สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Atrial Flutter
ในขณะที่ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพลิ้วไหว (หรือที่เรียกว่า AFib) เป็นหนึ่งในความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่รู้จักกันดี แต่ไม่ใช่เพียงโรคเดียวเท่านั้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งเรียกว่าภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ภาวะทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้หัวใจเต้นเร็วได้ อัตราและเพิ่มความเสี่ยง สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง มีความคล้ายคลึงกันมากมายที่ฉันมักเรียกว่าภาวะหัวใจห้องบนเป็นลูกพี่ลูกน้องของภาวะหัวใจห้องบน
แม้ว่าภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวจะมีความคล้ายคลึงกันหลายประการกับ AFib แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการที่ต้องหารือกัน
Atrial Flutter คืออะไร?
โดยปกติหัวใจของคุณจะเต้นระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที การเต้นปกติเริ่มต้นด้วยสัญญาณไฟฟ้าที่ส่งออกจากพื้นที่เล็กๆ ในห้องชั้นบนขวาของหัวใจ (เอเทรียม) ที่เรียกว่าโหนดไซนัส แรงกระตุ้นไฟฟ้าจะเดินทางผ่านกล้ามเนื้อหัวใจและกระตุ้นให้เกิดการบีบตัว
ในรูปแบบทั่วไปของภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัว ลัดวงจร ทำให้สัญญาณไฟฟ้าเคลื่อนที่อย่างรวดเร็วไปรอบเอเทรียมด้านขวาด้วยความเร็วปกติระหว่าง 240 ถึง 340 การหดตัวต่อนาที การหดตัวอย่างรวดเร็วเหล่านี้สามารถป้องกันไม่ให้ห้องหัวใจเต้นเต็มระหว่างการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการกระพือหัวใจห้องบนที่พบไม่บ่อยนัก โดยที่ไฟฟ้าลัดวงจรเคลื่อนไปในเอเทรียมด้านซ้าย ไม่ใช่เอเทรียมด้านขวา อย่างไรก็ตาม ภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวในเอเทรียมด้านขวาเป็นรูปแบบทั่วไปของภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวมากกว่า
หัวใจห้องล่างหรือโพรงหัวใจก็เต้นเร็วกว่าปกติเช่นกัน โชคดีที่พวกเขามักจะไม่เต้นเร็วเท่ากับเอเทรีย หลายครั้งมีเพียงจังหวะอื่นๆ จากเอเทรียเท่านั้นที่จะผ่านไปยังโพรงหัวใจได้ ซึ่งยังคงส่งผลให้หัวใจเต้นระหว่าง 120 ถึง 170 ครั้งต่อนาที รวดเร็วขนาดนี้ อัตราการเต้นหัวใจ ในช่องนั้นอาจทำให้เกิดอาการ AFib คล้ายกันโดยมีอาการใจสั่นหรือหายใจถี่
Atrial Flutter กับ Atrial Fibrillation: อะไรคือความแตกต่าง?
