胺碘酮副作用和毒性：您的问题已得到解答

胺碘酮副作用解释。 如果您或您的亲人被诊断患有心房颤动（抗体），您可能会熟悉一些新药物。 一种非常常用的药物是胺碘酮。

胺碘酮已经存在相当长一段时间了。 这是治疗 AFib 的一种非常有效的药物，但它确实会带来一些较高的风险 副作用 以及长期使用的毒性。

在本文中，我们将讨论有关胺碘酮副作用和长期毒性的一些最常见问题。

什么是胺碘酮？

胺碘酮由赛诺菲制药公司生产，并于 12 年 24 月 1985 日获得美国食品和药物管理局 (FDA) 批准。

由于它是一种较老的药物，因此有仿制药形式。 它还有静脉注射形式（供医院使用）和口服形式（供医院或家庭使用）。

胺碘酮经常用于治疗室性和房性心律失常，包括 心房颤动。 它被用作抗心律失常药以转变或预防心房颤动，也可用作心率控制剂以减慢 AFib 期间的心率。

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胺碘酮在体内有什么作用？

胺碘酮是一种抗心律失常药物。 这意味着它有助于调节正常的窦性心律以保持规律，同时尝试转换或 预防心律失常，如房性心律失常 颤动。

 胺碘酮被认为是 III类抗心律失常药。 此类药物主要通过阻断钾通道来发挥作用，从而降低心脏的电兴奋性。 这有助于控制不想要的心律。

与其他III类药物不同，胺碘酮还影响β-肾上腺素能受体（例如β-1）、钙通道和钠通道。 这些有助于药物调节正常心律的能力，但也可能增加胺碘酮的一些副作用风险。

多少胺碘酮过量？

这种药物的剂量会根据患者的不同而不同。

一般来说，较高的剂量与较高的风险相关 副作用。 切勿服用超过医生规定的剂量，否则可能会危及生命。

这里有 研究 每天 400 毫克或更多的支持剂量可能会导致胺碘酮长期毒性的风险显着增加。

胺碘酮常见的副作用有哪些？

所有药物都有可能 副作用。 一些 最常见的副作用 如下所列。

通常不需要医疗护理的胺碘酮副作用：

● 便秘

● 头痛

● 食欲不振

● 恶心

● 呕吐

常见的胺碘酮副作用可能更严重：

● 咳嗽

● 头晕、头晕或昏厥

● 轻微发烧

● 腿部无力或行走困难

● 手臂无力或手颤抖

● 手指或脚趾麻木或刺痛

● 呼吸困难

● 皮肤对阳光的敏感性

● 身体异常且不受控制的运动

 如果您认为自己正在经历任何 胺碘酮的副作用，联系您的医生。

胺碘酮还含有碘，对碘过敏的人不应使用。

胺碘酮的心脏副作用 

高达 10% 的患者可能因胺碘酮而出现低血压。 1-10% 的患者也可能因药物治疗而出现心率过慢。

胺碘酮还会增加心室心律异常（称为室性心动过速）的风险。 这是因为存在延长心跳重置自然时间的风险，这种现象称为 QT 延长。

胺碘酮有哪些潜在的长期副作用？

胺碘酮是一种非常有效的药物，但它确实对身体的各个器官有毒性的风险。 对于长期使用药物或需要高剂量来控制心律的患者来说，这些风险会增加。

肺

肺毒性 是胺碘酮最危险的潜在副作用之一。 在服用胺碘酮的患者中发现了几种形式的肺部疾病。 这些最有可能发生在服用药物数月的患者中（1-5% 的患者，具体取决于剂量）。 服用较高剂量药物（每天超过 400 毫克）的患者也更有可能发生肺部毒性。

肝

肝损伤 胺碘酮的发生并不常见，但并不罕见。 每年多达 1% 的患者可能会发生这种情况。 建议您在开始治疗前以及治疗后每 6 个月进行一次肝功能检查。 如果您的肝功能血液检查结果过高，您可能必须停止服用胺碘酮。

甲状腺

胺碘酮治疗还可导致 甲状腺问题。 这可能是甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下，但甲状腺功能低下（甲状腺功能减退）更为常见。 您的医生会在您使用胺碘酮之前和期间监测您的甲状腺水平。 您可能还需要服用药物来纠正甲状腺不平衡。 胺碘酮诱发甲状腺功能减退症的发生率可能高达 一些研究显示为 5-22%。

目镜

胺碘酮毒性还可能影响视力并导致角膜微沉积。 超过 10% 的胺碘酮患者可能会因药物而出现视力障碍。

神经系统

据报道，胺碘酮会导致多种神经系统异常，包括震颤、缺乏协调性、头晕、头痛以及味觉和嗅觉异常。 服用胺碘酮的患者中有 1% 至 10% 可能出现神经系统毒性症状。

胺碘酮的副作用持续多久？

胺碘酮具有非常 半衰期长 （身体消除体内一半药物所需的时间）。

如果停止服用这种药物，效果可能需要 1-3 个月才能结束。 这意味着，如果您因任何原因停止服用药物，副作用可能会持续一段时间，直到药物完全离开您的身体。

服用胺碘酮时应避免什么？

服用胺碘酮时有几件事要避免。 这些预防措施有助于降低出现不良影响的风险。 以下是一些最常见的。

避免葡萄柚和葡萄柚汁

吃葡萄柚或喝葡萄柚汁可以增加体内吸收的胺碘酮的量。 这会增加副作用和毒性的风险。

避免使用圣约翰草

服用草药补充剂圣约翰草可以 降低胺碘酮的用量 您的身体能够吸收。 这可能意味着它无法正常工作，您的 AFib 将无法得到控制。

实践防晒安全

光敏性 或者对阳光比平常更敏感是胺碘酮的常见副作用。 您还可能会在暴露在阳光下的区域出现蓝灰色皮肤。 服用胺碘酮期间，尽量减少暴露在阳光下，使用防晒霜和防护服，并避免使用日光灯或晒黑床。

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最后的思考

胺碘酮是一种常用药物，用于治疗心律问题，例如 心房颤动。

它被认为非常有效，但确实存在胺碘酮副作用和胺碘酮毒性的显着风险。 这些可能非常严重。

有时，胺碘酮在紧急情况或短期使用时非常有用。 通常，随着时间的推移，我会减少患者的剂量，并尝试在几个月内完全戒断。 如果我觉得不能安全地停止治疗而不引起明显的房颤复发，我会经常寻找副作用较低的替代抗心律失常药物，或者我可能会考虑诸如 导管消融 无需药物即可改善症状。

通过密切监测和经常与医生沟通，您可以降低风险或胺碘酮副作用。 一般来说，胺碘酮的最低有效剂量应在所需的最短时间内使用。

一如既往，立即向医生报告药物的任何副作用。