Ablation For AFib: Λεπτομέρειες διαδικασίας, ποσοστό επιτυχίας, κίνδυνοι και αποκατάσταση

Σκέφτεστε μια κατάλυση για τον έλεγχο του AFib για εσάς Συμπτώματα AFib; Αν ναι, αυτό το άρθρο είναι για εσάς.

Θεραπεία κολπική μαρμαρυγή είναι προσωπική για κάθε ασθενή. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων σας, άλλες ιατρικές συννοσηρότητες και τα τρέχοντα φάρμακα, σχέδιο θεραπείας που δημιουργήθηκε με το γιατρό σας Η ομάδα πρέπει να είναι εξειδικευμένη για να καλύψει τις μοναδικές σας ανάγκες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ασθενής μπορεί να είναι σε θέση να διαχειριστεί τα συμπτώματά του παίρνοντας φάρμακα και κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής - αλλά σε άλλες περιπτώσεις, υποβάλλοντας σε μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία όπως η αφαίρεση με καθετήρα μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων AFib ενός ασθενούς.

Τάσεις

Κατανόηση των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων Eliquis: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Ψάχνω να ρίξω λίγο περισσότερο φως σε αυτό το δημοφιλές Θεραπεία AFib επιλογή, αυτό το άρθρο εξετάζει όλα τα αναμενόμενα βήματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια ενός AFib αφαίρεση καθετήρα διαδικασία, ενώ μοιράζεστε επίσης χρήσιμες συμβουλές και πληροφορίες σχετικά με ένα τυπικό ραντεβού για συμβουλευτική κατάλυση, πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία και τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διαδικασία ανάρρωσης. Έχω κάνει πολλούς καθετήρες διαδικασίες αφαίρεσης σε ασθενείς με AFib, επομένως θέλω να σας δώσω την προσωπική μου άποψη σχετικά με αυτήν την κοινή θεραπευτική επιλογή.

Τι είναι η κατάλυση καθετήρα για την κολπική μαρμαρυγή;

Ένας καθετήρας Η αφαίρεση είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής. Δεδομένου ότι είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, επιτρέπει ταχύτερο χρόνο αποκατάστασης σε σύγκριση με πιο επεμβατικές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις για το AFib, όπως μια χειρουργική επέμβαση με μίνι λαβύρινθο ή λαβύρινθο.

Αφαίρεση καθετήρα μπορεί να αντιμετωπίσει ακανόνιστους ή γρήγορους καρδιακούς ρυθμούς όπως κολπική μαρμαρυγή, κολπικός πτερυγισμός και υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT). Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας καθετήρας ηλεκτροδίου εισάγεται σε μια φλέβα στη βουβωνική χώρα (τη μηριαία φλέβα) και μετακινείται προς την καρδιά, όπου μπορεί να στοχεύσει και να βλάψει συγκεκριμένες περιοχές της καρδιάς που προκαλούν τις αρρυθμίες σε ελεγχόμενη και στρατηγική μόδα. Όταν εκτελείται από έναν έμπειρο ηλεκτροφυσιολόγο, αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των συμπτωμάτων AFib, οδηγώντας συχνά σε λιγότερα φάρμακα επίσης.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας διαβούλευσης με τον ηλεκτροφυσιολόγο σας

Εάν σκέφτεστε να κάνετε κατάλυση με καθετήρα για να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματα AFib, ένα από τα πρώτα βήματα είναι να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ηλεκτροφυσιολόγος. Οι ηλεκτροφυσιολόγοι, όπως εγώ, είναι ειδικοί σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, όπως το AFib. Ονομάζονται επίσης EPs, είμαστε οι γιατροί που συνήθως εκτελούν καθετήρα διαδικασίες αφαίρεσης για AFib. Κατά τη διάρκεια αυτού του ραντεβού, μπορείτε να περιμένετε από το EP σας να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με την υγεία σας και τα συμπτώματα AFib, όπως:

• Πόσο καιρό έχετε κολπική μαρμαρυγή;

• Πόσο συχνά εμφανίζετε συμπτώματα και πόσο σοβαρά είναι;

• Ποια φάρμακα παίρνετε αυτήν τη στιγμή για τη θεραπεία του AFib σας; Λειτουργεί;

