFib ของผู้ป่วยด้วย

ด้วยเหตุนี้ เรามาเรียนรู้ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับขั้นตอนการทำ cardioversion สำหรับภาวะหัวใจห้องบน:

Cardioversion คืออะไร?

สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ของฉัน เมื่อฉันหยิบยกแนวคิดในการรักษา AFib ของพวกเขาด้วยการผ่าตัดหัวใจ จิตใจของพวกเขาจะกระโดดเข้าสู่ฉากทางการแพทย์ที่เข้มข้นและวุ่นวายทันทีจากโทรทัศน์

ในช่วงเวลาแห่งความตื่นตระหนกเมื่อหัวใจของผู้ป่วยหยุดเต้น เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ก็วิ่งไปรอบๆ ห้อง ตะโกนเงื่อนไขทางการแพทย์ ขณะเดียวกันก็ใช้ไม้พายไฟฟ้าขนาดใหญ่เพื่อทำให้หัวใจของผู้ป่วยกลับมามีชีวิตอีกครั้ง ทุกคนชัดเจน!!

ในความเป็นจริง a คาร์ดิโอเวชั่น เกี่ยวข้องกับแนวคิดและเทคโนโลยีเดียวกันหลายอย่าง แต่ก็เป็นเช่นนั้น น่าทึ่งน้อยกว่ามาก.

ในระหว่างขั้นตอนที่ปกติแล้วจะเงียบสงบมาก กระแสไฟฟ้าจะถูกส่งไปยังหัวใจของคุณผ่านผิวหนังเพื่อรีเซ็ตหัวใจเพื่อพยายามดึงหัวใจของคุณออกจาก AFib และกลับเข้าสู่จังหวะไซนัสปกติ ฉันมักจะบอกคนไข้ของฉันว่ามันเหมือนกับตอนที่คอมพิวเตอร์ของคุณไม่ทำงาน คุณปิดเครื่องแล้วเปิดใหม่อีกครั้งเพื่อรีเซ็ตเครื่อง นี่เป็นหลักการเดียวกับที่การทำ cardioversion เพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ

Cardioversion รักษาอะไร?

ทำหน้าที่เสมือนการกระโดดเข้าสู่หัวใจเพื่อฟื้นฟูจังหวะไซนัสปกติบางส่วน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยที่สุด ขั้นตอนการ cardioversion สามารถรักษาได้ ได้แก่ :

• ภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะและ atrial กระพือปีก

• อิศวร atrial

• กระเป๋าหน้าท้องอิศวร

• ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง

• อิศวรเหนือช่องท้องหรือ SVT

ใครคือผู้สมัครเข้ารับการ Cardioversion?

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วไม่ใช่ทั้งหมด ตัวเลือกการรักษาสำหรับ AFib จะเหมาะสมสำหรับคนไข้ทุกคน ด้วยเหตุนี้ ทีมโรคหัวใจของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพิจารณาว่าการก้าวไปข้างหน้าด้วยขั้นตอนการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจจะเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณหรือไม่

โดยทั่วไป ต่อไปนี้เป็นเกณฑ์ทั่วไปบางประการที่ฉันรับรองว่าผู้ป่วยของฉันปฏิบัติตามก่อนที่จะแนะนำการผ่าตัดหัวใจเป็นทางเลือกในการรักษา:

• ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า ภาวะหัวใจห้องบนถาวร (หมายความว่าพวกเขาจะพบกับอาการ AFib อย่างต่อเนื่อง ไม่ใช่แค่เป็นครั้งคราว) โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 7 วัน จึงจะได้รับการพิจารณาให้มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วต่อเนื่อง

• อาการ AFib แบบถาวรของพวกเขาค่อนข้างใหม่ (ไม่กี่เดือนถึงหนึ่งปี) ผู้ป่วยที่มีอาการ AFib อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปีมีโอกาสน้อยที่จะได้รับผลลัพธ์ที่ต้องการจากการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ ยิ่งมีคนเข้ามานานเท่าไร. ภาวะหัวใจห้องบน อัตราความสำเร็จของขั้นตอนการทำ cardioversion ยิ่งต่ำลง