มีทั้งภาวะหัวใจห้องบนและภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ประเภทของภาวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ทั้งสองอย่างนี้เกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับแรงกระตุ้นไฟฟ้าของห้องชั้นบนของหัวใจที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัว สิ่งนี้ทำให้เกิด หัวใจจะเต้นเร็วขึ้น กว่าปกติ
อาการของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วหลายอาการคล้ายคลึงกัน อาการของ AFib. อาการของภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วจะคล้ายกัน AFib พร้อม RVR
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์ในหัวใจด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งสองประเภท ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถเดินทางไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายและติดอยู่ในหลอดเลือดขนาดเล็กได้ เช่นเดียวกับ AFib ลิ่มเลือดเหล่านี้จะนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ ผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวจำนวนมากจะต้องใช้ยาลดความอ้วนในเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง เช่นเดียวกับ AFib
ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยทั่วไป AFib จะพบได้บ่อยกว่าภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
ความแตกต่างที่สำคัญประการหนึ่งระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งสองคือการเต้นของหัวใจของคุณจะไม่สม่ำเสมออยู่เสมอ ภาวะหัวใจห้องบน แต่อาจสม่ำเสมอหรือไม่สม่ำเสมอกับภาวะหัวใจห้องบนสั่นไหว ตัวอย่างเช่น เมื่อมีคนมีอาการหัวใจห้องบนเต้นรัวเป็นประจำ ผู้ป่วยจะมีอาการดังกล่าว อัตราการเต้นหัวใจ อาจคงอยู่ที่ 150 ครั้งต่อนาทีอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ขณะเดียวกันเมื่อเข้ามา ภาวะหัวใจเต้น หรือการเต้นของหัวใจห้องบนผิดปกติ อัตราการเต้นของหัวใจมักจะผันผวนเป็นนาทีต่อนาที
คลื่นไฟฟ้าหัวใจเต้นรัว
แม้ว่าอาการของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วจะคล้ายกับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว แต่แพทย์ของคุณควรจะสามารถระบุภาวะต่างๆ ได้ผ่านการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่สำนักงานแพทย์ของคุณ
ในภาวะหัวใจห้องบนแบบปกติที่สุด การลัดวงจรจะเริ่มขึ้นในเอเทรียมด้านขวาและเคลื่อนที่ทวนเข็มนาฬิกาซ้ำแล้วซ้ำอีกในเอเทรียม ซึ่งทำให้เกิดรูปแบบ 'ฟันเลื่อย' ที่มีลักษณะเฉพาะบน ECG สิ่งสำคัญที่สุด ดังที่เห็นในตัวอย่างด้านล่าง แสดงให้เห็นรูปแบบ 'ฟันเลื่อย'
ในขณะเดียวกันตั้งแต่ ภาวะหัวใจเต้น แสดงถึงไฟผิดปกติอย่างรวดเร็วจากหลายพื้นที่ของเอเทรียม ไม่มีรูปแบบที่สอดคล้องกันใน ECG ดังนั้นจึงดูเหมือนเส้นหยักที่ด้านล่างของการติดตาม
สัญญาณและอาการของ Atrial Flutter
บางครั้งคนที่เป็นภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวก็อาจมี ไม่มีอาการภายนอก เลย
สำหรับผู้ที่มีอาการ อาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเร็วของหัวใจห้องล่างเต้น ยิ่งอัตราสูงเท่าไร คุณก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะมีอาการไม่สบายมากขึ้นเท่านั้น
อาการบางอย่างของภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวอาจรวมถึง:
● ใจสั่น (รู้สึกกระพือปีกที่หน้าอก)
● รวดเร็ว อัตราการเต้นหัวใจ
● อาการเจ็บหน้าอก
● หายใจถี่
● รู้สึกวิงเวียนศีรษะ
● ความเหนื่อยล้า
● ความดันโลหิตต่ำ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจห้องบนกระพือปีก
มีสาเหตุหลายประการและ ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัว. ปัจจัยเสี่ยงหลายประการเหล่านี้คล้ายคลึงกับ สาเหตุของภาวะหัวใจห้องบน
คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นไหว หากคุณ:
● มีประวัติการผ่าตัดหัวใจ
● มีโรคลิ้นหัวใจ
● มีภาวะหัวใจล้มเหลว
● มีโรคหลอดเลือดหัวใจ
● เป็นนักกีฬาที่มีความอดทน
● มีประวัติครอบครัว
ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวและโรคหัวใจประเภทอื่น ๆ ได้แก่:
● อายุที่มากขึ้น
● ความดันโลหิตสูง
● โรคเบาหวาน
● โรคอ้วน
● การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
● โรคปอด (เช่น COPD)
● หยุดหายใจขณะหลับ
● ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป)
การรักษาทั่วไปสำหรับ Atrial Flutter
ที่พบมากที่สุด การรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว คล้ายกับที่ใช้สำหรับภาวะหัวใจห้องบน: ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ คืนจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ ป้องกันลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์ และพิจารณาขั้นตอนต่างๆ เช่น การผ่าตัดด้วยสายสวน
ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ
คล้ายกับ รักษาภาวะหัวใจห้องบนขั้นตอนแรกในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวคือการควบคุมอัตราการหดตัวของห้องล่าง (โพรง) ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
มักทำโดยใช้ยา ยาทั่วไปที่ใช้ ได้แก่ ยาบล็อกเกอร์แคลเซียม เช่น ดิลเทียเซมหรือเวราปามิล ซึ่งชะลอแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า หรือยาเบต้าบล็อกเกอร์ เช่น โพรพราโนลอลหรือเอทีโนลอล เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจไม่ได้ถูกควบคุมด้วยตัวบล็อกเบต้าหรือตัวบล็อกช่องแคลเซียม ให้ใช้ยาเพิ่มเติม เช่น ดิจอกซิน หรืออาจใช้ amiodarone อย่างระมัดระวังเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ
ป้องกันเลือดอุดตัน
พื้นที่ แนวทางปฏิบัติในปัจจุบัน แนะนำให้รับประทาน สารกันเลือดแข็งหรือทินเนอร์เลือด หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วแบบเดียวกับที่คุณมีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ยิ่งบุคคลมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูงเท่าใด แพทย์ก็จะแนะนำให้ใช้ยาเจือจางเลือดเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้นเท่านั้น
ที่เป็นเช่นนี้เพราะภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดผิดปกติผ่านหัวใจเมื่อหัวใจเต้นไม่ปกติ และเพราะหลายคนที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วก็มี AFib เช่นกัน
ฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ
ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการหัวใจห้องบนเต้นรัว (paroxysmal) เป็นครั้งคราวเท่านั้น และอาจกลับมาเต้นเป็นปกติ (ไซนัส) ได้ด้วยตัวเอง หากอาการกระพือปีกมีสาเหตุจากโรคประจำตัว เช่น ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปหรือความผิดปกติของลิ้นหัวใจ การรักษาอาการดังกล่าวอาจช่วยให้หัวใจกลับมาเต้นเป็นปกติได้ แต่ก็ไม่เสมอไป
เมื่อไม่สามารถควบคุมด้วยยาได้ ผู้ป่วยบางรายจะต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ในรูปแบบของยาลดการเต้นของหัวใจ การทำ cardioversion แบบซิงโครไนซ์ (ไฟฟ้าช็อตที่มีการควบคุม) หรือการระเหยด้วยสายสวน
ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาต่างๆ เช่น อะไมโอดาโรน, เฟลคาไนด์, โปรเคนาไมด์ หรือ sotalol. ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในผู้ป่วย 50-60% หลายครั้งที่ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้สามารถช่วยเปลี่ยนผู้ป่วยให้พ้นจากภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัว และยังช่วยควบคุม อัตราการเต้นหัวใจ ระหว่างที่หัวใจเต้นรัว
การทำ cardioversion แบบซิงโครไนซ์มีประสิทธิผลในผู้ป่วย 75-90% ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสงบในช่วงสั้นๆ และส่งไฟฟ้าช็อตไปยังจุดที่เฉพาะเจาะจงมากในการทำงานของหัวใจเพื่อรีเซ็ตจังหวะไซนัสปกติ อ่านบทความของฉันที่นี่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับรายละเอียดของ cardioversions
อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วคือการระเหยด้วยสายสวน ซึ่งผมจะกล่าวถึงต่อไป
การระเหยของหัวใจห้องบนกระพือปีก
ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการหัวใจห้องบนเต้นรัวอาจพิจารณาให้มี การผ่าตัดด้วยสายสวน ดำเนินการ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนผ่านแผลเล็ก ๆ ในหลอดเลือดดำใกล้กับขาหนีบและร้อยเข้ากับเอเทรียมด้านขวาของหัวใจ
สายสวนนี้สามารถใช้พลังงานเพื่อทำลายได้ พื้นที่เล็กๆ ของเนื้อเยื่อหัวใจ ซึ่งไปขัดขวางวงจรการเต้นของหัวใจห้องบนในห้องโถงด้านขวา สิ่งนี้จะทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติอีกครั้งและประสบความสำเร็จในผู้ป่วยประมาณ 90% โดยทั่วไปผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับที่ทำหัตถการ
ฉันมักจะย้ำกับผู้ป่วยเสมอว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการผ่าตัดทำลายสายสวน ภาวะหัวใจเต้น เทียบกับการผ่าตัดด้วยสายสวนเพื่อรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว การผ่าตัดด้วยสายสวนสำหรับภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวในรูปแบบทั่วไปมักใช้เวลาสั้น ๆ น้อยกว่า 1 ชั่วโมง โดยมีอัตราความสำเร็จสูงมากมากกว่า 90% และมีความเสี่ยงต่ำกว่ามากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดด้วยการผ่าตัดเพื่อภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Atrial Flutter:
Atrial Flutter ร้ายแรงแค่ไหน?
