Cardioversion vs Ablation: การเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ AFib

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ cardioversion เทียบกับ ablation ในโพสต์นี้ ลองนึกภาพการมีชีวิตอยู่กับภาวะหัวใจที่ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติและส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณ ภาวะหัวใจห้องบน (AFib) เป็นภาวะหนึ่ง และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อจัดการกับอาการและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษา AFib แบบไม่ใช้เภสัชวิทยาทั่วไปสองวิธีคือการทำ cardioversion และการระเหย แต่คุณจะเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณได้อย่างไร? ในบล็อกโพสต์นี้ เราจะสำรวจความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดหัวใจและการผ่าตัดทำลายหัวใจ ทำความเข้าใจความเสี่ยง และสิ่งที่คาดหวังหลังการรักษาแต่ละครั้ง

ประเด็นที่สำคัญ

• การผ่าตัดหัวใจและการระเหยเป็นวิธีการรักษาที่ไม่ต้องใช้เภสัชวิทยา XNUMX วิธีที่ใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ เช่น ภาวะหัวใจห้องบน

• ควรหารือเกี่ยวกับขั้นตอนเฉพาะ ความเสี่ยง/ภาวะแทรกซ้อน และความคาดหวังหลังการรักษากับผู้ให้บริการด้านการแพทย์ก่อนตัดสินใจอย่างมีข้อมูล

• ผู้ป่วยสามารถคาดหวังคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นหลังการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับ Cardioversion: ภาพรวมโดยย่อ

การผ่าตัดหัวใจเกี่ยวข้องกับการใช้ไฟฟ้าช็อตเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจตามธรรมชาติ โดยทั่วไปจะดำเนินการโดยใช้ไม้พายหรือแผ่นแปะ และมักใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือเต้นเร็ว เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

เป้าหมายหลักของ cardioversion คือการทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติอย่างรวดเร็วโดยการรีเซ็ตด้วยไฟฟ้าช็อต ซึ่งท้ายที่สุดมีเป้าหมายที่จะฟื้นฟูจังหวะตามธรรมชาติของหัวใจและรับประกันการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดอย่างเหมาะสม

โดยทั่วไป การทำ cardioversion มักเป็นขั้นตอนที่รวดเร็วและเป็นที่ยอมรับได้ดี การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจด้วยไฟฟ้ามักประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติในระยะสั้น แต่ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพลิ้วไหว โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหัวใจห้องบนต่อเนื่องยาวนาน อาจเกิดขึ้นอีกหลังการผ่าตัดได้ ต้องใช้ยาบ่อยๆ ป้องกันการเกิดซ้ำของภาวะหัวใจห้องบน หลังจาก cardioversion

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการทำ cardioversion ที่นี่

เจาะลึกการระเหย: พื้นฐาน

Catheter Ablation หรือการผ่าตัดทำลายภาวะหัวใจห้องบนเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาภาวะหัวใจห้องบน เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งทำงานโดยการสร้างแผลเป็นเชิงยุทธศาสตร์ในหัวใจ รวมถึงบริเวณรอบๆ หลอดเลือดดำในปอด เพื่อปิดกั้นสัญญาณไฟฟ้าที่ผิดปกติ โดยใช้พลังงานคลื่นวิทยุ หรือการแช่แข็งด้วยความเย็นจัด

โดยทั่วไปการผ่าตัดทำลายภาวะหัวใจห้องบนจะดำเนินการโดยการใส่สายสวน (ท่อกลวงบาง) เข้าไปในหลอดเลือดที่ขาหนีบและขยับขึ้นไปถึงหัวใจ ซึ่งให้การเข้าถึงด้านในของหัวใจและหลอดเลือดดำในปอด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดด้วยสายสวนหากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาหรือการรักษาอื่นๆ หรือเกิดภาวะหัวใจห้องบนเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ

โดยทั่วไป หากมีคนเข้ารับการผ่าตัดภาวะหัวใจห้องบนเต้นเร็วเร็วเท่าไร อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ผู้ป่วยในระยะแรกของ AFib เรียกว่า Paroxysmal AFib (โดยที่ AFib เข้ามาและไป ไม่ใช่ใน AFib ตลอดเวลา) มักจะมีอัตราความสำเร็จสูงสุดด้วยขั้นตอนการระเหย วรรณกรรมล่าสุด ยังแนะนำว่าผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดด้วย AFib ภายในปีแรกหลังการวินิจฉัยจะได้ผลดีที่สุด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการระเหยของภาวะหัวใจห้องบนได้ที่นี่.