• ผู้ป่วยมีหัวใจทำงานได้ดี (นอกเหนือจากอาการของ AFib) และคาดว่าจะสามารถรับมือกับการดมยาสลบและทำหัตถการได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ในทางกลับกัน มีสาเหตุบางประการที่ผู้ป่วยอาจทำได้ ไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีในการทำ cardioversion. ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• อยู่กับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากพิษของยา

• มีลิ่มเลือดที่ยืนยันอยู่ภายในหัวใจ

• ไม่สามารถรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้

• มีอาการสุขภาพหรือการติดเชื้อที่รุนแรงกว่านี้

หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีในการทำ cardioversion หรือไม่ อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลหลักและทีมโรคหัวใจของคุณ

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณ

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังพิจารณาเข้ารับการเปลี่ยนหัวใจเพื่อรักษาอาการ AFib ขั้นตอนแรกคือการไปพบแพทย์โรคหัวใจหรือ นักสรีรวิทยาไฟฟ้า เพื่อกำหนดเวลาขั้นตอน ในระหว่างการนัดหมายนี้ ผู้ให้บริการของคุณควรให้ข้อมูลสำคัญต่อไปนี้:

• ภาพรวมคร่าวๆ เกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอน

• คำแนะนำสิ่งที่ควรทำก่อนและหลังการทำ cardioversion

• ความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการมีขั้นตอน

ในระหว่างการนัดหมายนี้ แพทย์ของคุณจะขอให้คุณลงนามในแบบฟอร์มยินยอมสำหรับขั้นตอนนี้ โดยระบุว่าคุณตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ ก่อนลงนาม สิ่งสำคัญคือต้องถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับคำถามเพิ่มเติมที่คุณอาจมี เพื่อให้คุณรู้สึกชัดเจนและสบายใจว่าทำไมคุณถึงเลือกเข้ารับการรักษา

ตลอดการนัดหมายนี้ แพทย์ของคุณควรถามคำถามหลายข้อเพื่อพิจารณาว่าคุณเหมาะสมที่จะเข้ารับการผ่าตัดหัวใจหรือไม่ ตัวอย่างคำถามที่คุณอาจถูกถามและควรมีคำตอบ ได้แก่:

• คุณมีชีวิตอยู่กับภาวะหัวใจห้องบนได้นานแค่ไหน?

• อาการของคุณรุนแรงแค่ไหน และบ่อยแค่ไหน?

• คุณกำลังรักษา AFib อะไรบ้าง?

• คุณมีอาการป่วยอื่นๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่?

• คุณทานยาอะไรหรือเปล่า?

• คุณเคยได้รับการผ่าตัดหรือการดมยาสลบมาก่อนหรือไม่? คุณมีปฏิกิริยาใดๆ หรือไม่?

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดหัวใจ

หากคุณเลือกที่จะดำเนินการทำ cardioversion สำหรับอาการ AFib ของคุณ จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องเข้าใจถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตัดสินใจครั้งนี้

จากประสบการณ์ของผม กระบวนการ cardioversion ส่วนใหญ่ตรงไปตรงมามาก ในอดีต เมื่อฉันมีคนไข้ที่ฉันคิดว่าไม่สบายเกินกว่าจะรับการผ่าตัดที่รุกรานมากขึ้น เช่น ก การผ่าตัดด้วยสายสวน สำหรับ AFib ฉันเลือกที่จะลองทำคาร์ดิโอเวอร์ชั่นก่อน

ที่ถูกกล่าวว่ามีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งเสมอ ขั้นตอนทางการแพทย์. บางส่วนที่พบบ่อยที่สุด ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของ cardioversion ที่คุณควรทราบได้แก่:

• การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่แตกต่างกัน (มักเป็นอันตรายน้อยกว่า)

• ความดันโลหิตต่ำในระยะสั้น

• ความเสียหายของผิวหนัง (รอยแดงหรือผื่น) ที่บริเวณขั้วไฟฟ้า

• ความเสียหายของหัวใจ (ซึ่งมักเกิดขึ้นไม่นานและไม่ก่อให้เกิดอาการ)

• หัวใจล้มเหลวกะทันหัน

• ลิ่มเลือดหลุดออก ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดได้ โดยปกติแล้วจะมีการประเมินก่อนการทำหัตถการเพื่อไม่ให้มีลิ่มเลือดก่อนการทำ cardioversion

หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับเรื่องส่วนตัวของคุณ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับขั้นตอนนี้ อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลหลักและนักสรีรวิทยาไฟฟ้าของคุณเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม

วิธีเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการทำ Cardioversion

ก่อนการผ่าตัดหัวใจ แพทย์ของคุณควรจัดเตรียมรายการสิ่งที่ต้องเตรียมก่อนการผ่าตัดโดยละเอียดเพื่อจัดระเบียบหรือเตรียมตัวล่วงหน้า สิ่งที่ฉันพูดถึงคนไข้ของฉันมากที่สุดได้แก่:

• รับประทานยาตามปกติ — เว้นแต่คุณจะได้รับแจ้งเป็นอย่างอื่น ให้รับประทานยา (รวมถึงทินเนอร์เลือด) ตามปกติในวันที่ทำหัตถการ พยายามอย่างเต็มที่ที่จะรับประทานยาใดๆ ก็ตามโดยจิบน้ำเพียงเล็กน้อยเพื่อให้ท้องว่างระหว่างการทำคาร์ดิโอเวอร์ชัน

• อย่ากินหรือดื่มในวันที่ทำหัตถการ — การท้องว่างเป็นมาตรการความปลอดภัยที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาระงับประสาท อย่ากินหรือดื่มอะไร (นอกเหนือจากการจิบน้ำเล็กๆ น้อยๆ เพื่อซื้อยา) โดยปกติเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทำหัตถการ การไม่ทำเช่นนี้อาจส่งผลให้มีการยกเลิก cardioversion ได้

• จัดเตรียมการเดินทางไปและกลับจากขั้นตอนของคุณ — หากคุณมีอาการระงับประสาทในระหว่างการรักษา คุณจะไม่สามารถขับรถได้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดหัวใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีรถที่เชื่อถือได้ไปและกลับจากการนัดหมายเพื่อกลับบ้านอย่างปลอดภัย

• นำรายชื่อยา/ประวัติการรักษาของคุณมาด้วยหากเป็นไปได้ — เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ การจัดเตรียมรายการอาการทางการแพทย์และยารักษาโรคโดยสรุปถือเป็นทรัพย์สินที่ดีสำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์คนใหม่ที่คุณอาจพบในวันที่ทำหัตถการ

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดหัวใจ โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอนการทำ Cardioversion

เมื่อคุณมาถึงคลินิกหรือโรงพยาบาลเพื่อทำหัตถการแล้ว ขั้นตอนต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:

• เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะเช็คอิน ยืนยันตัวตนของคุณ และตรวจสอบแบบฟอร์มยินยอมของคุณ นี่เป็นโอกาสอันดีที่จะถามคำถามสุดท้ายที่คุณอาจมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้

• ต่อไป คุณจะพบกับวิสัญญีแพทย์ ซึ่งจะเป็นผู้เริ่มฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ แพทย์จะใช้ยานี้เพื่อให้คุณได้รับยาที่จำเป็นในการรู้สึกและจำอะไรไม่ได้เลยในระหว่างทำหัตถการ

