هل تفكر في استئصال الرجفان الأذيني للتحكم في حالتك؟ أعراض الرجفان الأذيني؟ إذا كان الأمر كذلك، فهذا المقال لك.
معالجة الرجفان الأذيني أمر شخصي لكل مريض. اعتمادًا على شدة الأعراض وتكرارها، والأمراض الطبية الأخرى المصاحبة، والأدوية الحالية، خطة العلاج التي تم إنشاؤها مع الطبية الخاصة بك يجب أن يكون الفريق متخصصًا لتلبية احتياجاتك الفريدة.
في بعض الحالات، قد يكون المريض قادرًا على التحكم في أعراضه عن طريق تناول الأدوية وإجراء تغييرات في نمط الحياة — ولكن في أوقات أخرى، يخضع لعملية جراحية طفيفة التوغل إجراء مثل استئصال القسطرة قد يكون الخيار الأفضل لإدارة أعراض الرجفان الأذيني لدى المريض.
نتطلع إلى إلقاء المزيد من الضوء على هذه الشعبية علاج الرجفان الأذيني الخيار، تتناول هذه المقالة كافة الخطوات المتوقعة التي تحدث أثناء AFib استئصال القسطرة مع مشاركة النصائح والمعلومات المفيدة حول موعد استشارة الاستئصال النموذجي، وكيفية الاستعداد لهذا الإجراء، وما يمكنك توقعه أثناء عملية التعافي. لقد قمت بإجراء العديد من القسطرة إجراءات الاستئصال على المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، لذلك أريد أن أقدم لكم وجهة نظري الشخصية حول خيار العلاج الشائع هذا.
ما هو الاجتثاث القسطرة للرجفان الأذيني؟
قسطرة الاجتثاث هو إجراء طفيف التوغل لعلاج الرجفان الأذيني. نظرًا لأنه إجراء طفيف التوغل، فإنه يسمح بوقت تعافي أسرع مقارنة بعمليات القلب الأكثر توغلاً لعلاج الرجفان الأذيني، مثل إجراء جراحة المتاهة الصغيرة أو المتاهة.
استئصال القسطرة يمكن علاج عدم انتظام ضربات القلب أو السريعة مثل الرجفان الأذينيوالرفرفة الأذينية، وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني (SVT). أثناء هذا الإجراء، يتم إدخال قسطرة كهربائية في الوريد في الفخذ (الوريد الفخذي) ونقلها إلى القلب، حيث تكون قادرة على استهداف وإتلاف مناطق معينة من القلب التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب بطريقة مسيطر عليها واستراتيجي. موضة. عندما يقوم بهذا الإجراء أخصائي فيزيولوجية كهربائية ذو خبرة، يمكن أن يساعد في تقليل شدة وتكرار أعراض الرجفان الأذيني (AFib)، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تناول كميات أقل من الأدوية أيضًا.
ما الذي يمكن توقعه أثناء التشاور مع أخصائي الفيزيولوجيا الكهربية؟
إذا كنت تفكر في إجراء عملية استئصال بالقسطرة لإدارة أعراض الرجفان الأذيني لديك بشكل أفضل، فإن إحدى الخطوات الأولى هي حجز موعد استشارة مع أحد الفيزيولوجيا الكهربية. علماء الفيزيولوجيا الكهربية، مثلي، هم خبراء في اضطرابات ضربات القلب، مثل الرجفان الأذيني (AFib). يُطلق علينا أيضًا اسم EPs، ونحن الأطباء الذين يقومون عادةً بإجراء القسطرة إجراءات الاستئصال للرجفان الأذيني. خلال هذا الموعد، يمكنك أن تتوقع من طبيبك أن يطرح عليك أسئلة حول صحتك وأعراض الرجفان الأذيني، مثل:
-
منذ متى وأنت تعاني من الرجفان الأذيني؟
-
كم مرة تظهر عليك الأعراض، وما مدى شدتها؟
-
ما هي الأدوية التي تتناولها حاليًا لعلاج الرجفان الأذيني (AFib) الخاص بك؟ إنه يعمل؟
-
ما هي الحالات الطبية الأخرى التي تعاني منها؟
-
هل أجريت لك عملية جراحية في القلب من قبل؟
معتمدة عليك إجابات على الأسئلة أعلاه، سيتمكن مقدم الخدمة الخاص بك من تقديم المزيد من المعلومات حول ترشيحك لإجراء استئصال الرجفان الأذيني. إذا كانوا يعتقدون أنك مرشح لهذا الإجراء، فعادةً ما يقومون أيضًا بمراجعة المعلومات التالية أثناء استشارتك:
-
ماذا يحدث أثناء استئصال القسطرة
-
تعليمات حول ما يجب القيام به قبل وبعد الإجراء
-
المخاطر والمضاعفات المحتملة
-
الإجابة على أي من أسئلتك المتبقية حول الإجراء
التحضير لإجراء استئصال AFib
إذا كنت مرشحًا جيدًا للقسطرة عملية الاستئصال، لا تزال هناك بعض الخطوات التي يتعين عليك إكمالها قبل أن تتمكن من حجز موعد الجراحة.