Cardioversion vs Ablation: เมื่อใดควรเลือกอันไหน

ในการตัดสินใจเลือกระหว่างการผ่าตัดหัวใจและการระเหย ควรคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ เช่น:

• ระยะเวลาของภาวะหัวใจห้องบน

• อายุของผู้ป่วย

• คลาสการทำงานของผู้ป่วย

• การตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อน

• ภาวะสุขภาพเพิ่มเติมของผู้ป่วย

โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วแบบถาวรที่พัฒนาขึ้นใหม่ ในขณะที่การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจมักแนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการนานกว่าหรือตอบสนองต่อยาไม่เพียงพอ หรือพยายามเปลี่ยนหัวใจล้มเหลว

การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจอาจเป็นกลยุทธ์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นแรงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งกำลังมองหาการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ แต่อาจป่วยเกินไปหรือมีสภาวะสุขภาพเพิ่มเติมหลายประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดด้วยสายสวน

อัตราความสำเร็จเฉียบพลันของ cardioversion ในการจัดการภาวะหัวใจห้องบนอาจเกิน 90% จากประสบการณ์ของฉัน อย่างไรก็ตาม การกลับเป็นซ้ำหลังจากการทำ cardioversion เป็นเรื่องปกติ และจำเป็นต้องมีกลยุทธ์เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนเกิดซ้ำ

ในทางตรงกันข้าม อัตราความสำเร็จของการระเหยในการจัดการกับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอยู่ระหว่าง 57% ถึง 78% อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว จะให้การควบคุมในระยะยาวได้ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดหัวใจ สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จและสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อกำหนดแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับกรณีเฉพาะของคุณ

เฉพาะขั้นตอน: Cardioversion ->

หลังจากที่ได้กล่าวถึงรายละเอียดพื้นฐานของทั้งสองขั้นตอนแล้ว ตอนนี้เราจะมาดูรายละเอียดเกี่ยวกับการผ่าตัดหัวใจ ซึ่งรวมถึงการเตรียมการก่อนทำหัตถการ กระบวนการให้ไฟฟ้าช็อต และการดูแลหลังทำหัตถการ

ข้อควรพิจารณาก่อนขั้นตอน

ก่อนการทำ cardioversion จะต้องเตรียมการบางอย่างก่อน การตรวจลิ่มเลือด เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยหลอดอาหาร (TEE) มักดำเนินการเพื่อประเมินการมีอยู่ของลิ่มเลือด ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับการอดอาหาร ซึ่งโดยทั่วไปคือการงดอาหารหรือเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

อาจใช้ทินเนอร์เลือดก่อนและหลังการผ่าตัดหัวใจเพื่อป้องกันลิ่มเลือด ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้เพื่อความปลอดภัยและความสำเร็จของขั้นตอนการทำ cardioversion

ระหว่างที่เกิดอาการช็อก

ในระหว่างขั้นตอนการทำ cardioversion มักใช้การวางยาสลบเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวด โดยปกติยาเหล่านี้จะได้รับการดูแลโดยวิสัญญีแพทย์ สัญญาณชีพของผู้ป่วย รวมถึงระดับออกซิเจน จะได้รับการตรวจสอบระหว่างการให้ยาเหล่านี้

ไฟฟ้าช็อตแบบซิงโครไนซ์ซึ่งควบคุมโดยไฟฟ้ากระแสตรง (DC) จะถูกส่งไปยังหัวใจโดยใช้เครื่องจักรพิเศษและอิเล็กโทรดเพื่อสร้างจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติอีกครั้ง โดยทั่วไปการช็อกจะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วินาที