• Τι άλλες ιατρικές παθήσεις έχετε;

• Έχετε κάνει εγχείρηση καρδιάς στο παρελθόν;

Με βάση το δικό σας απαντήσεις στα παραπάνω ερωτήματα, ο παροχέας σας θα είναι σε θέση να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την υποψηφιότητά σας για τη διαδικασία αφαίρεσης AFib. Εάν πιστεύουν ότι είστε υποψήφιος για τη διαδικασία, συνήθως θα εξετάσουν επίσης τις ακόλουθες πληροφορίες κατά τη διαβούλευση σας:

• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης καθετήρα

• Οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε πριν και μετά τη διαδικασία

• Οι πιθανοί κίνδυνοι και οι επιπλοκές

• Απαντώντας σε οποιαδήποτε από τις ερωτήσεις σας σχετικά με τη διαδικασία

Προετοιμασία για μια διαδικασία AFib Ablation

Εάν είστε καλός υποψήφιος για καθετήρα διαδικασία αφαίρεσης, υπάρχουν ακόμα μερικά βήματα που πρέπει να ολοκληρώσετε για να μπορέσετε να κάνετε κράτηση για την επέμβαση σας.

Ως ένα ουσιαστικό πρώτο βήμα, ο σχεδιασμός της ιατρικής βελτιστοποίησης της υγείας σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο να αντιμετωπίσετε μια επιπλοκή. Παραδείγματα διαγνωστικών εξετάσεων και παρεμβάσεων που μπορούν να γίνουν για να διασφαλιστεί ότι είστε σε καλή υγεία πριν από την αφαίρεση με καθετήρα περιλαμβάνουν:

• Παρακολούθηση ζωτικής σημασίας και προσαρμογή των φαρμάκων σας όπως απαιτείται, ιδιαίτερα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

• Να κάνετε αιματολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο των μετρήσεων αίματος και τη νεφρική σας λειτουργία

• Προεγχειρητική ακτινογραφία θώρακος, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει α διαοισοφαγική ηχώ (ονομάζεται επίσης ΤΕΕ) το πρωί της διαδικασίας σας για να λάβετε λεπτομερείς υπερηχογραφικές εικόνες της καρδιάς σας, καθώς και για να αποκλείσετε την παρουσία θρόμβου αίματος στην καρδιά σας πριν από τη διαδικασία. Όλες οι πληροφορίες που συλλέγονται πριν από την επέμβαση θα χρησιμοποιηθούν από τον γιατρό σας για να αναπτύξει την καλύτερη στρατηγική για τη διαδικασία σας.

Οι πιθανοί κίνδυνοι και οι επιπλοκές μιας αφαίρεσης καθετήρα

Ακριβώς όπως κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση ή ιατρική διαδικασία, Η απόφαση να υποβληθείτε σε αφαίρεση με καθετήρα δεν είναι χωρίς κινδύνους. Παρά το γεγονός ότι είναι μια ελάχιστα επεμβατική επιλογή από την οποία οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν αρκετά γρήγορα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μπορεί να αντιμετωπίσετε μια πιθανή επιπλοκή εάν επιλέξετε να υποβληθείτε σε κατάλυση με καθετήρα για την κολπική μαρμαρυγή σας. Στα περισσότερα κέντρα, οι κίνδυνοι για σοβαρές επιπλοκές είναι λιγότεροι από 1%. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το διαδικασία και τον κίνδυνο της, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν από την ημερομηνία της επέμβασης σας για να βεβαιωθείτε ότι κάνετε τη σωστή επιλογή για τις ανάγκες σας.

Μερικά από τα πιο κοινά κινδύνους και επιπλοκές μιας κατάλυσης με καθετήρα περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία ή μόλυνση από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα

• Καταστροφή της επένδυσης της φλέβας ή του αγγείου που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

• Παρακέντηση του καρδιακού ιστού, με αποτέλεσμα αιμορραγία γύρω από την καρδιά, που μερικές φορές απαιτεί επείγουσα παροχέτευση.