كخطوة أولى أساسية، فإن التخطيط لتحسين صحتك طبيًا قبل الجراحة يمكن أن يساعد في تقليل خطر التعرض لمضاعفات. تتضمن أمثلة اختبارات التشخيص والتدخلات التي يمكن إجراؤها للتأكد من أنك تتمتع بصحة جيدة قبل الاستئصال بالقسطرة ما يلي:
-
مراقبة أعضائك الحيوية وتعديل أدويتك حسب الحاجة، وخاصة أدوية ضغط الدم.
-
إجراء فحص الدم لاختبار تعداد الدم ووظائف الكلى
-
إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية قبل الجراحة
في بعض الحالات، قد يطلب طبيبك أيضًا أ صدى عبر المريء (وتسمى أيضًا TEE) في صباح يوم الإجراء الخاص بك للحصول على صور مفصلة للقلب بالموجات فوق الصوتية، وكذلك لاستبعاد وجود جلطة دموية في قلبك قبل الإجراء. سيتم استخدام جميع المعلومات التي تم جمعها قبل الجراحة من قبل طبيبك لتطوير أفضل استراتيجية لإجراءك.
المخاطر والمضاعفات المحتملة لاستئصال القسطرة
مثل أي عملية جراحية أخرى أو إجراء طبي، إن اتخاذ قرار بالخضوع لعملية استئصال القسطرة لا يخلو من المخاطر. على الرغم من كونه إجراءً بسيطًا يتعافى منه معظم المرضى بسرعة كبيرة، فمن المهم أن تعرف أنك قد تواجه مضاعفات محتملة إذا اخترت الخضوع لعملية استئصال بالقسطرة لعلاج الرجفان الأذيني. في معظم المراكز، تكون مخاطر حدوث مضاعفات كبيرة أقل من 1٪. إذا كان لديك أي أسئلة حول الإجراء ومخاطرهيجب عليك التحدث مع طبيبك قبل موعد الجراحة للتأكد من أنك قمت بالاختيار الصحيح لاحتياجاتك.
بعض من الأكثر شيوعا المخاطر والمضاعفات من استئصال القسطرة ما يلي:
-
النزيف أو الإصابة بالعدوى من موقع إدخال القسطرة
-
إتلاف بطانة الوريد أو الوعاء المستخدم أثناء الإجراء
-
ثقب أنسجة القلب، مما يؤدي إلى نزيف حول القلب، مما يتطلب أحيانًا تصريفًا طارئًا.
-
جلطات الدم بعد العمليات الجراحية
-
تضييق أو تندب الأوعية الدموية المستخدمة أثناء العملية
-
مضاعفات التعرض للإشعاع أثناء الجراحة
-
ردود الفعل التحسسية لأدوية التخدير
-
تلف المريء (قريب جدًا من القلب والمنطقة التي تخضع للاستئصال)
لتقليل المخاطر المحتملة لاختيار خيار العلاج هذا، تأكد من التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك للتأكد من أنك لائق بدنيًا لإجراء الجراحة وأن فوائد هذا الإجراء تفوق المخاطر لضمان سلامتك. اسأل طبيبك أيضًا عن الاحتياطات التي يتخذها لتقليل هذه المخاطر.
