AFib'i araştırıyorsanız, çarpıntıların ötesine geçebilecek karmaşık bir kalp rahatsızlığıyla karşı karşıyasınız demektir. Bu makale tıbbi labirentin içinden geçerek tam olarak nasıl yapılacağını açıklıyor AFib sizi nasıl etkilediğini, hangi riskleri taşıdığını ve bu konuda neler yapabileceğinizi öğrenin. AFib bakımı ve önleme dünyasında birlikte gezinelim.
Önemli Noktalar
- Atriyal fibrilasyon (AFib), çarpıntıdan senkopa kadar değişen semptomları olan, felç, kalp yetmezliği ve demans gibi çeşitli komplikasyonlara yol açan düzensiz bir kalp ritmidir.
- AFib'in teşhisi tipik olarak bir elektrokardiyogramı içerir ve ekokardiyogramlar ve Holter monitörleri gibi testlerle desteklenebilir; tedaviler ilaçlardan kardiyoversiyon ve kateter ablasyonu gibi farmakolojik olmayan müdahalelere kadar çeşitlilik gösterir.
- AFib'in önlenmesi, sigarayı bırakmak, alkolü sınırlamak ve kalp-sağlıklı bir diyet benimsemek gibi yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla risk faktörlerini yönetmeyi içerir; Tedavi edilmeyen AFib, felç ve kalp yetmezliği riskinin artması dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Atriyal Fibrilasyonun Kodunu Çözme (AFib)
Atriyal fibrilasyonAFib veya AFib, kalpteki normal elektriksel uyarıları bozan ve potansiyel komplikasyonlara yol açan düzensiz ve sıklıkla hızlı bir kalp ritmidir. Kalbin atriyumları veya üst odacıkları kaotik ve düzensiz bir atış sergiler, alt odacıklar olan ventriküllerle senkronizasyonu bozulur. Bu, atriyumların kanı ventriküllere itmek için düzenli olarak kasıldığı ve daha sonra kanı akciğerlere ve vücuda dağıtmak için kasıldığı normal kalp atışıyla çelişir.
AFib ile bağlantılı komplikasyonlar şunları içerir:
- Inme
- Kalp yetmezliği
- Kalpte kan pıhtılarının oluşması
- Demans gelişme riski daha yüksek
- Genel yaşam süresi üzerinde olumsuz etki
Atriyal Fibrilasyonun Belirtilerini Çözmek
Farkedilebilir AFib belirtileri içerebilir:
- Çarpıntı
- Yorgunluk
- solunum güçlüğü
- Göğüs rahatsızlığı
- Baş dönmesi
- Senkop örnekleri
Bu semptomlar genellikle kalbin kulakçıklarının düzensiz atımının neden olduğu bozulmuş kan akışıyla ilişkilidir. Daha önceki aşamalarında AFibbireyler deneyimleyebilir Paroksismal atriyal fibrilasyonEpizodların genellikle kendi kendine sona erdiği ve 7 günden az sürdüğü ancak yine de gözle görülür semptomlara neden olabileceği durumlar. Kalıcı atriyal fibrilasyon adı verilen AFib'in daha ileri aşamalarında hastalar 7 günden fazla sürekli AFIb'dedir ve bu da genellikle daha uzun süreli semptomlara yol açar.
Şaşırtıcı bir şekilde, AFib'li bazı kişiler asemptomatik olabilir ve başka nedenlerden dolayı fizik muayene veya kalp izleme sırasında tesadüfen tespit edilene kadar teşhis edilemeyebilir.
Atriyal Fibrilasyonun Kök Nedenleri
Kalbin üst odalarından kaynaklanan hızlı ve düzensiz atımlar, sıklıkla dakikada 400 atımı aşan AFib ile sonuçlanır. Çoğunlukla kalpteki boyut anormallikleri veya kapak sorunları gibi yapısal sorunlar AFib'e yol açar ve tedavi seçenekleri normal kalp ritmini düzeltmeyi ve felç ve kalp yetmezliği gibi komplikasyonları önlemeyi amaçlar.
