เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่า ภาวะหัวใจเต้นคำถามเร่งด่วนคือผลกระทบต่ออายุขัยของภาวะหัวใจห้องบน AFib แม้จะจริงจัง แต่ก็ไม่ได้กำหนดอายุขัยอย่างสม่ำเสมอ บทความนี้นำเสนออายุขัยของภาวะหัวใจห้องบนในผู้ป่วย AFib โดยเน้นว่าปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ความก้าวหน้าในการรักษา และกลยุทธ์ด้านสุขภาพส่วนบุคคล มีบทบาทอย่างไรในการกำหนดผลลัพธ์
ประเด็นที่สำคัญ
- ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AFib) อาจลดอายุขัยลงได้ เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตส่วนเกินที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนำไปสู่การพัฒนาของลิ่มเลือด หัวใจล้มเหลว หรือโรคหลอดเลือดสมอง
- ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออายุขัยของผู้ป่วย AFib ได้แก่ อายุ เพศ โรคร่วม เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน และประเภทของ AFib ( paroxysmal ถาวร หรือถาวร) ซึ่งแต่ละประเภทมีระดับความเสี่ยงที่แตกต่างกัน
- กลยุทธ์การป้องกันและการจัดการ เช่น การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การใช้ยา (เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อลดโรคหลอดเลือดสมอง ยาต้านจังหวะ เบต้าบล็อกเกอร์) และการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถปรับปรุงอาการ ลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง และอาจยืดอายุขัยของผู้ที่มี AFib
ภาวะหัวใจห้องบนและผลกระทบต่ออายุขัย
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Atrial fibrillation) ซึ่งเป็นความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่พบบ่อย กระตุ้นให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ ส่งผลให้หัวใจทำงานผิดปกติและเพิ่มความไวต่อลิ่มเลือด การหยุดชะงักของจังหวะการเต้นของหัวใจอาจทำให้ภาระงานโดยรวมในหัวใจเพิ่มขึ้น นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวและการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้อายุขัยเฉลี่ยลดลง
การเสียชีวิตส่วนเกินในผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบน
ผู้ที่เป็นโรค AFib มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น สาเหตุหลักมาจากภาวะแทรกซ้อนของอาการ ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตในบุคคลเหล่านี้ ได้แก่ ภาวะสมองขาดเลือด ละโบมมักเกิดจากลิ่มเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว
การปรับปรุงเวลาการเอาชีวิตรอดในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
แม้จะมีสถิติการเสียชีวิตที่น่าสยดสยอง แต่ก็ยังมีข้อดีอยู่ ด้วยความก้าวหน้าในการรักษาพยาบาล ระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วย AFib มีการปรับปรุงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
ในยุคการรักษาสมัยใหม่ การใช้ยาและขั้นตอนใหม่ๆ เช่น การผ่าตัดด้วยสายสวน ส่งผลให้ระยะเวลาการรอดชีวิตเพิ่มขึ้น ลดอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ และเพิ่มอัตราการกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งหัวใจ
นอกจากนี้ทินเนอร์เลือดรุ่นใหม่เช่น เอลิกิส หรือ Xarelto ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจากภาวะหัวใจห้องบนได้ลดลงอย่างมาก ซึ่งช่วยลดหนึ่งในโรคร่วมที่สำคัญของภาวะนี้ นอกจากนี้ขั้นตอนต่างๆ เช่น ก ยาม การปิด LAA ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อยาลดความอ้วนในเลือดแบบมาตรฐานได้
ปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่มีอิทธิพลต่ออายุขัยเฉลี่ย
ปัจจัยหลายประการอาจส่งผลต่ออายุขัยของผู้ป่วย AFib ซึ่งรวมถึง:
- อายุ
- เพศ
- โรคร่วม เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีอัตราการขับออกลดลง (HFrEF) ความดันโลหิตสูง ภาวะไขมันในเลือดสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (นอกเหนือจาก AF) โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมองในอดีต และโรคเบาหวาน
อายุและเพศ
อายุมีอิทธิพลอย่างมากต่อความเสี่ยงของ AFib อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการของ AFib คือประมาณ 75 ปี และความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ เพศยังมีบทบาทในการพยากรณ์โรคสำหรับบุคคลที่มี AFib การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีภาวะ AFib มีแนวโน้มที่จะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีน้อยกว่าผู้ชาย โดยมีโอกาสสูงที่จะประสบภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหลอดเลือดสมอง
โรคประจำตัว
ในผู้ป่วย AFib โรคร่วมอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่ออายุขัย เงื่อนไขเช่น:
- ความดันเลือดสูง
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความอ้วน
- hypothyroidism
- โรคเบาหวาน
- จังหวะที่ผ่านมา
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AFib โดยเฉพาะผู้ที่อายุมากขึ้นเช่นกัน เช่นภาวะความดันโลหิตสูงมีมากกว่า 80% ของผู้ป่วย ด้วยภาวะหัวใจห้องบน