การกระพือปีกของหัวใจห้องบนสามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและทำให้การทำงานของหัวใจในระยะยาวลดลงเช่นเดียวกัน ภาวะหัวใจเต้น. เป็นเรื่องที่ร้ายแรงมากและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
Atrial Flutter แย่กว่า AFib หรือไม่?
ทั้งสองเงื่อนไขมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากต่อโรคหลอดเลือดสมองดังที่ได้กล่าวไว้ในบทความนี้ คุณลักษณะที่ดีเกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวซึ่งมักจะรักษาภาวะหัวใจห้องบนได้ง่ายกว่า นอกจากนี้ ขั้นตอนการระเหยด้วยสายสวนสำหรับภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวโดยทั่วไปอาจมีอัตราความสำเร็จที่สูงมาก
Atrial Flutter สามารถหายไปเองได้หรือไม่?
หัวใจเต้นรัวอาจมาๆ หายๆ และหยุดเองได้คล้าย ๆ กัน ภาวะหัวใจห้องบน paroxysmal. เมื่อภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวมีสาเหตุมาจากสาเหตุที่สามารถรักษาให้หายได้ เช่น ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน การแก้ไขความผิดปกติที่ซ่อนอยู่อาจช่วยแก้ไขภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัวได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตาม อาการหัวใจเต้นเร็วไม่ได้รับการรักษา อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจล้มเหลวได้ นอกจากนี้ หากหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเป็นเวลานานจะไม่ได้รับการรักษา ก็จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเช่นกัน
ในการตรวจสอบ
หัวใจห้องบนเต้นรัวเป็นการเต้นของหัวใจผิดปกติประเภทหนึ่งซึ่งคล้ายกันมาก ภาวะหัวใจเต้น. มีอาการและวิธีรักษาที่คล้ายคลึงกัน
ข้อแตกต่างที่สำคัญประการหนึ่งคือ ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วบางครั้งยังสามารถมีอัตราชีพจรปกติได้ ในขณะที่ AFib ชีพจรจะไม่สม่ำเสมอเสมอไป
การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับภาวะหัวใจห้องบนเต้นรัว ได้แก่ การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ การฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ และการป้องกันลิ่มเลือดที่ไม่พึงประสงค์
ขั้นตอนที่ใช้กันทั่วไปเพื่อฟื้นฟูอัตราการเต้นของหัวใจตามปกติ เช่น การผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้าหรือการผ่าตัดด้วยสายสวน มักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจที่สูงมาก โอกาสสำเร็จ สำหรับภาวะหัวใจห้องบนสั่นไหว
และเช่นเคย โปรดปรึกษาทางเลือกการรักษาของแพทย์เพื่อช่วยคุณตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดดีที่สุดสำหรับคุณ
หนังสือภาวะหัวใจห้องบนที่ดีที่สุด
คู่มือ AFib ฉบับสมบูรณ์ของคุณ: คู่มือที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนทุกราย
$15.95 (ณ วันที่ 9 พฤษภาคม 2024 10:43 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ) คู่มือ A ถึง Z เกี่ยวกับทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะหัวใจห้องบน เขียนโดย นพ. ดร. เพอร์ซี โมราเลส ผู้เชี่ยวชาญ AFib ข้อมูลสำคัญกว่า 120 หน้าเกี่ยวกับยา ขั้นตอน และการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์สำหรับ AFib อ่านง่ายสำหรับผู้ป่วยทุกคน