Atriyal fibrilasyonun yaygın nedenleri şunlardır:
- Yüksek kan basıncı
- Koroner arter hastalığı
- Önceki kalp ameliyatı
- Diyabet
- Sigara içmek
- Aşırı alkol tüketimi
- Liposuction
- Uyku Apnesi
AFib gelişen birçok hastada yukarıda sıralanan yaygın nedenlerden bir veya daha fazlası olacaktır. Ancak atriyal fibrilasyonun temel nedeninin belirlenmesinin zor olduğu bazı hastalar da vardır.
AFib'in Tanımlanması: Tanı ve Testler
AFib'e ilişkin ilk şüphe, genellikle bir sağlık uzmanının kalp atış hızını ve ritmi değerlendirdiği fizik muayene sırasında ortaya çıkar. Bir düzensizlik gözlenirse ileri tanı için sıklıkla elektrokardiyogram (EKG) kullanılır. EKG, kalbin elektriksel aktivitesini değerlendirmek için göğüs, kol ve bacaklara elektrotların yerleştirilmesini içeren, kalp ritminin değerlendirilmesine ve herhangi bir düzensizliğin tanımlanmasına yardımcı olan bir teşhis testidir.
geliştirmek için atriyal fibrilasyon tanı, tamamlayıcı testler şunları kapsayabilir:
- Ekokardiyogram: kalp yapısının ve fonksiyonunun görselleştirilmesi için
- Stres testi: Fiziksel efor sırasında kalp ritimlerinin gözlemlenmesi için
- Holter monitörü veya uzatılmış telemetri monitörü gibi birkaç hafta boyunca evde genişletilmiş kalp izleme.
AFib Tespiti için Evde Teknoloji
Teknolojideki ilerlemeyle birlikte, sporadik AFib vakalarının tespit edilmesi giderek daha kolay ve erişilebilir hale geldi. KardiaMobile gibi cihazlar, EKG'yi her zaman, her yerde kaydetmek için klinik olarak doğrulanmış, taşınabilir bir çözüm sunar. Bu el tipi cihaz, yalnızca 30 saniyede tıbbi sınıf bir EKG kaydederek AFib'in tespit edilmesine yardımcı olur.
Benzer şekilde, smartwatches sağlık takibi için popüler bir araç haline geldi. Örneğin, Apple Watch AFib'i düşündüren düzensiz kalp ritimlerini tespit edebilen bir EKG özelliği içerir. Bu teknolojiler, bireylerin evlerinin konforunda sağlık yönetimlerine aktif olarak katılmalarını sağlar.
Evde AFib tespit cihazındaki herhangi bir anormalliğin her zaman bir doktor muayenehanesi tarafından onaylanması veya doğrulanması gerekir.
AFib Tedavi Seçenekleri
Atriyal fibrilasyonun tedavi seçenekleri çeşitlidir ve bireyin sağlık geçmişine, semptomlarına ve tercihlerine bağlıdır. Bazı kişiler semptom göstermezlerse kapsamlı tedaviye ihtiyaç duymayabilirler. Ancak müdahale gerektiğinde farmakolojik müdahaleler ve farmakolojik olmayan tedaviler gerekebilir.
Farmakolojik Müdahaleler
AFib'in yönetiminde ilaçlar çok önemli bir rol oynar. İstirahat kalp atış hızını normal bir ritme göre düzenlemek veya kalıcı AFib'li hastalarda kalp atış hızını iyileştirmek için kullanılırlar. Ayrıca, kan inceltici olarak da bilinen antikoagülan ilaçlar, olası komplikasyonları azaltmak için çoklu inme risk faktörüne sahip kişilere sıklıkla reçete edilir.
Kan incelticiler, AFib'li hastalarda kan pıhtı oluşumu için gerekli olan bir proteini doğrudan engelleyerek zararlı kan pıhtılarının oluşumunu engelleyerek kan pıhtılarını önleme işlevi görür. Afib için sıklıkla reçete edilen antikoagülanlar şunları içerir:
- warfarin
- Dabigatran (Pradaxa)
- Rivaroksaban (Xarelto)
- Apixaban (Eliquis)
AFib semptomlarını tedavi etmek için kullanılan yaygın ilaçlar arasında hem beta blokerler hem de antiaritmik ilaçlar bulunur.
Metoprolol veya atenolol gibi beta blokerler genellikle kalp atış hızını yavaşlatmak ve kalp kasının kasılma gücünü azaltmak için reçete edilir ve AFib semptomlarının yönetimine yardımcı olur. Bu ilaçlar, kalp atışını yavaşlatan ve kan basıncını düşürmeye yardımcı olan adrenalinin kalbiniz üzerindeki etkilerini bloke ederek çalışır.