• Μετεγχειρητικός θρόμβος αίματος

• Στένωση ή ουλή του αγγειακού αγγείου που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης

• Επιπλοκές από την έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της επέμβασης

• Αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα αναισθησίας

• Βλάβη στον οισοφάγο (πολύ κοντά στην καρδιά και στην περιοχή που υποβάλλεται σε κατάλυση)

Για να ελαχιστοποιήσετε τους πιθανούς κινδύνους από την επιλογή αυτής της επιλογής θεραπείας, φροντίστε να μιλήσετε με τον παροχέα σας για να βεβαιωθείτε ότι είστε σωματικά ικανοί για χειρουργική επέμβαση και ότι οφέλη της διαδικασίας υπερισχύουν των κινδύνων για να διασφαλίσετε την ασφάλειά σας. Επίσης, ρωτήστε το γιατρό σας ποιες προφυλάξεις παίρνει για να ελαχιστοποιήσει αυτούς τους κινδύνους.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας αφαίρεσης για το AFib;

Την ημέρα της επέμβασης σας, θα ξεκινήσετε τη μέρα συναντώντας μια νοσοκόμα για να εξετάσετε σημαντικές πληροφορίες προετοιμασίας και αποκατάστασης. Εσείς και ο γιατρός είχατε την ευκαιρία να εξετάσετε το έντυπο συγκατάθεσής σας και απαντήστε σε τυχόν ερωτήσεις της τελευταίας στιγμής. Μόλις φτάσετε εκεί, μπορείτε να περιμένετε να συμβούν τα ακόλουθα συμβάντα:

• Θα κάνετε IV και θα συναντήσετε τον αναισθησιολόγο σας — Στις περισσότερες περιπτώσεις, το IV σας θα χρησιμοποιηθεί για τη χορήγηση φάρμακα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μιλήστε με τον αναισθησιολόγο σας πριν διαδικασία εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα χρησιμοποιείται για αναισθησία. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες διαδικασίες αφαίρεσης για κολπική μαρμαρυγή εκτελούνται υπό αναισθησία, καθώς η διαδικασία του καψίματος ή της κατάψυξης στο εσωτερικό της καρδιάς μπορεί να είναι επώδυνη. Ωστόσο, η χρήση της αναισθησίας δεν χρησιμοποιείται πάντα συνήθως σε άλλες χώρες.

• Θα συνδεθείτε με μια σειρά σημαντικού εξοπλισμού παρακολούθησης — Μόλις βρεθείτε στο τραπέζι του χειρουργείου, ο πάροχος θα σας συνδέσει με ζωτικής σημασίας οθόνες για τη μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης, καρδιακός ρυθμόςκαι επίπεδα οξυγόνου στο αίμα καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Υπάρχουν επίσης αρκετοί πρόσθετοι εξοπλισμοί που συνδέεστε μέσω επιθεμάτων που τοποθετούνται στο δέρμα σας που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης AFib, που ονομάζεται τρισδιάστατη χαρτογράφηση, η οποία επιτρέπει στον γιατρό σας να έχει μεγαλύτερη ακρίβεια κατά την εκτέλεση μιας κατάλυσης για AFib.

• Τα μαλλιά θα ξυριστούν σε πολλές περιοχές— Ως το κύριο σημείο εισαγωγής για τον καθετήρα, το δέρμα της βουβωνικής χώρας σας πρέπει να καθαριστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα περιλαμβάνει την αφαίρεση τυχόν τριχών στην περιοχή και το πλύσιμο του δέρματος με ένα αντισηπτικό προπαρασκευαστικό καθαριστικό. Επιπλέον, οι τρίχες στο στήθος ή την πλάτη σας μπορούν επίσης να ξυριστούν για να επιτραπεί η τοποθέτηση εξοπλισμού παρακολούθησης ή επιθεμάτων στο στήθος και την πλάτη σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Απομόνωση πνευμονικής φλέβας: The Foundation for AFib Ablation Procedures.

Ενδιαφέρεστε να μάθετε τι συμβαίνει αφού πάτε για ύπνο; Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τυπική αφαίρεση καθετήρα λαμβάνει χώρα στα ακόλουθα τρία βήματα:

1. Η διαδικασία ξεκινά με τον χειρουργό σας να κάνει παρακέντηση με βελόνα για να τοποθετήσει τον καθετήρα στη μηριαία φλέβα σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις γίνονται πολλαπλές παρακεντήσεις, καθώς κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιούνται περισσότεροι από ένας καθετήρες.