ماذا يحدث أثناء إجراء عملية استئصال الرجفان الأذيني (AFib)؟
في يوم الإجراء الخاص بك، ستبدأ يومك بالاجتماع مع الممرضة للاطلاع على معلومات التحضير والتعافي المهمة. لقد أتيحت لك وللطبيب فرصة مراجعة نموذج موافقتك و الإجابة على أي أسئلة في اللحظة الأخيرة. بمجرد الوصول إلى هناك، يمكنك توقع حدوث الأحداث التالية:
-
سوف تحصل على IV وتلتقي بطبيب التخدير الخاص بك — في معظم الحالات، سيتم استخدام الوريد الخاص بك لإدارة الدواء الأدوية أثناء العملية. تحدث مع طبيب التخدير الخاص بك قبل الإجراء إذا كان لديك أي أسئلة حول الأدوية تستخدم للتخدير. في الولايات المتحدة، يتم تنفيذ معظم إجراءات الاستئصال الرجفان الأذيني يتم إجراؤها تحت التخدير، حيث أن عملية الحرق أو التجميد داخل القلب يمكن أن تكون مؤلمة. ومع ذلك، فإن استخدام التخدير لا يستخدم دائمًا بشكل شائع في بلدان أخرى.
-
سيتم توصيلك بسلسلة من معدات المراقبة الحيوية — بمجرد وصولك إلى طاولة غرفة العمليات، سيقوم مزود الخدمة الخاص بك بتوصيلك بأجهزة مراقبة حيوية لقياس ضغط دمك، معدل ضربات القلبومستويات الأكسجين في الدم طوال الإجراء. هناك أيضًا العديد من المعدات الإضافية التي يتم توصيلها من خلال رقع توضع على جلدك تستخدم أثناء استئصال الرجفان الأذيني، تسمى رسم الخرائط ثلاثية الأبعاد، والتي تتيح لطبيبك الحصول على دقة أكبر أثناء إجراء استئصال الرجفان الأذيني.
-
سيتم حلق الشعر في عدة مناطق— باعتباره موقع الإدخال الأساسي للقسطرة، يجب تنظيف جلد الفخذ قبل الجراحة. سيتضمن ذلك إزالة أي شعر في المنطقة وغسل الجلد بمنظف مطهر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا حلق الشعر الموجود على صدرك أو ظهرك للسماح بوضع معدات المراقبة أو الرقع الموضوعة على صدرك وظهرك أثناء العملية.
عزل الوريد الرئوي: أساس إجراءات استئصال الرجفان الأذيني.
هل أنت مهتم بمعرفة ماذا يحدث بعد أن تذهب للنوم؟ في معظم الحالات، يتم إجراء الاستئصال القياسي بالقسطرة في الخطوات الثلاث التالية:
-
يبدأ الإجراء باستخدام الجراح لثقب الإبرة لوضع القسطرة في الوريد الفخذي. في معظم الحالات، يتم إجراء ثقوب متعددة، حيث يتم استخدام أكثر من قسطرة واحدة أثناء الجراحة.
-
بمجرد وصولك إلى أوردة الفخذ، سيقوم الجراح بإدخال القسطرة بلطف إلى القلب. لتعالج رجفان أذيني، يحتاج الجراح إلى إدخال القسطرة إلى الأذين الأيسر للقلب. من أجل الوصول إلى هناك، سيحتاج طبيبك إلى إجراء ثقب عبر الحاجز، وهي تقنية تستخدم لإنشاء ثقب صغير جدًا للعبور من الغرفة العلوية اليمنى إلى الغرفة العلوية اليسرى لقلبك. عادةً ما يُشفى هذا الثقب الصغير من تلقاء نفسه بعد عدة أسابيع من الإجراء. إن التقدم في المعدات المستخدمة في هذا الإجراء، وخاصة استخدام صدى القلب (الموجات فوق الصوتية المستخدمة داخل القلب من خلال القسطرة)، جعل هذا جزءًا آمنًا وروتينيًا بشكل عام من الإجراء.