Antiaritmik ilaçlar ise kalbin düzenli ritmini yeniden sağlamak için çalışır ve flekainid, sotalol ve amiodaron gibi ilaçları içerir.
Flekainid, kalpteki elektrik sinyallerini yavaşlatarak çalışan ve düzenli bir kalp atışının korunmasına yardımcı olabilecek bir Sınıf IC antiaritmiktir.
Sınıf III antiaritmik olan Sotalol, hem beta bloke edici hem de ritim kontrol özelliklerine sahiptir. Elektrik sinyallerinin kalp dokusunda iletilme hızını yavaşlatarak kalp ritminin düzenlenmesine yardımcı olur.
Aynı zamanda bir Sınıf III antiaritmik olan amiodaron, daha ciddi AFib vakalarında sıklıkla kullanılır. Kardiyak aksiyon potansiyelinin 3. fazını uzatarak çalışır, bu da kalp atış hızını yavaşlatır ve düzenli bir ritmi yeniden sağlar. Bununla birlikte, amiodaronun uzun süreli kullanımda önemli yan etkilere sahip olabileceğini ve genellikle diğer tedavilerin etkisiz olduğu durumlarda veya yalnızca kısa süreli kullanım için ayrıldığını belirtmekte fayda var.
Farmakolojik Olmayan Tedaviler
İlaçların AFib tedavisinde etkisiz olduğu ortaya çıktığında cerrahi prosedürler uygun olabilir. Seçenekler arasında, özellikle kalıcı AFib yaşayan kişiler için, normal ritmi yeniden sağlamayı amaçlayan kalbe elektrik şoku olan kardiyoversiyon yer alabilir.
kardiyoversiyon kalbe elektrik şoku vermek, kulakçıkların titremesinden sorumlu olan düzensiz sinyalleri etkili bir şekilde durdurmak ve kalp atışını normal ritmine döndürmek için özel pedlerin veya küreklerin kullanılmasını içerir.
Öte yandan kateter ablasyonu, AFib'e neden olabilecek herhangi bir skar dokusu da dahil olmak üzere kalp dokusunun belirli bölgelerini ortadan kaldırmak için radyofrekans enerjisi veya dondurucu bir balon kullanan bir prosedürdür. Bu yöntem özellikle diğer tedavilerin aritmiyi etkili bir şekilde kontrol edemediği durumlarda faydalıdır. İşlem tipik olarak genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bacağınızdaki veya boynunuzdaki bir kan damarından dikkatlice bir kateter geçirilir ve ardından kalbinize yönlendirilir. Sorunlu kalp dokusu tespit edildikten sonra radyofrekans enerjisi veya dondurma teknikleri kullanılarak hedef alınarak yok edilir. Bu prosedürün amacı normal ritmi sağlamak ve semptomları hafifletmek, böylece hastanın yaşam kalitesini arttırmaktır.
Burada kateter ablasyon prosedürü hakkında daha fazla bilgi edinin.
İnme riskinin azaltılması için, AFib'li hastalarda felç riskini azaltmak üzere tasarlanan Watchman cihazı implantasyonu adı verilen başka bir prosedür daha vardır. Watchman cihazı, AFib hastalarında zararlı kan pıhtılarının oluştuğu yaygın bir bölge olan kalbin sol atriyal uzantısına yerleştirilen, şemsiye şeklinde küçük bir implanttır. Cihaz, uzantıyı etkili bir şekilde kapatarak potansiyel kan pıhtılarının kan dolaşımına geçişini önler. Bu prosedür özellikle AFib nedeniyle yüksek felç riski taşıyan ancak uzun süreli antikoagülasyon tedavisi alamayan hastalar için faydalıdır.
WATCHMAN prosedürü hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.
Hem kateter ablasyonu hem de Watchman implantasyon prosedürü, AFib tedavisindeki önemli ilerlemelerdir ve bu zorlu duruma sahip hastaların yaşam kalitesinin iyileştirilmesi için umut sunmaktadır.