ประเภทของภาวะหัวใจห้องบน
ผลกระทบต่ออายุขัยอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับประเภทของ AFib ที่คนไข้มี AFib มีสามประเภทหลัก:
- AFib แบบ Paroxysmal: AFib รูปแบบนี้ขึ้นชื่อจากการเกิดขึ้นประปราย การวิจัยระบุว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามี Paroxysmal AFib มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตภายใน 30 วันแรกหลังการวินิจฉัยและอาจพบกับอายุขัยที่ลดลงประมาณสองปีในระยะยาว
- AFib ถาวร: AFib ประเภทนี้มีลักษณะเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งคงอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ตามการทดลองทางคลินิกผู้ป่วยที่มี AFib อย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว มีอัตราการเสียชีวิตโดยรวมสูงขึ้น 40% AFib รูปแบบนี้ยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจห้องบน
- AFib ถาวร: ในกรณีนี้ จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง และความพยายามที่จะฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกตินั้นเป็นไปไม่ได้หรือไม่แนะนำ
AFib แต่ละประเภทนำเสนอชุดความเสี่ยงของตัวเอง และการทำความเข้าใจความเสี่ยงเหล่านี้ถือเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการภาวะดังกล่าวอย่างมีประสิทธิภาพและอาจยืดอายุขัยได้
กลยุทธ์การป้องกันและการจัดการ
แม้ว่า AFib อาจทำให้อายุขัยสั้นลง แต่การใช้กลยุทธ์การป้องกันและการจัดการบางอย่างสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้ กลยุทธ์เหล่านี้มีตั้งแต่การปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตไปจนถึงการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และการรับรองการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ
การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์
การใช้ชีวิตแบบเป็นมิตรกับหัวใจสามารถช่วยในการจัดการ AFib ได้อย่างมาก เคล็ดลับที่จะช่วยคุณมีดังนี้:
- รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยผักผลไม้ โปรตีนไร้ไขมัน ธัญพืชไม่ขัดสี ถั่ว และถั่วเปลือกแข็ง
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เช่น เดิน ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ ทำงานบ้าน ฝึกโยคะ และยกน้ำหนักแบบเบา
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้อาจส่งผลดีต่อการจัดการ AFib
ยาและการรักษา
ยาและการรักษามีส่วนสำคัญในการควบคุม AFib และลดภาวะแทรกซ้อน ยาบางชนิดที่สั่งจ่ายโดยทั่วไป ได้แก่:
- สารต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งสามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบและเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ
- ยาแก้หัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น amiodarone, โซทาลอล, โดเฟติไลด์ และโดรนดาโรน
- ตัวบล็อคเบต้า เช่น Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol และ Metoprolol
ยาเหล่านี้สามารถช่วยจัดการ AFib ปรับปรุงอาการ ป้องกันลิ่มเลือด และปรับปรุงสุขภาพหัวใจโดยรวมของคุณ
การติดตามและการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ
การติดตามอย่างต่อเนื่องและการวินิจฉัย AFib อย่างทันท่วงทีอาจส่งผลให้การจัดการความผิดปกติมีประสิทธิภาพมากขึ้น การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆช่วยในเรื่อง:
- รักษาจังหวะไซนัส
- ชะลอการลุกลามของภาวะหัวใจห้องบน
- ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
- ป้องกันการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ
ผู้ป่วยสามารถตรวจสอบ AFib ที่บ้านโดยใช้อุปกรณ์เช่น Apple Watch และ KardiaMobile อุปกรณ์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่เหล่านี้ติดตั้งอัลกอริธึมเฉพาะสำหรับการตรวจจับจังหวะ AF ซึ่งมอบความสะดวกและประสิทธิผลอีกระดับในการจัดการ AFib
พื้นที่ Apple Watchตัวอย่างเช่น มีแอป ECG ที่สามารถสร้าง ECG ได้คล้ายกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบตะกั่วเดี่ยว สามารถระบุได้ว่าจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณแสดงสัญญาณของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือจังหวะไซนัสหรือไม่ ช่วยให้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และให้การแทรกแซงทางการแพทย์โดยทันท่วงที
บนมืออื่น ๆ , คาร์เดียโมบายล์ เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สามารถบันทึก EKG เกรดทางการแพทย์ได้ในเวลาเพียง 30 วินาทีทุกที่ทุกเวลา อุปกรณ์เหล่านี้ได้ปฏิวัติวิธีการตรวจจับและติดตามภาวะหัวใจห้องบน ซึ่งอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงที
อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติใดๆ ที่เกิดขึ้นกับอุปกรณ์ที่บ้านจะต้องได้รับการยืนยันที่สำนักงานแพทย์เสมอ
การใช้ชีวิตร่วมกับภาวะหัวใจห้องบน: เคล็ดลับเพื่อสุขภาพที่ดี
