Le lien entre le sommeil et l'AFib
Chaque corps est unique. Même si vous avez probablement beaucoup de points communs avec d'autres cas de fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) patients, vos symptômes peuvent également présenter des caractéristiques uniques. Les patients atteints de fibrillation auriculaire présentent une grande variété de déclenche, et chez certains patients, ils peuvent ressentir un nombre important de symptômes la nuit.
Plusieurs conditions peuvent provoquer une augmentation Symptômes de fibrillation auriculaire la nuit, y compris l'apnée du sommeil, la diminution du sommeil paradoxal et la fibrillation auriculaire vagale.
Le lien entre l'apnée du sommeil et la fibrillation auriculaire
Il a été constaté que 50% à 80% des patients atteints de fibrillation auriculaire ont également apnée du sommeil. C’est bien supérieur à celui du grand public. L'apnée du sommeil a de nombreux effets négatifs sur la santé effets incluant un risque accru pour la fibrillation auriculaire.
Qu'est-ce que l'apnée du sommeil?
Obstructif apnée du sommeil (AOS) est le trouble respiratoire du sommeil le plus fréquemment diagnostiqué. Elle se caractérise par l'interruption répétée de la respiration normale pendant le sommeil. Ces interruptions peuvent prendre la forme d’hypopnées (respiration anormalement lente ou superficielle) et d’apnées (respiration temporairement arrêtée).
Certain signes indiquant que vous pourriez souffrir d'AOS consistent à
● Se sentir excessivement fatigué pendant la journée même si vous avez dormi la nuit précédente
● Se réveiller le matin avec un mal de tête
● Ronflement bruyant
● Pauses respiratoires ou halètements pendant le sommeil (qui peuvent être remarqués par un partenaire au lit)
Apnee l'apnée est diagnostiquée en effectuant une nuit de sommeil étude. Cela peut être fait dans un laboratoire du sommeil ou à votre domicile. Au cours de ce test, des capteurs sont placés pour mesurer votre respiration, le niveau d'oxygène dans votre sang et votre rythme cardiaque.
La Heart Rhythm Society souligne que l'apnée du sommeil affecte environ 18 millions de personnes aux États-Unis et pourtant, jusqu'à 85 % des cas pourraient encore ne pas être diagnostiqués ni traités.
Quel est le lien avec la fibrillation auriculaire ?
Le lien exact entre l’apnée du sommeil et la fibrillation auriculaire n’est pas entièrement connu, mais on pense qu’ils exercent un effet bidirectionnel (ils s’influencent mutuellement). Il y a preuves abondantes que l'apnée du sommeil non traitée peut aggraver la fibrillation auriculaire et que son traitement peut contribuer à améliorer le taux de réussite du Traitement de la fibrillation auriculaire.
Il a été démontré que l’AOS provoque des changements dans la structure du cœur et dans son fonctionnement. Essayer à plusieurs reprises d'expirer alors que les voies respiratoires sont effondrées entraîne une tension accrue sur le cœur, élève la fréquence cardiaque, et augmente la tension artérielle. De plus, non traité apnée du sommeil peut augmenter les niveaux d’inflammation dans le corps.
Il a été constaté que ces changements rendent le cœur plus susceptible de présenter des rythmes cardiaques anormaux, tels que la fibrillation auriculaire.
Le traitement de l’apnée du sommeil aide-t-il la fibrillation auriculaire ?
Traiter apnée du sommeil aide à gérer l'AFib. Des études ont montré que le traitement de l'apnée du sommeil avec un masque à oxygène CPAP peut aider à contrôler la respiration d'un patient et améliorer considérablement la fibrillation auriculaire de 42 %, réduisant ainsi Symptômes de fibrillation auriculaire. De plus, le traitement de la fibrillation auriculaire avec CPAP entraîne un taux de réussite plus élevé avec des procédures telles qu'une cardioversion or une ablation par cathéter.
Sommeil de mauvaise qualité, diminution du sommeil paradoxal et fibrillation auriculaire.
