AFib وضيق في التنفس: هل يمكن AFib أن يسبب ضيق في التنفس؟

اقرأ المزيد عن الرجفان الأذيني (AFib) وضيق التنفس في هذه المقالة. ضيق التنفس هو أ أعراض شائعة جدا التي يصفها الناس عندما يكون لديهم حلقات من الرجفان الأذيني، ومن الشائع بشكل خاص أن الأشخاص الموجودين فيه AFib تشعر دائمًا بضيق في التنفس.

كيف يؤثر الرجفان الأذيني على التنفس؟

1. معدل ضربات القلب السريع للرجفان الأذيني يسبب ضيق في التنفس

السبب الأول لضيق التنفس هو معدل ضربات القلب في حد ذاته. يمكنك أن تتخيل الأشخاص الذين لديهم الرجفان الأذيني الذين لا يتم التحكم بهم بشكل جيد، من المحتمل أن يكون لديهم معدل ضربات قلب مرتفع. قد يتم التحكم في معدل ضربات القلب عندما يكونون جالسين، ولكن مع قليل من النشاط قد يصبح معدل ضربات القلب سريعًا جدًا، مثل 120 أو 140 نبضة في الدقيقة، وأحيانًا أسرع من ذلك. هناك مرضى يصل معدل ضربات قلبهم، حتى عندما يكونون جالسين ويستريحون، إلى 100 أو 110 نبضة في الدقيقة. يمكنك أن تتخيل أنه إذا كان معدل ضربات قلبك يسير بسرعة كبيرة باستمرار، فسيبدو الأمر كما لو كنت تجري أو تمارس الرياضة طوال الوقت. ولكم أن تتخيلوا عندما تمارسون الرياضة أن معدل ضربات القلب يرتفع، ويمكن أن تشعروا بضيق في التنفس، وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من رجفان أذيني، قد يشعرون بهذه الطريقة طوال الوقت. لذلك في بعض الأحيان فقط معدل ضربات القلب في حد ذاته يمكن أن يجعل الشخص تشعر بضيق في التنفس.

وصــل حديــثاً

فهم التفاعلات الدوائية إليكويس: ما تحتاج إلى معرفته

2. يمكن أن يؤدي فقدان الانقباض الأذيني الطبيعي أثناء الرجفان الأذيني إلى ضيق التنفس.

ماذا عن الأشخاص الذين لديهم معدل ضربات قلب متحكم فيه؟ هل يؤثر الرجفان الأذيني (AFib) أيضًا على ضيق التنفس عندما يكون لدى الشخص معدل ضربات قلب متحكم فيه أيضًا؟ ما هي الطرق التي يمكن أن يحدث ذلك؟ أحد الأمثلة يرجع إلى الرجفان الأذيني من تلقاء نفسه، وفقدان الانقباض الأذيني الطبيعي. في رجفان أذيني، الغرف العلوية من قلبك، أو الأذينين، ترتعش فقط، ولا تضغط بشكل صحيح كما ينبغي للغرف العلوية من القلب عادة. لذلك يفقد قلبك بعضًا من تلك الكفاءة وهذا بالتأكيد يمكن أن يساهم في حدوث بعض ضيق التنفس. "الركلة الأذينية"، وهي الانقباض الطبيعي للأذين، يمكن أن تحسن النتاج القلبي (كمية الدم التي يضغطها قلبك في الدقيقة) بحوالي 20-30٪. يمكنك أن تفهم أن فقدان الانقباض الأذيني الطبيعي أثناء الرجفان الأذيني يؤثر بشكل كبير على وظيفة قلبك وكفاءته، في حين يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى ضيق في التنفس.

3. الضغط المرتفع داخل قلب الشخص و/أو رئتيه أثناء الرجفان الأذيني يسبب ضيق في التنفس ويمكن أن يؤدي إلى احتباس السوائل، وهذا ما يسمى أيضًا بفشل القلب الاحتقاني أو CHF.

أيضًا، عندما يعاني الأشخاص من الرجفان الأذيني باستمرار، فمن الشائع جدًا أن ترتفع الضغوط داخل قلوبهم مقارنةً بشخص لا يعاني من الرجفان الأذيني. يمكن أن يكون سبب ذلك جزئيًا عدم وجود انكماش أذيني طبيعي كما تمت مناقشته أعلاه. ثم تنتقل هذه الضغوط المرتفعة إلى أقرب عضو، وهو الرئتين. يحدث ذلك عندما يبدأ الأشخاص في الحصول على السوائل في رئتيهم، وهذه حالة تسمى عادة فشل القلب الاحتقاني. لذا فإن الضغط الزائد عندما يعاني المرضى من الرجفان الأذيني يمكن أن ينتقل بعد ذلك إلى رئتيك، مما يؤدي إلى زيادة السوائل في رئتيك ومن ثم يسبب ضيق التنفس.

إن تحديد ما إذا كان شخص ما يعاني من ارتفاع الضغط داخل قلبه يمكن تشخيصه بشكل أفضل من خلال مخطط صدى القلب. يمكن لمخطط صدى القلب تقييم الوظيفة العامة للقلب، وكذلك الضغوط داخل القلب.

ما العلاج الذي يمكن أن يحسن ضيق التنفس بسبب الرجفان الأذيني؟

إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني بشكل مستمر ويسبب ضيق في التنفس، فما هي الطرق التي يمكن من خلالها علاجه؟ ربما الأكثر وضوحا العلاج هو الخروج من الرجفان الأذيني. هناك طرق عديدة للتخلص من الرجفان الأذيني، إما بالأدوية، أو بإجراءات معينة، مثل: تقويم نظم القلب، وهي عبارة عن صدمة كهربائية لقلبك للخروج من الرجفان الأذيني. خيار الإجراء الآخر هو القسطرة إجراء الاستئصال، حيث يقوم طبيبك بالمرور عبر الفخذ لمحاولة عمل علامات حرق أو تجميد استراتيجية في الأذينين لمحاولة إخراج الشخص من الرجفان الأذيني.

لسوء الحظ، ليس الجميع مرشحًا لإجراء هذه الأنواع من الإجراءات. لا يستطيع الجميع التخلص من الرجفان الأذيني، وفي بعض الأشخاص الذين يحاولون هذه الأنواع من الإجراءات؛ ينتهي بهم الأمر مرة أخرى إلى الرجفان الأذيني. فماذا عن الأشخاص الذين ليس لديهم حقًا خيار الخروج من الرجفان الأذيني، هل هناك طرق للمساعدة في السيطرة على ضيق التنفس لديهم؟

الخيار الأول هو السيطرة على معدل ضربات القلب مع معدل السيطرة على الأدوية مثل حاصرات بيتا. الخيار الثاني هو التحكم في الضغط داخل القلب والذي عادة ما يتضمن دواء مدر للبول، على سبيل المثال، أدوية السوائل مثل لازيكس أو أنواع أخرى من مدرات البول والتي يمكن أن تساعد بالتأكيد في علاج ضيق التنفس وارتفاع الضغط.

هذه هي الطرق العديدة التي يمكن أن يؤثر بها الرجفان الأذيني على ضيق التنفس بالإضافة إلى استراتيجيات العلاج للمساعدة في محاولة تحسين شخص يعاني من ضيق في التنفس. نأمل أن تساعدك هذه النصائح على فهم سبب شعور المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني بضيق في التنفس بشكل أفضل، وفهم خيارات العلاج بشكل أفضل. لكن ناقش دائمًا مع طبيبك خيارات العلاج التي قد تكون مناسبة لك.