• ถัดไป อิเล็กโทรด ECG และแผ่นคาร์ดิโอเวอร์ชันจะถูกติดที่หน้าอกของคุณ ทำด้วยกาวเหนียวซึ่งอาจทำให้ผิวหนังเกิดรอยแดงได้หลังการทำหัตถการ โดยปกติแล้วจะมีการวางเซ็นเซอร์ระดับออกซิเจนไว้ที่นิ้วของคุณเพื่อตรวจสอบระดับออกซิเจนของคุณในระหว่างขั้นตอน

• เมื่อทุกอย่างเรียบร้อย คุณจะได้รับยาระงับประสาทเพื่อเข้าสู่การนอนหลับสนิท

• ขณะนอนหลับ แพทย์โรคหัวใจหรือนักสรีรวิทยาไฟฟ้าจะใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ (เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า) เพื่อส่งกระแสไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจของคุณ วิธีนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้มีจังหวะไฟฟ้าที่แรง ซึ่งหวังว่าจะรีเซ็ตจังหวะการเต้นของหัวใจและช่วยให้หัวใจกลับสู่จังหวะไซนัสปกติ ในบางกรณี จำเป็นต้องช็อกมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ

สิ่งที่จะเกิดขึ้นหลังจากการทำ Cardioversion

ในกรณีส่วนใหญ่ การทำ cardioversion ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีจึงจะเสร็จสิ้น เวลาส่วนใหญ่ที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลสำหรับขั้นตอนนี้จะใช้เวลาไปกับการตรวจสอบและจัดเตรียมก่อนและหลังการรักษา!

เมื่อเสร็จสิ้นแล้ว คุณจะได้รับการตรวจติดตามโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจนกว่าคุณจะตื่นจากอาการระงับประสาท คุณจะต้องติดตามสัญญาณชีพในช่วงเวลานี้ และน่าจะมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อให้เข้าใจถึงผลกระทบที่ขั้นตอนนี้ส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณได้ดีขึ้น และเพื่อยืนยันว่าคุณอยู่ในจังหวะไซนัสปกติหลังการผ่าตัด

หากทุกอย่างดูดี คุณจะสามารถกลับบ้านได้ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังทำหัตถการ เนื่องจากยาระงับประสาท คุณไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการรักษา สิ่งสำคัญอื่นๆ ที่ฉันแนะนำให้ผู้ป่วยทำในช่วงพักฟื้น ได้แก่:

• ใช้เวลาที่เหลือของวันหยุดเพื่อพักผ่อน หากพวกเขารู้สึกดีในวันรุ่งขึ้น พวกเขาสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมประจำวันตามปกติตามที่ยอมรับได้

• ดื่มและรับประทานอาหารตามปกติตามขั้นตอน หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคตินเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังระงับประสาท เพื่อป้องกันความสับสนและความเหนื่อยล้าเพิ่มเติม

• บันทึกการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจหรือการพัฒนาอาการใดๆ โทรหรือติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในอาการที่คุณกังวล

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Cardioversion

คุณตื่นขึ้นระหว่างการทำ Cardioversion หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับจำนวนรายการทางการแพทย์หรือวิดีโอ YouTube บ้าๆ ที่คุณเคยดู เป็นเรื่องง่ายที่จะเชื่อว่าประสบการณ์โรคหัวใจของคุณจะรุนแรงและอาจกระทบกระเทือนจิตใจ แต่ในความเป็นจริง การผ่าตัดหัวใจตามกำหนดเวลา (ซึ่งเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการรักษา AFib) ถือเป็นเหตุการณ์สงบและวางแผนไว้ล่วงหน้า เมื่อฉันทำหัตถการนี้กับคนไข้ของฉัน ฉันมักจะขอให้มีวิสัญญีแพทย์อยู่ด้วยเสมอ เพื่อให้คนไข้ของฉันได้ประโยชน์จากยาระงับประสาทแบบเบาหรือหนักมาก เพื่อที่พวกเขาจะได้ไม่ตื่นและจำขั้นตอนไม่ได้

ยาระงับประสาทที่ใช้กันทั่วไปในระหว่างการทำ cardioversion คือ propofol หรือ etomidate ยาทั้งสองชนิดนี้มีฤทธิ์แรงแต่เป็นยาที่ออกฤทธิ์สั้น ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การนอนหลับสนิทได้อย่างรวดเร็วในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดหัวใจ และยามักจะหมดไปภายในไม่กี่นาที

Cardioversion เจ็บปวดหรือไม่?

ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจตามแผนด้วยการดมยาสลบ คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ในระหว่างการผ่าตัด ในบางกรณี ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเจ็บหน้าอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นตัว ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจ อาการปวดนี้ (ซึ่งอาจมีรอยแดงหรือมีผื่นบริเวณที่แผ่นไฟฟ้าด้วย) มักจะไม่รุนแรงมากและจะหายไปภายใน XNUMX-XNUMX วัน อาการเจ็บหน้าอกประเภทนี้มักจะจำกัดอยู่ที่ผิวหนังซึ่งมีการใส่แผ่นคาร์ดิโอเวอร์ชันซึ่งไม่ได้มาจากหัวใจ

นอกเหนือจากการผ่าตัดหัวใจฉุกเฉินที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ซึ่งผู้ป่วยมีความไม่แน่นอนทางคลินิก การผ่าตัดหัวใจส่วนใหญ่มักเป็นแบบเลือกและกำหนดเวลาไว้ล่วงหน้า ในสถานการณ์เหล่านี้ มักใช้ยาระงับประสาทอย่างหนักเพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดจากการผ่าตัดหัวใจ

Cardioversions ประสบความสำเร็จแค่ไหน?

มีปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่ออัตราความสำเร็จของขั้นตอนการทำ cardioversion ของคุณ ในทางสถิติระหว่าง. 50-90% การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจทั้งหมดให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในระยะสั้น (และจากประสบการณ์ของผม ตัวเลขนี้ใกล้เคียงกับช่วงที่สูงกว่ามาก) อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ระยะยาวขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ปัจจัยการดำเนินชีวิต ตลอดจนความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ AFib ก่อนทำหัตถการ

นอกจากนี้การปรับสภาพด้วยยาต้านการเต้นของหัวใจเช่น อะไมโอดาโรน or sotalolยังสามารถปรับปรุงอัตราความสำเร็จของการทำ cardioversion ได้อีกด้วย นอกจากนี้ การรักษาด้วยยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้หลังการผ่าตัดหัวใจยังสามารถปรับปรุงอัตราความสำเร็จในระยะยาวของการผ่าตัดหัวใจได้

Cardioversion ใช้เวลานานเท่าใด?

การผ่าตัดหัวใจแบบเลือกมักมีการนัดหมายกับแพทย์โรคหัวใจหรือนักสรีรวิทยาไฟฟ้า เมื่อวิสัญญีแพทย์วางยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำและให้ยาระงับประสาทเพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้นแล้ว ขั้นตอนการ cardioversion จริงจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีจึงจะเสร็จสิ้น หลังจากที่คุณตื่นจากอาการระงับประสาทและมีจังหวะการเต้นของหัวใจคงที่ โดยปกติแล้วคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน (แต่คุณจะต้องนั่งรถกลับบ้านหากใช้ยาระงับประสาท) จากประสบการณ์ของผม ขั้นตอนการทำ cardioversion ทั้งหมด: การเตรียมการ ขั้นตอนการทำ cardioversion และการฟื้นฟูหลังการทำศัลยกรรม โดยปกติจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง

ใช้พลังงานเท่าไรในระหว่างการทำ Cardioversion?