-
استئصال الوريد الرئوي: بعد الوصول إلى موضعه في الأذين الأيسر، إجراء الاستئصال يمكن أن تبدأ. أثناء الاستئصال، سيستهدف الجراح الأوردة الرئوية الأربعة الأولية، المرتبطة بالأعصاب وأنسجة القلب ويمكن أن تسبب أعراض الرجفان الأذيني (AFib)، الموجودة في الجزء الخلفي من الأذين الأيسر للقلب. عادةً ما يكون لدى المرضى 4 أوردة رئوية تقوم بتصريف الدم من الرئتين إلى القلب. تحتوي هذه الأوردة الرئوية على امتدادات من الأعصاب وأنسجة القلب التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبات من الرجفان الأذيني. وهذا مصدر مشترك لمعظم المرضى الرجفان الأذيني. ونتيجة لذلك، فإن الهدف الرئيسي أثناء عملية الاستئصال هو عمل ندبة استراتيجية داخل قلبك لمنعها المشغلات التي يمكن أن تؤدي إلى الحلقات من الرجفان الأذيني. لا تؤثر هذه الندبة على تدفق الدم من الرئتين إلى قلبك ولكنها تسد مناطق الإثارة لتقليل الرجفان الأذيني.
باستخدام الترددات الراديوية (طرق الحرق) أو العلاج بالتبريد (طرق التجميد)، سيقوم الجراح بعمل ندبات استراتيجية داخل قلبك لمنع هذه مشغلات AFib الشائعة. الهدف هو الحصول على شامل يتم إجراء الاستئصال لجميع الأوردة الرئوية الأربعة أثناء العملية. تستغرق هذه العملية عادةً ما يصل إلى ثلاث ساعات حتى تكتمل. بعد الانتهاء من استئصال الوريد الرئوي، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان لا يزال من الممكن تحريضك على الرجفان الأذيني أو عدم انتظام ضربات القلب آخر. ما أقوله للمرضى هو أن هذا هو الجزء المخصص لكل مريض. يؤثر الرجفان الأذيني على القلوب بطرق مختلفة، بينما يمكن لطبيبك داخل قلبك إجراء تقييم تفصيلي لمدى تأثير الرجفان الأذيني على قلبك، ويتم ملاحظة ذلك في الغالب من خلال كمية الأنسجة الندبية الموجودة في الأذين الأيسر أو عن طريق تحديد المزيد محفزات الرجفان الأذيني والتي يمكن تحديدها عن طريق إعطاء دواء منشط مثل Isuprel.
ما يمكن توقعه بعد الاجتثاث:
بمجرد اكتمال الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش للاستيقاظ والراحة. أثناء وجودك هناك، سوف تتلقى أيضًا أي رعاية طبية تحتاجها بعد العملية الجراحية. قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية (مثل الأشعة السينية للصدر وتخطيط القلب) لتقييم أي تغييرات في إيقاع قلبك ووظيفته. في معظم الحالات، يمكن للمرضى العودة إلى المنزل في نفس يوم إجراء العملية.
كإجراء طفيف التوغل، يعاني معظم المرضى من فترة تعافي قصيرة نسبيًا بعد الاستئصال بالقسطرة. ومع ذلك، فمن الشائع أن يشعر المرضى ببعض الانزعاج الخفيف بعد العملية، مثل ما يلي:
-
وجع خفيف وكدمات على طول نقطة الدخول في الفخذ
-
ألم خفيف في الصدر. عادة ما يكون ألم الصدر التهابيًا بطبيعته (يسوء مع وضعيات معينة، أو الاستلقاء، أو أخذ نفس عميق). عادة ما يستجيب هذا الألم بشكل جيد للأدوية المضادة للالتهابات.
-
خفيفة ضيق في التنفس. في بعض الأحيان يحتفظ المرضى بالسوائل بعد استئصال القسطرة والتجربة ضيق في التنفس. في بعض الأحيان، قد يصف طبيبك دواء مدر للبول للمساعدة في إزالة السوائل.