AFib için Risk Faktörlerini Yönetmek
Atriyal fibrilasyon gelişme olasılığının en aza indirilmesi, yaşam tarzı risk faktörlerinin etkili bir şekilde yönetilmesini gerektirir çünkü bu ayarlamalar, bireyleri AFib'e duyarlı hale getiren altta yatan sağlık koşullarını doğrudan etkileyebilir. Örneğin, kilo kaybını ve ilgili risk faktörlerinin kontrolünü kapsayan etkili kilo yönetimi, genel kalp sağlığını iyileştirerek ve kalp üzerindeki yükü hafifleterek AFib riskinin azaltılmasında önemli bir rol oynar.
Sigara içmek ve alkol tüketimi, AFib geliştirme riskini önemli ölçüde etkileyen diğer yaşam tarzı alışkanlıklarıdır. Göz önünde bulundurulması gereken bazı önemli noktalar şunlardır:
- Halen sigara içenlerin Afib'e yakalanma olasılığı iki kattan fazladır.
- Her 16 paket/yıl sigara içiminde riskte %XNUMX oranında artış görülmektedir.
- Günde bir içki gibi minimum alkol tüketimi bile AFib geliştirme riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Tedavi Edilmemiş AFib ile İlişkili Komplikasyonlar
Tedavi edilmeyen AFib'den ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Üst odacıkların yetersiz pompalanmasından kaynaklanan kalpte kan pıhtılarının oluşmasına neden olabilir, bu da felç ve kalple ilgili diğer sorunların yaşanma olasılığını önemli ölçüde artırır.
Üstelik, kontrolsüz AFib sıklıkla kalp yetmezliği ile ilişkilendirilir; çünkü AFib, kalp yetmezliğinin gelişmesine katkıda bulunabilir ve kalp yetmezliğinin şiddeti ilerledikçe AFib prevalansı artar.
Buna ek olarak, tedavi edilmeyen AFib, felç gibi çeşitli beyin yaralanmalarına yol açabileceği ve dolayısıyla bilişsel bozukluklar yaşama olasılığını artırabileceği için bilişsel gerileme ve demans riskinin artmasıyla bağlantılıdır.
Atriyal Fibrilasyonu Önleme Stratejileri
Araştırmaların gösterdiği gibi, sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yaparak kalp hastalığı riski etkili bir şekilde azaltılabilir. Ek olarak, bu seçimler atriyal fibrilasyonun (AFib) önlenmesine de yardımcı olabilir. Göz önünde bulundurulması gereken bazı sağlıklı yaşam tarzı seçenekleri şunlardır:
- İşlenmiş gıda alımının azaltılması
- Taze sebze ve meyve tüketiminin arttırılması
- Yağsız proteinleri tercih etmek
- Yüksek tuzlu, yüksek şekerli, doymuş yağlı ve trans yağlı gıdalardan kaçınmak
- Akdeniz diyetine bağlı kalmak
Bu diyet değişiklikleri kalp sağlığını korumak ve AFib'i önlemek için şiddetle tavsiye edilir.
Obezite, AFib riskini önemli ölçüde artırır ve etkili kilo yönetimi, özellikle de kilo kaybı, AFib'in başlamasının önlenmesinde ve semptom yönetiminin geliştirilmesinde çok önemli bir rol oynayabilir. Üstelik çok az alkol tüketimi bile AFib geliştirme riskinin yüksek olmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Atriyal Fibrilasyonla Yaşamak: Yaşam Tarzı ve Başa Çıkma
AFib ile yaşamak zorluklar yaratsa da, ilaç rejimine bağlı kalarak ve yaşam tarzında ayarlamalar yaparak hastanın yaşam kalitesinde önemli bir artış sağlanabilir. Hastalar, reçete edilen rejime bağlı kalarak, herhangi bir endişe veya soruyla ilgili olarak sağlık hizmeti sağlayıcılarından rehberlik alarak ve tükettikleri diğer ilaçlar, şifalı bitkiler veya takviyeler gibi diğer tüm maddeleri açıklayarak ilaç tedavisine uygun şekilde uyum sağlayabilirler.
AFib'in yönetimi aşağıdaki yaşam tarzı değişikliklerinin uygulanmasıyla da desteklenebilir:
- Artan fiziksel aktivite
- Hareketsiz davranışın en aza indirilmesi
- Tuzu, doymuş yağları, trans yağları ve kolesterolü düşük, kalp açısından sağlıklı bir diyet benimsemek
- Stres Yönetimi
Düzenli tıbbi kontroller, durumun izlenmesi ve tedavi planında gerekli düzenlemelerin yapılması açısından da çok önemlidir.