ขั้นตอนการทำ cardioversion มีระดับพลังงานที่แตกต่างกัน ปริมาณพลังงานจะพิจารณาจากขนาดของผู้ป่วย ผู้ที่มีน้ำหนักมากกว่าจะต้องการพลังงานมากขึ้น เนื่องจากคุณเพียงแค่ต้องผ่านเนื้อเยื่อมากขึ้นเพื่อพยายามรีเซ็ตหัวใจ นอกจากนี้ ยิ่งบุคคลนั้นอยู่นานเท่าไร ภาวะหัวใจห้องบน ยิ่งต้องใช้พลังงานมากขึ้นในการทำให้หัวใจสำเร็จ ตัวอย่างเช่น คนที่เป็นภาวะหัวใจห้องบนเต้นแรงต่อเนื่องเป็นเวลา XNUMX-XNUMX สัปดาห์ มักจะต้องการพลังงานน้อยกว่าคนที่เป็นภาวะหัวใจห้องบนเรื้อรังเป็นเวลานานกว่าหนึ่งปี

โดยทั่วไปแล้ว ฉันมักจะใช้พลังงาน 200 จูลสำหรับขั้นตอนการทำ cardioversion กับผู้ป่วย AFib สำหรับคนไข้ที่อ้วนมาก หรือ คนไข้ที่ยืนหยัดเป็นเวลานาน ภาวะหัวใจห้องบน ฉันจะใช้พลังงานที่สูงขึ้น ปกติคือ 360 จูล

บุคคลหนึ่งสามารถมีขั้นตอนการทำ Cardioversion ได้กี่ครั้ง?

ไม่มีจำนวนการทำ cardioversion สูงสุดที่บุคคลหนึ่งสามารถทำได้ แม้ว่าจะพยายามทำมากกว่า XNUMX-XNUMX ครั้งแล้วโดยไม่มีผลลัพธ์ที่ดี แต่ก็มีแนวโน้มว่าจะไม่ใช่ทางเลือกการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยรายนั้น

วาง All Together

ดังที่เราเห็นแล้วว่า การเลือกเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจอาจเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิผลและปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอย่างต่อเนื่อง แต่ก็เหมือนกับคนอื่นๆ การรักษาพยาบาลมักจะมีความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อน และปัจจัยส่วนบุคคลที่ควรพิจารณาก่อนที่คุณจะตกลงที่จะดำเนินการบำบัด AFib นี้ต่อไป

ฉันหวังว่าคุณจะพบว่าบทความนี้เป็นแหล่งข้อมูลที่มีประโยชน์สำหรับการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา AFib หากคุณสนใจที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจสำหรับอาการ AFib ของคุณ ฉันขอแนะนำให้พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลหลักและทีมโรคหัวใจของคุณ

หนังสือภาวะหัวใจห้องบนที่ดีที่สุด

คู่มือ AFib ฉบับสมบูรณ์ของคุณ: คู่มือที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนทุกราย

(378)

$15.95 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 06:26 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ) คู่มือ A ถึง Z เกี่ยวกับทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องบน เขียนโดย นพ. ดร. เพอร์ซี โมราเลส ผู้เชี่ยวชาญ AFib ข้อมูลสำคัญกว่า 120 หน้าเกี่ยวกับยา ขั้นตอน และการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์สำหรับ AFib อ่านง่ายสำหรับผู้ป่วยทุกคน

เลือกซื้อผลิตภัณฑ์ AFib ใน Amazon

KardiaMobile 6-Lead Personal EKG Monitor – Six Views of Heart – ตรวจจับ AFib และภาวะผิดปกติ – ผลลัพธ์ทันทีใน 30 วินาที – ใช้งานได้กับสมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ – เข้าเกณฑ์ FSA/HSA

(21491)

31% ปิด $149.00 $103.20 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 04:18 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ผลลัพธ์ EKG ที่แม่นยำและมีรายละเอียด KardiaMobile 6L บันทึก EKG หกลีดเกรดทางการแพทย์ และตรวจวัดจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณโดยผ่านการรับรองจาก FDA ภายในเวลาเพียง 30 วินาที หกข้อมูล หกเท่าของข้อมูล EKG แบบหกลีดช่วยให้คุณมีมุมมองที่ละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับ... อ่านเพิ่มเติม