Qu'est-ce que le sommeil paradoxal ?
Il existe deux types de sommeil différents. Sommeil rapide (REM) et le sommeil non paradoxal (qui comporte trois étapes) sont chacun associés à des ondes cérébrales et à des modèles d'activité spécifiques.
En règle générale, vous parcourez toutes ces étapes plusieurs fois chaque nuit et rencontrez des périodes de REM plus longues et plus profondes vers le matin.
Le sommeil paradoxal commence à survenir environ 90 minutes après votre endormissement. Pendant ce temps:
● Vos yeux se déplacent rapidement d'un côté à l'autre derrière vos paupières fermées.
● L'activité de vos ondes cérébrales se rapproche de celle observée lorsque vous êtes éveillé
● Votre respiration devient plus rapide et irrégulière
● Votre de la fréquence cardiaque et la pression artérielle augmente jusqu'à atteindre des niveaux proches du réveil
● La majorité de vos rêves se produisent à ce stade
● Les muscles de vos bras et de vos jambes sont temporairement paralysés, vous ne pouvez donc pas réaliser vos rêves
Le but exact du sommeil paradoxal est encore inconnu, mais on sait qu’il est essentiel à la formation de nouvelles voies dans le cerveau qui permettent l’apprentissage et la mémoire. On sait qu’une mauvaise qualité de sommeil augmente les risques de troubles de santé tels que l’hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires et le diabète.
Comment la fibrillation auriculaire est-elle affectée par un mauvais sommeil ?
Une mauvaise qualité du sommeil et une diminution du sommeil paradoxal se sont avérées être un problème. fort prédicteur des incidences futures de fibrillation auriculaire.
Des études ont trouvé que les patients atteints de fibrillation auriculaire ont connu des réveils nocturnes plus fréquents et que des réveils nocturnes fréquents prédisaient un risque plus élevé de fibrillation auriculaire.
On pense que les causes possibles du lien entre le sommeil paradoxal et la fibrillation auriculaire incluent l'impact du sommeil sur le système nerveux autonome, qui joue un rôle important dans le contrôle de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.
Les réveils fréquents exercent également une pression supplémentaire sur les cavités cardiaques, semblable à celle observée dans apnée du sommeil bien que les perturbations du sommeil prédisaient la fibrillation auriculaire même après que les résultats aient été ajustés en fonction de la présence d'AOS.
Fibrillation auriculaire vagale et symptômes nocturnes
Si vous présentez principalement des symptômes de fibrillation auriculaire la nuit, après un repas, au repos après une activité physique ou lorsque vous avez des problèmes digestifs, vous pouvez alors souffrir d'une affection appelée fibrillation auriculaire vagale.
Qu'est-ce que le nerf vague ?
La nerf vague transporte l'influx nerveux du tronc cérébral vers le cou, la poitrine et l'abdomen. Parce qu'il est si long, il est souvent décrit comme le « nerf errant ».
Le nerf vague aide à réguler les fonctions des organes internes telles que fréquence cardiaque, digestion et fréquence respiratoire. Il est également responsable des réflexes tels que la toux, les éternuements, la déglutition et les vomissements.
C'est le nerf majeur associé au système nerveux parasympathique responsable des fonctions « repos et digestion » du corps.
Différences de traitement pour la fibrillation auriculaire vagale
Fibrillation auriculaire vagale fait référence à un rythme cardiaque irrégulier survenant dans le contexte d'une activité accrue du nerf vague. Étant donné que cette maladie est moins courante, il n’existe pas de critères universellement acceptés pour la diagnostiquer.
Certaines caractéristiques de la fibrillation vagale qui ont été décrites :
● Il est plus fréquent chez les patients plus jeunes ayant une structure cardiaque normale
● Il s'agit généralement paroxystique (cela ne se produit que de temps en temps)
● Elle est fréquemment précédée d'une bradycardie (une fréquence cardiaque plus lente que la normale)
Si vous présentez fréquemment des symptômes de fibrillation auriculaire la nuit, c'est une bonne idée de parler à votre médecin de la possibilité d'une fibrillation auriculaire vagale, car elle peut réagir différemment aux médicaments.