Ne Zaman Derhal Tıbbi Yardım Alınmalı?
Göğüs ağrısı, ani nefes darlığı veya şiddetli kanama belirtileri gibi ciddi semptomların varlığında derhal acil tıbbi yardım aranmalıdır. Bu nedenle, yukarıda belirtilen semptomları yaşarsanız veya bunları başkalarında da gözlemlerseniz derhal 911'e (veya yerel acil durum hizmetlerine) başvurmanız önerilir.
Özet
Sonuç olarak, atriyal fibrilasyonu, semptomlarını, nedenlerini ve yönetim stratejilerini anlamak, hastalığın etkili yönetimi ve önlenmesi için çok önemlidir. İlaç rejimlerine bağlılık, düzenli tıbbi kontroller ve yaşam tarzı değişiklikleri, AFib'li bireylerin yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Şiddetli semptomlar için zamanında tıbbi yardım almak ve durumun en iyi şekilde yönetilmesini sağlamak için sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla düzenli iletişimi sürdürmek önemlidir.
Sık Sorulan Sorular
Birisi AFib'de kalırsa ne olur?
Tedavi edilmezse veya kontrol edilmezse AFib'in yönetimi zorlaşabilir ve kan pıhtıları veya felç gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca kalp yetmezliği gibi kalple ilgili komplikasyon riskini de artırabilir.
AFib düzeltilebilir mi?
AFib kesin olarak iyileştirilemez, ancak risk faktörlerini düşürme çabalarının yanı sıra ilaç tedavisi, ablasyon ve kan sulandırıcılarla ritmi kontrol edilebilir.
AFib ile uzun bir hayat yaşayabilir miyim?
Evet, uygun tedaviyle AFib'li kişiler genellikle uzun, sağlıklı yaşamlar sürdürebilir, ancak tedavi olmazsa yaşam beklentisini azaltabilir. Bu nedenle uygun tıbbi bakım aramak önemlidir.
Atriyal Fibrilasyon (Afib) Nedir?
Atriyal fibrilasyon veya Afib, kalpteki normal elektriksel uyarıları bozan, felç veya kalp yetmezliği gibi potansiyel komplikasyonlara yol açan düzensiz ve sıklıkla hızlı bir kalp ritmidir.
En İyi Atriyal Fibrilasyon Kitabı
AFib İçin Eksiksiz Kılavuzunuz: Atriyal Fibrilasyonu Olan Her Hasta İçin Temel Kılavuz
$15.95 (7 Mayıs 2024 10:42 GMT -06:00 - itibarıyla) Daha fazla bilgiVe değişime tabidir. Bu konuyla ilgili herhangi bir bilgi, satın alındığı tarihte uygulanabilir olan Amazon.com adresinde mevcuttur.) Atriyal fibrilasyon hakkında bilmeniz gereken her şeyi anlatan A'dan Z'ye kılavuz. AFib uzmanı Dr. Percy Morales MD tarafından yazılmıştır. AFib için ilaçlar, prosedürler ve yaşam tarzı değişiklikleri hakkında 120 sayfadan fazla temel bilgi. Her hasta için okunması kolay.