KardiaMobile 1-Lead Personal EKG Monitor – บันทึก EKGs ที่บ้าน – ตรวจจับ AFib และภาวะผิดปกติ – ผลลัพธ์ทันทีใน 30 วินาที – ใช้งานง่าย – ใช้งานได้กับสมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ – มีสิทธิ์ FSA/HSA

(73706)

20% ปิด $99.00 $79.00 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 04:18 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

EKG ขณะเดินทาง: บันทึก EKG เกรดทางการแพทย์ไม่จำกัดใน 30 วินาที และรับการวิเคราะห์ทันทีบนสมาร์ทโฟนของคุณ KardiaMobile มีขนาดเล็กพอที่จะใส่ในกระเป๋าของคุณได้ คุณจึงสามารถพกพาติดตัวไปได้ทุกที่ ใช้งานง่าย: เพียงวางนิ้วของคุณลงบน... อ่านเพิ่มเติม

Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา

(4874)

$399.00 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 05:04 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ทำไมต้องใช้ APPLE WATCH SERIES 9 — เพื่อนที่สำคัญสำหรับชีวิตที่มีสุขภาพที่ดีของคุณจึงทรงพลังยิ่งขึ้นไปอีก ชิป S9 ช่วยให้จอแสดงผลสว่างสดใสและวิธีการใหม่อันน่าอัศจรรย์ในการโต้ตอบกับ Apple Watch ของคุณอย่างรวดเร็วและง่ายดายโดยไม่ต้องสัมผัสหน้าจอ แอดวานซ์... อ่านเพิ่มเติม

Fitbit Sense 2 สมาร์ทวอทช์ด้านสุขภาพและฟิตเนสขั้นสูงพร้อมเครื่องมือในการจัดการความเครียดและการนอนหลับ, แอป ECG, SpO2, อัตราการเต้นของหัวใจและ GPS ตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน, สีเทาชาโดว์เกรย์/กราไฟท์, ขนาดเดียว (รวมสาย S และ L)

(3552)

33% ปิด $299.95 $199.00 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 04:18 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

เรียนรู้การจัดการความเครียด นอนหลับได้ดีขึ้น และมีสุขภาพดีขึ้นด้วย Sense 2 ซึ่งเป็นสมาร์ทวอทช์ด้านสุขภาพและฟิตเนสที่ล้ำหน้าที่สุดของเรา อินพุตอินเทอร์เฟซของมนุษย์: ‎หน้าจอสัมผัส จัดการความเครียดและใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดีขึ้น: การตรวจจับความเครียดตลอดทั้งวันด้วย cEDA และการจัดการความเครียดรายวัน ... อ่านเพิ่มเติม

OMRON - เครื่องวัดความดันโลหิตที่ต้นแขนไร้สาย + EKG - เทคโนโลยีบลูทูธในตัว

21% ปิด $179.98 ($11.25 / ออนซ์) $129.88 ($8.12 / ออนซ์) (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 05:04 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ข้อมูลความดันโลหิต: วัดความดันโลหิตและ EKG รวมถึงซิสโตลิก ไดแอสโตลิก ชีพจร และอื่นๆ จอภาพบลูทูธไร้สาย: เชื่อมต่อกับแอป OMRON ที่คุณสามารถจัดเก็บและแบ่งปันข้อมูลกับแพทย์ของคุณ ตรวจสอบความดันโลหิตที่บ้าน: ให้หัวใจ-... อ่านเพิ่มเติม

เครื่องวัดความดันโลหิตดิจิตอลบลูทูธ Omron Hem 7361T พร้อมตัวบ่งชี้ Afib และข้อมือ Intelliwrap ความแม่นยำ 360° เพื่อการวัดที่แม่นยำที่สุด (สีขาว)

(5661)

$127.99 $127.00 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 05:39 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ชื่อสี:ขาว ยี่ห้อ:ออมรอน