-
إذا شعرت في أي وقت أثناء تعافيك بألم شديد، أو نزيف من موقع إدخال القسطرة، أو شعرت بألم شديد في الصدر، فيرجى التأكد من الاتصال بمزود الخدمة الخاص بك في أسرع وقت ممكن للحصول على دعم إضافي.
بالإضافة إلى ذلك، من الطبيعي جدًا أن يلاحظ المرضى أن التغييرات الأكثر وضوحًا في أعراضهم تستغرق ما يصل إلى 3 أشهر لتظهر بعد العملية. نظرًا لأن الاستئصال بالقسطرة يسبب ندبات متعمدة في القلب، فإن الجسم يستغرق وقتًا لتقليل الالتهاب والشفاء. خلال هذه الفترة المبكرة، والتي تسمى أيضًا "فترة الفراغ"، من الطبيعي أن تعاني من تكرار أعراض الرجفان الأذيني. هذا هو السبب في أنه من الشائع أن يظل المرضى يتناولون أدوية الرجفان الأذيني (AFib) لبضعة أشهر بعد الجراحة لدعم الجسم أثناء شفاءه. عادةً ما أنتظر شهرًا واحدًا على الأقل بعد الاستئصال الإجراء قبل أن أحاول تقليل الأدوية للرجفان الأذيني.
الأسئلة المتداولة حول إجراءات استئصال الرجفان الأذيني (FAQs)
متى يجب أن يكون لديك استئصال للرجفان الأذيني؟
بشكل عام، كلما خضع الشخص لعملية استئصال الرجفان الأذيني مبكرًا، كان معدل نجاح الإجراء أفضل. يتم استدعاء المرضى في المراحل المبكرة من AFIb الرجفان الأذيني الانتيابي (حيث يأتي ويذهب الرجفان الأذيني، وليس في الرجفان الأذيني طوال الوقت) عادة ما يكون لها أفضل معدل نجاح مع إجراء الاستئصال. الأدب الحديث اقترح أيضًا أن المرضى الذين خضعوا لإجراء استئصال الرجفان الأذيني خلال السنة الأولى بعد التشخيص يحصلون على أفضل النتائج.
كم من الوقت يستغرق التعافي من استئصال الرجفان الأذيني؟
في معظم الحالات، القسطرة الاجتثاث هو إجراء طفيف التوغل. ولهذا السبب، غالبًا ما تكون أوقات تعافي المريض قصيرة نسبيًا، مما يسمح للمرضى بالمشاركة في الأنشطة الخفيفة داخل الجسم أيام 1-2 من إجراءاتهم، حيث يشعر معظم المرضى بالشفاء دون ظهور أي أعراض خلال أسبوع واحد من الجراحة. ومع ذلك، يختلف كل مريض عن الآخر — لذا إذا لاحظت أنك تشعر بألم إضافي أو تعاني من مضاعفات أخرى لهذا الإجراء، فتأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بك.
ما هو معدل نجاح عملية الاجتثاث للرجفان الأذيني؟
يعتمد نجاح عملية الاستئصال بالقسطرة للمريض على مجموعة متنوعة من العوامل. في معظم الحالات، يختلف معدل النجاح على المدى الطويل للاستئصال بالقسطرة في علاج الرجفان الأذيني بناءً على نوع ومدة الرجفان الأذيني (الرجفان الأذيني الانتيابي مقابل الرجفان الأذيني المستمر، على سبيل المثال)، وإعادة التشكيل الهيكلي السابق للقلب، والأمراض المصاحبة الطبية. ولكن، مع كل ما سبق، فإن معدل نجاح استئصال القسطرة لعلاج الرجفان الأذيني يتراوح في المتوسط من 75-85٪ أكثر من 1-2 سنوات من المتابعة.