Amazon'da AFib Ürünlerini Satın Alın
KardiaMobile 6 Başlıklı Kişisel EKG Monitörü – Kalbin Altı Görüntüsü – AFib ve Düzensiz Aritmileri Saptar – 30 Saniyede Anında Sonuçlar – Çoğu Akıllı Telefonla Çalışır - FSA/HSA'ya Uygun
31% Kapalı
KardiaMobile 1 Uçlu Kişisel EKG Monitörü – EKG'leri Evde Kaydedin – AFib ve Düzensiz Aritmileri Saptar – 30 Saniyede Anında Sonuçlar – Kullanımı Kolay – Çoğu Akıllı Telefonla Çalışır - FSA/HSA'ya Uygun
20% Kapalı
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Fırtına Mavisi Alüminyum Kasa ve Gümüş Spor Kordon M/L ile Akıllı Saat. Fitness Takip Cihazı, Kanda Oksijen ve EKG Uygulamaları, Her Zaman Açık Retina Ekran #1](https://m.media-amazon.com/images/I/311xwtp4mFL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Fırtına Mavisi Alüminyum Kasa ve Gümüş Spor Kordon M/L ile Akıllı Saat. Fitness Takip Cihazı, Kanda Oksijen ve EKG Uygulamaları, Her Zaman Açık Retina Ekran #2](https://m.media-amazon.com/images/I/41j+8AaUGsL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Fırtına Mavisi Alüminyum Kasa ve Gümüş Spor Kordon M/L ile Akıllı Saat. Fitness Takip Cihazı, Kanda Oksijen ve EKG Uygulamaları, Her Zaman Açık Retina Ekran #3](https://m.media-amazon.com/images/I/41jIyxZitnL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Fırtına Mavisi Alüminyum Kasa ve Gümüş Spor Kordon M/L ile Akıllı Saat. Fitness Takip Cihazı, Kanda Oksijen ve EKG Uygulamaları, Her Zaman Açık Retina Ekran #4](https://m.media-amazon.com/images/I/41IpNJERjCL._SL100_.jpg)
![Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Fırtına Mavisi Alüminyum Kasa ve Gümüş Spor Kordon M/L ile Akıllı Saat. Fitness Takip Cihazı, Kanda Oksijen ve EKG Uygulamaları, Her Zaman Açık Retina Ekran #5](https://m.media-amazon.com/images/I/31o17yhfYpL._SL100_.jpg)
Apple Watch Series 9 [GPS 41 mm] Fırtına Mavisi Alüminyum Kasa ve Gümüş Spor Kordon M/L ile Akıllı Saat. Fitness Takipçisi, Kanda Oksijen ve EKG Uygulamaları, Her Zaman Açık Retina Ekran
$399.00 (7 Mayıs 2024 04:12 GMT -06:00 - itibarıyla) Daha fazla bilgiVe değişime tabidir. Bu konuyla ilgili herhangi bir bilgi, satın alındığı tarihte uygulanabilir olan Amazon.com adresinde mevcuttur.)
Fitbit Sense 2 Gelişmiş Sağlık ve Fitness Akıllı Saati, Stresi ve Uykuyu Yönetmeye Yönelik Araçlar, EKG Uygulaması, SpO2, 24/7 Kalp Atış Hızı ve GPS, Gölge Grisi/Grafit, Tek Boyut (S ve L Bantları Dahil)
33% Kapalı
OMRON - Komple Kablosuz Üst Kol Kan Basıncı Monitörü + EKG - Dahili Bluetooth Teknolojisi
35% Kapalı
Omron Hem 7361T Bluetooth Dijital Kan Basıncı Monitörü, Afib Göstergesi ve En Doğru Ölçümler için 360° Doğruluk Intelliwrap Manşeti (Beyaz)
EMAY Taşınabilir EKG Monitörü | Her Zaman Her Yerde EKG ve Kalp Atış Hızını Kaydedin | LCD Ekranlı ve Depolamalı Bağımsız Cihaz | Abonelik Gerekmez
28% Kapalı
SAMSUNG Galaxy Watch 6 44 mm Bluetooth Akıllı Saat, Fitness Takip Cihazı, Kişiselleştirilmiş KH Bölgeleri, Gelişmiş Uyku Koçluğu, Kalp Monitörü, BIA Sensörü, Health Wellness Insights, Büyük Ekran, ABD Versiyonu, Grafit
9% Kapalı
Doğal Ritim Üçlü Sakin Magnezyum 150 mg - 120 Kapsül - Magnezyum Glisinat, Malat ve Taurat içeren Magnezyum Kompleksi Bileşik Takviyesi. Dinlenmeyi ve Gevşemeyi Teşvik Eden Sakinleştirici Karışım.
18% Kapalı
Saf Kapsülleme Magnezyum (Glisinat) - Stres Gidermeyi, Uykuyu, Kalp Sağlığını, Sinirleri, Kasları ve Metabolizmayı Destekleyen Takviye * - Magnezyum Glisinat ile - 180 Kapsül
44.60 $ (0.25 $ / Sayım) (7 Mayıs 2024 05:05 GMT -06:00 - itibarıyla) Daha fazla bilgiVe değişime tabidir. Bu konuyla ilgili herhangi bir bilgi, satın alındığı tarihte uygulanabilir olan Amazon.com adresinde mevcuttur.)