2. Μόλις εισέλθει στις μηριαίες φλέβες, ο χειρουργός σας θα προωθήσει απαλά τους καθετήρες στην καρδιά. Για τη θεραπεία κολπική μαρμαρυγή, ο χειρουργός πρέπει να εισάγει τον καθετήρα στον αριστερό κόλπο της καρδιάς. Για να φτάσετε εκεί, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει μια διαφραγματική παρακέντηση, μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια πολύ μικρή οπή για να περάσει από τον δεξιό άνω θάλαμο στον αριστερό άνω θάλαμο της καρδιάς σας. Αυτή η μικρή τρύπα συνήθως επουλώνεται μόνη της αρκετές εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Οι εξελίξεις στον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται για αυτή τη διαδικασία, ιδιαίτερα η χρήση της ενδοκαρδιακής ηχούς (υπερηχογράφημα που χρησιμοποιείται στο εσωτερικό της καρδιάς μέσω ενός καθετήρα), την έχουν καταστήσει ένα γενικά πολύ ασφαλές και συνηθισμένο μέρος της διαδικασίας.

3. Αφαίρεση πνευμονικής φλέβας: Αφού μπει στη θέση του στον αριστερό κόλπο, το διαδικασία αφαίρεσης μπορεί να ξεκινήσει. Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, ο χειρουργός σας θα στοχεύσει τις τέσσερις κύριες πνευμονικές φλέβες, οι οποίες συνδέονται με τα νεύρα και τον καρδιακό ιστό και μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα AFib, που βρίσκονται στο πίσω μέρος του αριστερού κόλπου της καρδιάς. Συνήθως οι ασθενείς έχουν 4 πνευμονικές φλέβες που αποστραγγίζουν το αίμα από τους πνεύμονές σας πίσω στην καρδιά σας. Αυτές οι πνευμονικές φλέβες έχουν επεκτάσεις νεύρων και καρδιακού ιστού που μπορούν να προκαλέσουν επεισόδια κολπική μαρμαρυγή. Αυτή είναι μια κοινή πηγή για τους περισσότερους ασθενείς κολπική μαρμαρυγή. Ως αποτέλεσμα, ο κύριος στόχος κατά τη διάρκεια μιας κατάλυσης ο πρωταρχικός στόχος είναι να δημιουργήσετε στρατηγική ουλή μέσα στην καρδιά σας για να τα εμποδίσετε έναυσμα που μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια της κολπικής μαρμαρυγής. Αυτή η ουλή δεν επηρεάζει τη ροή του αίματος από τους πνεύμονες πίσω στην καρδιά σας, αλλά μπλοκάρει αυτές τις περιοχές ενεργοποίησης για να μειώσει την κολπική μαρμαρυγή σας.

Χρησιμοποιώντας ραδιοσυχνότητες (μέθοδοι καύσης) ή κρυοθεραπεία (μέθοδοι κατάψυξης), ο χειρουργός σας θα κάνει στρατηγικές ουλές μέσα στην καρδιά σας για να τις εμποδίσει κοινές σκανδάλες AFib. Ο στόχος είναι να έχουμε μια διεξοδική κατάλυση και των 4 πνευμονικών φλεβών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί έως και τρεις ώρες για να ολοκληρωθεί. Μετά την ολοκλήρωση της αφαίρεσης της πνευμονικής φλέβας, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να δει εάν μπορείτε ακόμα να προκληθείτε σε κολπική μαρμαρυγή ή άλλη αρρυθμία. Αυτό που λέω στους ασθενείς είναι ότι αυτό είναι το τμήμα που προσαρμόζεται ανά ασθενή. Η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει τις καρδιές με διαφορετικούς τρόπους, ενώ μέσα στην καρδιά σας ο γιατρός σας μπορεί να έχει μια λεπτομερή εκτίμηση του πόσο η κολπική μαρμαρυγή έχει επηρεάσει την καρδιά σας, συνήθως αυτό φαίνεται μέσω της ποσότητας ουλώδους ιστού που σημειώνεται στον αριστερό σας κόλπο ή με τον εντοπισμό πρόσθετων πυροδοτούν την κολπική μαρμαρυγή, η οποία μπορεί να αναγνωριστεί με τη χορήγηση ενός διεγερτικού τύπου φαρμάκου όπως το Isuprel.