إذا فشل الاجتثاث، فماذا بعد؟
هناك العديد من الخيارات المتاحة عندما يكون لدى المرضى AFib المتكررة حتى بعد الاجتثاث. يمكن لبعض المرضى أن يتعاملوا بشكل جيد مع مجموعة من الأدوية، مثل الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب، حتى بعد تناول الدواء إجراء الاستئصال. أسلوبي المعتاد مع المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الأذيني المتكرر بعد الاستئصال هو ضبط العلاج الطبي ووضع دواء مضاد لاضطراب النظم، مثل flecainide. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من المرضى الذين سيعملون بشكل جيد للغاية مع العلاج الإضافي إجراء الاستئصال. ما يصل إلى 30٪ من المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية قد يحتاج إجراء الاستئصال إلى إجراءات إضافية للحصول على سيطرة جيدة جدًا على AFib. في إجراءات الإعادة، يمكن لأخصائي الفيزيولوجيا الكهربية لمس أي مناطق لم يتم استئصالها تمامًا في الحالة الأولى أو الكشف عن مناطق إضافية لم يتم استئصالها في المرة الأولى. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني المتكرر بعد إجراء الاستئصال التقليدي أن يفكروا أيضًا في إجراءات الاستئصال الجراحي للرجفان الأذيني، مثل إجراء المتاهة المصغرة. هؤلاء تعتبر الإجراءات أكثر شمولاً من استئصال الرجفان الأذيني التقليدي ومع مخاطر أعلى.
بالإضافة إلى ذلك هناك العديد من المرضى الذين يمكنهم التغلب عليهم AFib المتكررة بعد الاجتثاث مع تعديلات نمط الحياة. يمكن أن يساعد الوصول إلى السبب الجذري للرجفان الأذيني تكرار بعد الاستئصال. بالنسبة للعديد من الأشخاص، قد يتضمن ذلك فقدان الوزن، ولكن أيضًا العلاج توقف التنفس أثناء النوم عند الاقتضاء، والتوقف عن تناول الكحول يمكن أن يساعد أيضا.
اقرأ المزيد عن الرجفان الأذيني (AFib) المتكرر بعد إجراء الاستئصال هنا.
كيف يمكنني تحسين معدل نجاح إجراء الاستئصال؟
لقد وجدت دراسات متعددة أن إجراء تغييرات في نمط الحياة يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على معدل نجاح الاستئصال بالقسطرة. علاج الأمراض الطبية المصاحبة مثل مرض السكري وأمراض القلب، وفقدان الوزن، وإجراء اختبار انقطاع التنفس أثناء النوم، كلها خطوات يمكن اتخاذها للمساعدة في تحسين معدل نجاح الإجراء الخاص بك.
تتضمن النصائح الإضافية التي لدي لتحقيق أقصى استفادة من فترة التعافي بعد الاستئصال ما يلي:
-
التأكد من حصولك على قسط كافٍ من الراحة، مما يتيح لجسمك فرصة للشفاء
-
تناول نظام غذائي صحي وغني بالعناصر الغذائية
-
تجنب وضع الصابون والكريمات على موقع الجراحة لتقليل خطر العدوى
-
حافظ على رطوبة جسمك وتجنب استهلاك الكحول أثناء فترة تعافيك
-
تناول أي أدوية للقلب والألم على النحو الموصوف
-
تجنب ممارسة التمارين الرياضية لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة
هل تريد معرفة المزيد حول تطبيق تعديلات نمط الحياة هذه لتحسين الرجفان الأذيني لديك؟ مقالتي، الدليل النهائي لعكس AFib بشكل طبيعي، يعد مصدرًا ممتازًا لأولئك الذين يتطلعون إلى التحفيز بشأن إدارة الرجفان الأذيني (AFib) الخاص بهم.
وضع كل ذلك معا
يمكن أن يكون الاستئصال بالقسطرة خيارًا ممتازًا للعديد من المرضى الذين يعانون من رجفان أذيني، خاصة في الحالات التي يستمر فيها ظهور أعراض ملحوظة لدى المرضى على الرغم من تناول الأدوية. ولكنها ليست مثالية، فمن الممكن أن يتكرر الأمر، وهناك العديد من المرضى الذين يحتاجون إلى أكثر من عملية استئصال واحدة للتحكم بشكل جيد الرجفان الأذيني. لكن ناقش دائمًا مع طبيبك مخاطر وفوائد الاستئصال بالقسطرة، ومعرفة ما إذا كان هذا هو الخيار المناسب لك.