การดูแลหลังขั้นตอน

หลังจากขั้นตอนการทำ cardioversion ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการดูแลหลังทำหัตถการ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานยา งดกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก และเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผล

โดยทั่วไปผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่าตามขั้นตอนนี้ เพื่อให้มั่นใจว่าหัวใจของพวกเขากลับสู่จังหวะปกติ และตรวจพบภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนหรืออาการระงับประสาท สิ่งสำคัญคือต้องอยู่ที่สถานพยาบาลของผู้ให้บริการทางการแพทย์จนกว่าจะตื่นตัวเต็มที่ก่อนออกเดินทาง

ขั้นตอนเฉพาะ: การผ่าตัดด้วยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วไหว

ตอนนี้เราจะให้รายละเอียดเฉพาะของการระเหย รวมถึงการเตรียมก่อนการผ่าตัด กระบวนการตั้งใจและเชิงกลยุทธ์ในการทำแผลเป็นที่หัวใจ และการฟื้นตัวและการดูแลติดตามผล

การเตรียมตัวสำหรับการระเหย

การเตรียมการระเหยมีขั้นตอนต่อไปนี้:

1. หารือเกี่ยวกับความเสี่ยงกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

2. อยู่ระหว่างการทดสอบเพื่อให้ได้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพหัวใจของผู้ป่วย

3. ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาของผู้ให้บริการด้านการแพทย์

4. งดการกินหรือดื่มสิ่งใดๆ หลังเที่ยงคืนของวันที่ทำหัตถการ

กระบวนการระเหย

กระบวนการระเหยมีขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การใส่สายสวนจากหลอดเลือดดำต้นขาที่ขาหนีบเข้าสู่หัวใจ

2. การใช้แผนที่ทางไฟฟ้าเพื่อระบุพื้นที่ที่น่ากังวล

3. การประยุกต์ใช้พลังงานความถี่วิทยุหรือการแช่แข็งด้วยความเย็นเพื่อสร้างรอยแผลเป็น

สายสวนใช้ในการส่งพลังงานไปยังเป้าหมายและทำลายเนื้อเยื่อหัวใจบริเวณใดบริเวณหนึ่ง ซึ่งจะช่วยแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติในกระบวนการระเหยและส่งผลต่อหลอดเลือดในบริเวณเป้าหมาย

การทำแผนที่ทางไฟฟ้าเป็นกระบวนการที่แพทย์ใช้สายสวนที่ไวต่อไฟฟ้าเพื่อทำแผนที่แหล่งที่มาของกิจกรรมทางไฟฟ้า "พิเศษ" ทั่วทั้งหัวใจ ข้อมูลนี้ช่วยแนะนำกระบวนการรักษา เช่น การผ่าตัดด้วยหัวใจ เพื่อแก้ไขปัญหา

ในระหว่างขั้นตอนการระเหย พลังงานความถี่วิทยุหรือการบำบัดด้วยความเย็นจะถูกส่งผ่านสายสวนที่วางตำแหน่งอย่างแม่นยำเพื่อกำหนดเป้าหมายและกำจัดเนื้อเยื่อเฉพาะที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องบน

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการระเหยของสายสวนได้ที่นี่.

การกู้คืนและการติดตามผล

หลังจากขั้นตอนการระเหย ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังพื้นที่พักฟื้นซึ่งมีการติดตามสัญญาณชีพอย่างใกล้ชิด เช่น การเต้นของหัวใจและความดันโลหิต เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ได้รับจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับ:

• ยารวมทั้งทินเนอร์เลือด

• การออกกำลังกาย

• อาหาร

• การดูแลบาดแผล

นอกจากนี้ควรเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลตามกำหนดเวลาทั้งหมด

ระยะเวลาพักฟื้นสำหรับขั้นตอนการระเหยมักใช้เวลาสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ การเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลอย่างทันท่วงทีภายในหลายเดือนแรกหลังจากขั้นตอนสามารถช่วยประเมินการเกิดซ้ำของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและติดตามสภาพของผู้ป่วยได้

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน: การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน

เมื่อชั่งน้ำหนักทั้งสองขั้นตอน จะต้องคำนึงถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัดทำลายภาวะหัวใจห้องบนมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น เช่น เลือดออก การเจาะทะลุ หายใจลำบาก โรคหลอดเลือดสมอง การก่อตัวของช่องทวารหนักของหลอดอาหาร และการกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจห้องบน

ในขณะเดียวกัน การทำ cardioversion ก็มีความเสี่ยงในตัวเอง ซึ่งรวมถึงโอกาสที่จะเกิดลิ่มเลือดและความจำเป็นในการใช้ยาเจือจางเลือด สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อพิจารณาทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

Cardioversion vs Ablation: สิ่งที่ฉันเลือกกับผู้ป่วย

โดยทั่วไป กระบวนการ cardioversion เป็นขั้นตอนที่รวดเร็วและปลอดภัยกว่ากระบวนการระเหยด้วยภาวะหัวใจห้องบน สำหรับคนไข้ของฉันที่อ่อนแอเกินไปสำหรับหัตถการที่รุกล้ำ เช่น ขั้นตอนการระเหยด้วยภาวะหัวใจห้องบน นอกจากนี้ ฉันยังทำการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจบ่อยครั้งในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดปกติก่อนการผ่าตัดด้วยสายสวน เพื่อพยายามปรับอาการให้เหมาะสมก่อนที่จะทำหัตถการที่ลุกลามมากขึ้น เมื่อทำการผ่าตัดด้วยคลื่นไซนัส มักจะเป็นขั้นตอนที่รวดเร็วและมีความเสี่ยงน้อยกว่า ส่งผลให้สามารถฟื้นตัวจากการผ่าตัดได้เร็วขึ้น

อย่างไรก็ตาม เมื่อพูดถึงการควบคุมในระยะยาว ขั้นตอนการระเหยด้วยสายสวนจะส่งผลให้ประสบความสำเร็จในระยะยาวมากขึ้น โดยที่ภาวะหัวใจห้องบนจะกลับเป็นซ้ำน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดหัวใจ นอกจากนี้ผู้ป่วยมักต้องการการรักษาระยะยาวน้อยลง การใช้ยาหลังการผ่าตัดด้วยสายสวนเทียบกับขั้นตอนการทำ cardioversion. โดยทั่วไป ขั้นตอนการระเหยด้วยสายสวนเป็นทางเลือกการรักษาที่ฉันชอบสำหรับคนไข้ที่เหมาะสมที่ต้องประสบปัญหา อาการแม้จะใช้ยาหลายชนิดหรือมีภาวะหัวใจห้องบนเกิดซ้ำ หลังจากขั้นตอน cardioversion

ชีวิตหลังการรักษา: สิ่งที่ผู้ป่วยคาดหวังได้

ผู้ป่วยสามารถคาดการณ์ได้ว่าคุณภาพชีวิตจะดีขึ้นหลังจากการผ่าตัดด้วยสายสวนหรือการผ่าตัดหัวใจ การศึกษาพบว่าการรักษาเหล่านี้สามารถนำไปสู่การลดภาระภาวะหัวใจห้องบน การควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะดีขึ้น และลดการเกิดซ้ำของ AF ซึ่งท้ายที่สุดส่งผลให้อาการโดยรวมดีขึ้นและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น

การพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัดด้วยสายสวนหรือการผ่าตัดหัวใจจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละรายและสภาพที่กำลังรับการรักษา หลังจากการระเหยหรือการทำ cardioversion:

• ในบางกรณีอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาต่อเนื่องเพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ

• ในบางกรณี อาจแนะนำให้ใช้ทินเนอร์เลือดหลังการผ่าตัดด้วยสายสวนหรือการผ่าตัดหัวใจเพื่อรักษา AFib ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงโดยรวมของผู้ป่วย

• การตรวจสุขภาพเป็นประจำถือเป็นสิ่งสำคัญในการติดตามอาการของผู้ป่วยและทำให้มั่นใจว่าการรักษามีประสิทธิผล และป้องกันการกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจห้องบน

สำรวจตัวเลือกของคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

การเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจจำเป็นต้องมีการสื่อสารอย่างเปิดเผยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับสถานการณ์ส่วนบุคคล ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และผลประโยชน์กับแพทย์ของคุณ เพื่อตัดสินใจได้ดีที่สุดเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาของคุณและรับการดูแลที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เพื่อสื่อสารกับบุคลากรทางการแพทย์ของคุณอย่างมีประสิทธิผล โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• เตรียมรายการคำถามและข้อกังวล

• ซื่อสัตย์เกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษาของคุณ

• ขอคำชี้แจงหากคุณไม่เข้าใจบางสิ่งบางอย่าง

• แสวงหาข้อมูลที่เชื่อถือได้จากแหล่งที่เชื่อถือได้

• อย่าลืมเป็นผู้มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพและสนับสนุนตัวคุณเอง

สรุป

โดยสรุป การเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับการแก้ไขจังหวะการเต้นของหัวใจถือเป็นการตัดสินใจที่สำคัญซึ่งต้องอาศัยความเข้าใจและปรึกษาหารือกับบุคลากรทางการแพทย์อย่างถี่ถ้วน ทั้ง cardioversion และ ablation นำเสนอวิธีแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการจัดการภาวะหัวใจห้องบน แต่แต่ละวิธีก็มีความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่แตกต่างกันไป จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาสถานการณ์เฉพาะของคุณอย่างรอบคอบ ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้น และร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อเลือกแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับสุขภาพหัวใจของคุณ

คำถามที่พบบ่อย

การผ่าตัดหัวใจหรือการผ่าตัดหัวใจแบบไหนปลอดภัยกว่ากัน?

โดยรวมแล้ว cardioverson เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและรวดเร็วกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับขั้นตอนการระเหยด้วยภาวะหัวใจห้องบน โดยปกติจะเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่แน่นอนหรือมีสภาวะสุขภาพเพิ่มเติมที่สำคัญ

ข้อเสียของ cardioversion คืออะไร?

ภาวะหัวใจล้มเหลวมีความเสี่ยงบางประการ เช่น โอกาสที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เป็นอันตราย และอาจไม่ช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติเสมอไป นอกจากนี้ ยังอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดหลุดออกหรือกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะครั้งใหม่ที่รุนแรงได้ ด้วยเหตุนี้ จึงมักต้องใช้ทินเนอร์เลือดก่อนและหลังการผ่าตัดหัวใจ

เมื่อใดที่ไม่แนะนำให้ทำ cardioversion?

ไม่แนะนำให้ทำ cardioversion หากคุณมีอาการเล็กน้อย เป็นผู้สูงอายุ มี AFib มาเป็นเวลานาน หรือมีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญอื่นๆ การรักษาทางเลือก เช่น การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจด้วยยาอาจมีความเหมาะสมมากกว่า นอกจากนี้ ไม่แนะนำให้ทำ cardioversion ในคนไข้ที่มีภาวะ AFib แบบ paroxysmal โดยที่ AFib จะหยุดลงเอง โดยปกติภายใน 48 ชั่วโมง

ขั้นตอนต่อไปหลังจากการทำ cardioversion คืออะไร?

หลังจากการผ่าตัดหัวใจ คุณอาจจะต้องรับประทานยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะและยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันลิ่มเลือดและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ AFib พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่สามารถทำได้อย่างปลอดภัยหลังจากทำหัตถการ โดยค่อยๆ เพิ่มระดับกิจกรรมตามคำแนะนำ นอกจากนี้คุณจะต้องทานยาลดความอ้วนในเลือดเป็นเวลาอย่างน้อยหลายสัปดาห์

อะไรต่อไปถ้า cardioversion ไม่ทำงาน?

หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่สามารถฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจตามปกติได้สำเร็จ หรือหากจังหวะเต้นผิดปกติกลับมาอีกครั้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำทางเลือกการรักษาอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการใช้ยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หรือขั้นตอนที่ลุกลาม เช่น การผ่าตัดทำลายภาวะหัวใจห้องบน สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาแต่ละครั้ง ตัวเลือก. โปรดจำไว้เสมอว่าแผนการรักษาควรได้รับการปรับให้เหมาะกับสภาพและสุขภาพโดยรวมของคุณเป็นรายบุคคล