เลือกซื้อผลิตภัณฑ์ AFib ใน Amazon
KardiaMobile 6-Lead Personal EKG Monitor – Six Views of Heart – ตรวจจับ AFib และภาวะผิดปกติ – ผลลัพธ์ทันทีใน 30 วินาที – ใช้งานได้กับสมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ – เข้าเกณฑ์ FSA/HSA
31% ปิด
KardiaMobile 1-Lead Personal EKG Monitor – บันทึก EKGs ที่บ้าน – ตรวจจับ AFib และภาวะผิดปกติ – ผลลัพธ์ทันทีใน 30 วินาที – ใช้งานง่าย – ใช้งานได้กับสมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ – มีสิทธิ์ FSA/HSA
20% ปิด
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #1](https://m.media-amazon.com/images/I/311xwtp4mFL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #2](https://m.media-amazon.com/images/I/41j+8AaUGsL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #3](https://m.media-amazon.com/images/I/41jIyxZitnL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #4](https://m.media-amazon.com/images/I/41IpNJERjCL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา #5](https://m.media-amazon.com/images/I/31o17yhfYpL._SL100_.jpg)
Apple Watch Series 9 [รุ่น GPS 41 มม.] สมาร์ทวอทช์พร้อมตัวเรือนอะลูมิเนียม สี Storm Blue พร้อมสายแบบ Sport Band สีเงิน M/L ตัวติดตามฟิตเนส แอพออกซิเจนในเลือดและ ECG จอแสดงผล Retina แบบเปิดตลอดเวลา
$399.00 (ณ วันที่ 9 พฤษภาคม 2024 04:36 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)
Fitbit Sense 2 สมาร์ทวอทช์ด้านสุขภาพและฟิตเนสขั้นสูงพร้อมเครื่องมือในการจัดการความเครียดและการนอนหลับ, แอป ECG, SpO2, อัตราการเต้นของหัวใจและ GPS ตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน, สีเทาชาโดว์เกรย์/กราไฟท์, ขนาดเดียว (รวมสาย S และ L)
33% ปิด
OMRON - เครื่องวัดความดันโลหิตที่ต้นแขนไร้สาย + EKG - เทคโนโลยีบลูทูธในตัว
38% ปิด
เครื่องวัดความดันโลหิตดิจิตอลบลูทูธ Omron Hem 7361T พร้อมตัวบ่งชี้ Afib และข้อมือ Intelliwrap ความแม่นยำ 360° เพื่อการวัดที่แม่นยำที่สุด (สีขาว)
Emay จอภาพ ECG แบบพกพา | บันทึก ECG และอัตราการเต้นของหัวใจได้ทุกที่ทุกเวลา | อุปกรณ์สแตนด์อโลนพร้อมหน้าจอ LCD และพื้นที่เก็บข้อมูล | ไม่จำเป็นต้องสมัครสมาชิก
28% ปิด
สมาร์ทวอทช์บลูทูธ SAMSUNG Galaxy Watch 6 44 มม., ตัวติดตามฟิตเนส, โซน HR ส่วนบุคคล, การฝึกสอนการนอนหลับขั้นสูง, เครื่องตรวจวัดหัวใจ, เซ็นเซอร์ BIA, ข้อมูลเชิงลึกด้านสุขภาพ, หน้าจอขนาดใหญ่, เวอร์ชั่นอเมริกา, กราไฟท์
18% ปิด
Natural Rhythm Triple Calm Magnesium 150 มก. - 120 แคปซูล - อาหารเสริมแมกนีเซียมคอมเพล็กซ์ที่มีแมกนีเซียม Glycinate, Malate และ Taurate Calming Blend เพื่อส่งเสริมการพักผ่อนและผ่อนคลาย
18% ปิด
Pure Encapsulations Magnesium (Glycinate) - อาหารเสริมเพื่อช่วยบรรเทาความเครียด การนอนหลับ สุขภาพหัวใจ เส้นประสาท กล้ามเนื้อ และการเผาผลาญ* - with Magnesium Glycinate - 180 แคปซูล
$ 44.60 ($ 0.25 / จำนวน) (ณ วันที่ 9 พฤษภาคม 2024 05:11 GMT -06:00 - ข้อมูลเพิ่มเติมและอาจมีการเปลี่ยนแปลง ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้สามารถดูได้ที่ Amazon.com ตามที่สามารถใช้ได้ในขณะที่ซื้อ)