Emay จอภาพ ECG แบบพกพา | บันทึก ECG และอัตราการเต้นของหัวใจได้ทุกที่ทุกเวลา | อุปกรณ์สแตนด์อโลนพร้อมหน้าจอ LCD และพื้นที่เก็บข้อมูล | ไม่จำเป็นต้องสมัครสมาชิก

(528)

28% ปิด $109.00 $79.00 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 05:39 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ทำงานได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องเชื่อมต่อกับสมาร์ทโฟนแบบเรียลไทม์ ออกแบบมาพร้อมหน้าจอสีและหน่วยความจำในตัวเพื่อจัดเก็บการอ่านได้มากถึง 100 รายการในอุปกรณ์ ใช้งานง่ายและขนาดกะทัดรัดเพื่อบันทึก ECG และอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างมือของคุณเป็นเวลา 30 วินาที... อ่านเพิ่มเติม

สมาร์ทวอทช์บลูทูธ SAMSUNG Galaxy Watch 6 44 มม., ตัวติดตามฟิตเนส, โซน HR ส่วนบุคคล, การฝึกสอนการนอนหลับขั้นสูง, เครื่องตรวจวัดหัวใจ, เซ็นเซอร์ BIA, ข้อมูลเชิงลึกด้านสุขภาพ, หน้าจอขนาดใหญ่, เวอร์ชั่นอเมริกา, กราไฟท์

(3175)

13% ปิด $329.99 $288.00 (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 05:05 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ติดตามเป้าหมายของคุณ: ออกกำลังกายให้เต็มศักยภาพด้วยการติดตามฟิตเนส* บน Galaxy Watch6; รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับระยะเวลา ระยะทาง แคลอรี่ที่เผาผลาญ และอื่นๆ นาฬิกาจดจำกิจกรรมต่างๆ ตั้งแต่การวิ่งไปจนถึงการว่ายน้ำ และติดตามการออกกำลังกายอื่นๆ มากกว่า 90 รายการ FI... อ่านเพิ่มเติม

Natural Rhythm Triple Calm Magnesium 150 มก. - 120 แคปซูล - อาหารเสริมแมกนีเซียมคอมเพล็กซ์ที่มีแมกนีเซียม Glycinate, Malate และ Taurate Calming Blend เพื่อส่งเสริมการพักผ่อนและผ่อนคลาย

(9109)

18% ปิด $ 24.99 ($ 0.21 / จำนวน) $ 20.45 ($ 0.17 / จำนวน) (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 04:18 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

ส่งเสริมความเงียบสงบและความเป็นอยู่ที่ดี: สูตรพิเศษนี้ประกอบด้วยแมกนีเซียมทอเรต แมกนีเซียมไกลซิเนต และแมกนีเซียมมาเลท เพื่อเพิ่มการพักผ่อนและผ่อนคลาย ในขณะเดียวกันก็เติมเต็มระดับแมกนีเซียมที่เหมาะสมที่สุดเพื่อสุขภาพโดยรวมอย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญ... อ่านเพิ่มเติม

Pure Encapsulations Magnesium (Glycinate) - อาหารเสริมเพื่อช่วยบรรเทาความเครียด การนอนหลับ สุขภาพหัวใจ เส้นประสาท กล้ามเนื้อ และการเผาผลาญ* - with Magnesium Glycinate - 180 แคปซูล

(29441)

$ 44.60 ($ 0.25 / จำนวน) (ณ วันที่ 12 พฤษภาคม 2024 05:39 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)

อาหารเสริมสุขภาพหัวใจ: แคปซูลแมกนีเซียมไกลซิเนตนี้กระตุ้นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ การทำงานของหัวใจ และอื่นๆ อีกมากมาย* การเผาผลาญสารอาหารและสุขภาพโดยรวม: อาหารเสริมแมกนีเซียมไกลซิเนตนี้ช่วยการเผาผลาญและ ... อ่านเพิ่มเติม