أفضل كتاب الرجفان الأذيني
دليلك الكامل للرجفان الأذيني: الدليل الأساسي لكل مريض يعاني من الرجفان الأذيني
$15.95 (اعتبارًا من 28 أبريل 2024 الساعة 10:33 بتوقيت جرينتش -06:00 - مزيد من المعلومات أسعار المنتجات وتوافرها دقيقة اعتبارًا من التاريخ / الوقت المحدد ، وهي عرضة للتغيير. أي معلومات عن الأسعار والتوافر معروضة على [موقع (مواقع) Amazon ذات الصلة ، حسب الاقتضاء] في وقت الشراء ، سيتم تطبيقها على شراء هذا المنتج.) الدليل من الألف إلى الياء حول كل ما تحتاج لمعرفته حول الرجفان الأذيني. كتبه خبير AFib الدكتور بيرسي موراليس MD. أكثر من 120 صفحة من المعلومات الأساسية عن الأدوية والإجراءات وتعديلات أنماط الحياة الخاصة بالرجفان الأذيني. سهلة القراءة لكل مريض.
تسوق منتجات AFib على أمازون
KardiaMobile جهاز مراقبة رسم القلب الشخصي من 6 نقاط - ستة مناظر للقلب - يكتشف AFib وعدم انتظام ضربات القلب - نتائج فورية في 30 ثانية - يعمل مع معظم الهواتف الذكية - مؤهل من FSA / HSA
13%
شاشة KardiaMobile 1-Lead Personal EKG - تسجيل EKGs في المنزل - يكتشف AFib وعدم انتظام ضربات القلب - نتائج فورية في 30 ثانية - سهل الاستخدام - يعمل مع معظم الهواتف الذكية - مؤهل من FSA / HSA
20%
![ساعة ابل سيريز 9 [جي بي اس 41 ملم] ساعة ذكية مع هيكل من الألومنيوم باللون الأزرق العاصف وحزام رياضي فضي مقاس M/L. متتبع اللياقة البدنية، تطبيقات أكسجين الدم وتخطيط القلب، شاشة عرض شبكية العين التي تعمل دائمًا #1](https://m.media-amazon.com/images/I/311xwtp4mFL._SL100_.jpg)
![ساعة ابل سيريز 9 [جي بي اس 41 ملم] ساعة ذكية مع هيكل من الألومنيوم باللون الأزرق العاصف وحزام رياضي فضي مقاس M/L. متتبع اللياقة البدنية، تطبيقات أكسجين الدم وتخطيط القلب، شاشة عرض شبكية العين التي تعمل دائمًا #2](https://m.media-amazon.com/images/I/41j+8AaUGsL._SL100_.jpg)
![ساعة ابل سيريز 9 [جي بي اس 41 ملم] ساعة ذكية مع هيكل من الألومنيوم باللون الأزرق العاصف وحزام رياضي فضي مقاس M/L. متتبع اللياقة البدنية، تطبيقات أكسجين الدم وتخطيط القلب، شاشة عرض شبكية العين التي تعمل دائمًا #3](https://m.media-amazon.com/images/I/41jIyxZitnL._SL100_.jpg)
![ساعة ابل سيريز 9 [جي بي اس 41 ملم] ساعة ذكية مع هيكل من الألومنيوم باللون الأزرق العاصف وحزام رياضي فضي مقاس M/L. متتبع اللياقة البدنية، تطبيقات أكسجين الدم وتخطيط القلب، شاشة عرض شبكية العين التي تعمل دائمًا #4](https://m.media-amazon.com/images/I/41IpNJERjCL._SL100_.jpg)
![ساعة ابل سيريز 9 [جي بي اس 41 ملم] ساعة ذكية مع هيكل من الألومنيوم باللون الأزرق العاصف وحزام رياضي فضي مقاس M/L. متتبع اللياقة البدنية، تطبيقات أكسجين الدم وتخطيط القلب، شاشة عرض شبكية العين التي تعمل دائمًا #5](https://m.media-amazon.com/images/I/31o17yhfYpL._SL100_.jpg)
ساعة ابل سيريز 9 [جي بي اس 41 ملم] ساعة ذكية مع هيكل من الألومنيوم باللون الأزرق العاصف وحزام رياضي فضي مقاس M/L. جهاز تعقب اللياقة البدنية، وتطبيقات الأكسجين في الدم وتخطيط القلب، وشاشة شبكية العين التي تعمل دائمًا
$399.00 (اعتبارًا من 28 أبريل 2024 الساعة 03:14 بتوقيت جرينتش -06:00 - مزيد من المعلومات أسعار المنتجات وتوافرها دقيقة اعتبارًا من التاريخ / الوقت المحدد ، وهي عرضة للتغيير. أي معلومات عن الأسعار والتوافر معروضة على [موقع (مواقع) Amazon ذات الصلة ، حسب الاقتضاء] في وقت الشراء ، سيتم تطبيقها على شراء هذا المنتج.)