หากต้องการใช้ชีวิตร่วมกับ AFib เราต้องยืนหยัดอย่างแข็งขันในการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึง:
- การจัดการทางการแพทย์
- ปรับใช้วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ
- การจัดการความเครียด
อาหารและการออกกำลังกาย
ตามมาแบบเป็นมิตรกับหัวใจ อาหาร สามารถช่วยลดความเสี่ยงของ AFib ได้โดยจัดการกับปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และโรคอ้วน
การออกกำลังกายเป็นประจำมีศักยภาพในการบรรเทาความรุนแรงของ AFib ช่วยควบคุมน้ำหนัก เพิ่มสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด และเสริมความมั่นใจในตนเอง
การจัดการความเครียด
การรับมืออย่างมีประสิทธิภาพ ความเครียด สามารถช่วยลดตอน AFib ได้ ความเครียดเรื้อรังสามารถยกระดับความเป็นไปได้ของ AFib และส่งผลให้เกิดการอักเสบและความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสภาวะดังกล่าว
การปฏิบัติกายและจิตใจและการผสมผสานการบำบัดคลายความวิตกกังวลและยาแก้ซึมเศร้าตามความจำเป็นสามารถลดอาการ AFib และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลที่มี AFib ได้
กำลังมองหาความช่วยเหลือทางการแพทย์
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วย AFib ในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา AFib อาจส่งผลให้:
- โรคหลอดเลือดสมองและเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันอื่น ๆ
- ทำให้โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น หัวใจล้มเหลว หัวใจวาย และภาวะสมองเสื่อมรุนแรงขึ้น
- ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต
การขอรับความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วย AFib สามารถนำไปสู่อายุขัยที่ดีขึ้นโดยการลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะหัวใจล้มเหลว
แหล่งข้อมูลสำหรับผู้ป่วย AFib
สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ มีแหล่งข้อมูลมากมายที่ให้การสนับสนุน ให้ความรู้ และชุมชน นี่คือบางส่วน:
- StopAfib.org: แหล่งข้อมูลแบบผู้ป่วยต่อผู้ป่วยนี้มุ่งเน้นไปที่การใช้ชีวิตร่วมกับภาวะหัวใจห้องบน โดยนำเสนอข้อมูลมากมาย รวมถึงการอัปเดตการวิจัยล่าสุด ตัวเลือกการรักษา และเรื่องราวส่วนตัวจากผู้ป่วย AFib รายอื่นๆ
- รับความชาญฉลาดเกี่ยวกับ AFib: เว็บไซต์นี้ริเริ่มโดย AF Association โดยนำเสนอข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับ AFib รวมถึงสาเหตุ อาการ และทางเลือกในการรักษา อีกทั้งยังมีเครื่องมือที่ช่วยให้ผู้ป่วยจัดการอาการของตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โปรดจำไว้ว่าแหล่งข้อมูลเหล่านี้ควรเป็นส่วนเสริม ไม่ใช่ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคล
สรุป
โดยสรุป ภาวะหัวใจห้องบนแม้จะเป็นภาวะหัวใจทั่วไปที่มีผลกระทบสำคัญต่ออายุขัย แต่ก็สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การใช้ยา และการติดตามติดตามอย่างสม่ำเสมอ แม้ว่าปัจจัยเสี่ยง เช่น อายุ เพศ และการเจ็บป่วยร่วมอาจส่งผลต่ออายุขัยของผู้ป่วย AFib ความก้าวหน้าในการรักษาได้ส่งผลให้ระยะเวลาการรอดชีวิตดีขึ้น มอบความหวังให้กับผู้ที่มีชีวิตอยู่กับภาวะนี้
คำถามที่พบบ่อย
คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานด้วยภาวะหัวใจห้องบนหรือไม่?
ใช่ ด้วยการจัดการและการดูแลที่เหมาะสม เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตที่ยืนยาวและกระฉับกระเฉงในขณะที่มีชีวิตอยู่กับภาวะหัวใจห้องบน คุณสามารถดำเนินการเพื่อจัดการกับอาการต่างๆ ลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง และบรรเทาความกังวลได้
บุคคลสามารถอยู่กับ AFib โดยไม่ต้องใช้ยาได้หรือไม่?
ไม่แนะนำให้ใช้ชีวิตร่วมกับ AFib โดยไม่ใช้ยา เนื่องจากอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งส่งผลต่ออายุขัย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและรับประทานยาตามที่กำหนดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อจัดการกับอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
ภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร และส่งผลต่ออายุขัยอย่างไร
ภาวะหัวใจห้องบนรบกวนจังหวะปกติของหัวใจ และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งส่งผลต่ออายุขัยในท้ายที่สุด
เวลาในการรอดชีวิตดีขึ้นสำหรับผู้ป่วย AFib ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอย่างไร
ระยะเวลารอดชีวิตของผู้ป่วย AFib เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา เนื่องมาจากความก้าวหน้าในการรักษาพยาบาล ยาใหม่ๆ และขั้นตอนต่างๆ เช่น การผ่าตัดด้วยสายสวน
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตใดบ้างที่แนะนำสำหรับการจัดการและป้องกัน AFib
ในการจัดการและป้องกัน AFib จำเป็นต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เช่น การออกกำลังกายเป็นประจำ อาหารเพื่อสุขภาพหัวใจ การจัดการกับความดันโลหิตสูง และหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถช่วยในการจัดการ AFib ได้อย่างมาก