Il a été constaté que la Fib vagale est moins sensible aux médicaments couramment utilisés contre la Fib, tels que les bêtabloquants et digoxine et ceux-ci peuvent même aggraver le sentiment de certains patients.
Le médicament anti-arythmique flecainide peut être un meilleur choix pour certains patients atteints de fibrillation auriculaire vagale.
Pourquoi la fibrillation auriculaire s'aggrave-t-elle la nuit ?
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les patients peuvent avoir des épisodes de fibrillation auriculaire plus importants la nuit, comme indiqué ci-dessus. L'apnée du sommeil et la fibrillation auriculaire vagale peuvent être une raison fréquente pour laquelle certaines personnes présentent davantage de symptômes la nuit.
Pendant la nuit, le rythme cardiaque naturel ralentit, ce qui peut laisser plus de temps pour des battements cardiaques irréguliers ou des battements supplémentaires pouvant provoquer le déclenchement d'épisodes de fibrillation auriculaire. Enfin, les patients sont plus souvent en phase avec leur rythme cardiaque la nuit alors qu'ils sont immobiles et que tout est calme, ce qui rend les symptômes de fibrillation auriculaire plus visibles.
Comment arrêter la fibrillation auriculaire la nuit ?
Plusieurs manœuvres peuvent aider à arrêter un épisode de fibrillation auriculaire la nuit, notamment des exercices de respiration profonde, du yoga, du biofeedback et la prise de médicaments supplémentaires selon les directives de votre médecin.
En savoir plus sur l’arrêt d’un épisode de fibrillation auriculaire à la maison ici.
Existe-t-il une position de sommeil correcte en cas de fibrillation auriculaire ?
Il n’existe pas de position de sommeil claire qui soit bénéfique pour la fibrillation auriculaire. Cependant, la plupart des patients atteints de fibrillation auriculaire remarquent moins de symptômes lorsqu'ils dorment sur le côté. Certains patients préfèrent le côté gauche, tandis que d’autres préfèrent le côté droit. Il n’y a pas de réponse claire, cela dépend simplement du côté qui vous convient le mieux.
Comment inverser naturellement la fibrillation auriculaire
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Les modifications du mode de vie et la réduction de l'inflammation sont des éléments essentiels de la gestion à long terme de la fibrillation auriculaire. S'attaquer à la cause source de la fibrillation auriculaire peut entraîner un bénéfice significatif pour la plupart des patients atteints de fibrillation auriculaire. Des modifications ciblées du mode de vie peuvent réduire vos symptômes, réduire votre dépendance aux médicaments ou aux procédures, et même améliorer la situation à long terme. taux de réussite d'une procédure d'ablation par cathéter pour la fibrillation auriculaire. Cependant, la plupart des patients ne reçoivent pas d'instructions ou de conseils sur la façon d'effectuer ces modifications essentielles de leur mode de vie dans un style ciblé sur la fibrillation auriculaire.
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En conclusion
Des conditions sous-jacentes telles que l’apnée du sommeil, la diminution du sommeil paradoxal et la fibrillation auriculaire vagale peuvent toutes entraîner une augmentation des symptômes de fibrillation auriculaire la nuit.
Améliorer votre qualité du sommeil et traitement de l'apnée du sommeil peut vous aider à mieux gérer la fibrillation auriculaire et à améliorer votre état de santé général.
Si vous ressentez davantage de symptômes de fibrillation auriculaire la nuit ou au repos, parlez à votre médecin de la possibilité d'une fibrillation auriculaire vagale.
Chacune de ces conditions dispose d'interventions et de traitements disponibles et peut vous aider à mieux contrôler votre fibrillation auriculaire et à améliorer votre qualité de vie.