Fitbit Sense 2 ساعة ذكية متطورة للصحة واللياقة البدنية مع أدوات لإدارة الإجهاد والنوم ، تطبيق ECG ، SpO2 ، معدل ضربات القلب 24/7 ونظام تحديد المواقع العالمي ، رمادي الظل / الجرافيت ، مقاس واحد (يشمل النطاقين S & L)
33%
OMRON - جهاز قياس ضغط الدم اللاسلكي الكامل من أعلى الذراع + EKG - تقنية بلوتوث مدمجة
21%
جهاز مراقبة ضغط الدم الرقمي Omron Hem 7361T بتقنية البلوتوث مع مؤشر Afib ودقة 360 درجة، سوار Intelliwrap للحصول على القياسات الأكثر دقة (أبيض)
جهاز مراقبة تخطيط القلب المحمول EMAY | سجل تخطيط القلب ومعدل ضربات القلب في أي وقت وفي أي مكان | جهاز مستقل مزود بشاشة LCD وتخزين | لا يوجد اشتراك مطلوب
$109.00 (اعتبارًا من 28 أبريل 2024 الساعة 04:33 بتوقيت جرينتش -06:00 - مزيد من المعلومات أسعار المنتجات وتوافرها دقيقة اعتبارًا من التاريخ / الوقت المحدد ، وهي عرضة للتغيير. أي معلومات عن الأسعار والتوافر معروضة على [موقع (مواقع) Amazon ذات الصلة ، حسب الاقتضاء] في وقت الشراء ، سيتم تطبيقها على شراء هذا المنتج.)
ساعة سامسونج جالاكسي 6 الذكية مقاس 44 ملم مع مناطق HR وتدريب على النوم ومراقبة القلب - جرافيت
18%
مغنيسيوم ثلاثي الهدوء للإيقاع الطبيعي 150 مجم - 120 كبسولة - مكمل مركب المغنيسيوم مع جليسينات المغنيسيوم والمالات والتورات. مزيج مهدئ لتعزيز الراحة والاسترخاء.
18%
مغلفات نقية مغنيسيوم (جليسينات) - مكمل غذائي لدعم تخفيف التوتر والنوم وصحة القلب والأعصاب والعضلات والتمثيل الغذائي * - مع غليسينات المغنيسيوم - 180 كبسولة
44.60 دولارًا (0.25 دولارًا للعدد) (اعتبارًا من 28 أبريل 2024 الساعة 04:33 بتوقيت جرينتش -06:00 - مزيد من المعلومات أسعار المنتجات وتوافرها دقيقة اعتبارًا من التاريخ / الوقت المحدد ، وهي عرضة للتغيير. أي معلومات عن الأسعار والتوافر معروضة على [موقع (مواقع) Amazon ذات الصلة ، حسب الاقتضاء] في وقت الشراء ، سيتم تطبيقها على شراء هذا المنتج.)