Τι να περιμένετε μετά από μια αφαίρεση:

Μόλις ολοκληρωθεί η επέμβαση σας, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα ανάνηψης για να ξυπνήσετε και να ξεκουραστείτε. Όσο βρίσκεστε εκεί, θα λάβετε επίσης οποιαδήποτε ιατρική φροντίδα χρειάζεστε μετεγχειρητικά. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις (όπως ακτινογραφία θώρακος και ΗΚΓ) για να αξιολογήσει τυχόν αλλαγές στον καρδιακό σας ρυθμό και λειτουργία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι την ίδια μέρα με τη διαδικασία.

Ως ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν μια σχετικά σύντομη ανάρρωση μετά από μια αφαίρεση με καθετήρα. Τούτου λεχθέντος, είναι σύνηθες οι ασθενείς να αισθάνονται κάποια ήπια ενόχληση μετά τη διαδικασία, όπως τα ακόλουθα:

• Ήπιος πόνος και μώλωπες κατά μήκος του σημείου εισόδου στη βουβωνική χώρα

• Ήπιος πόνος στο στήθος. Ο πόνος στο στήθος είναι συνήθως φλεγμονώδης (πιο χειρότερος με ορισμένες στάσεις, ξαπλωμένος ή με βαθιές αναπνοές). Αυτός ο πόνος συνήθως ανταποκρίνεται καλά σε αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

• Ήπιος δυσκολία στην αναπνοή. Μερικές φορές οι ασθενείς κατακρατούν υγρό μετά από αφαίρεση καθετήρα και εμπειρία δυσκολία στην αναπνοή. Κατά καιρούς, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα διουρητικό φάρμακο για να βοηθήσει στην απομάκρυνση του υγρού.

• Εάν οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας αισθανθείτε έντονο πόνο, αιμορραγία από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα ή αναπτύξετε συντριπτικό πόνο στο στήθος, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας το συντομότερο δυνατό για πρόσθετη υποστήριξη.

Επιπλέον, είναι πολύ φυσιολογικό για τους ασθενείς να παρατηρούν ότι οι πιο αισθητές αλλαγές στα συμπτώματά τους χρειάζονται έως και 3 μήνες για να εμφανιστούν μετά την επέμβαση. Επειδή η κατάλυση με καθετήρα προκαλεί σκόπιμα ουλώδη ιστό στην καρδιά, χρειάζεται χρόνος για το σώμα να μειώσει τη φλεγμονή και να επουλωθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της πρώιμης περιόδου, που ονομάζεται επίσης «περίοδος κενού», είναι φυσιολογικό να εμφανιστούν υποτροπές των συμπτωμάτων AFib. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σύνηθες οι ασθενείς να παραμένουν στα φάρμακά τους AFib για μερικούς μήνες μετά το χειρουργείο για να υποστηρίξουν το σώμα καθώς θεραπεύεται. Συνήθως περιμένω τουλάχιστον ένα μήνα μετά την αφαίρεση διαδικασία πριν προσπαθήσω να μειώσω τα φάρμακα για AFib.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τις διαδικασίες AFib Ablation (FAQs)

Πότε πρέπει να κάνετε κατάλυση για AFib;

Γενικά, όσο πιο νωρίς υποβληθεί κάποιος σε μια διαδικασία κατάλυσης για κολπική μαρμαρυγή, τόσο καλύτερο είναι το ποσοστό επιτυχίας της επέμβασης. Οι ασθενείς σε προηγούμενα στάδια του AFIb, καλούνται Παροξυσμικό AFib (όπου το AFib έρχεται και φεύγει, όχι στο AFib όλη την ώρα) συνήθως έχουν το καλύτερο ποσοστό επιτυχίας με μια διαδικασία αφαίρεσης. Πρόσφατη λογοτεχνία έχει επίσης προτείνει ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδικασία κατάλυσης AFib εντός του πρώτου έτους μετά τη διάγνωση έχουν τα καλύτερα αποτελέσματα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσετε από μια αφαίρεση AFib;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας καθετήρας Η αφαίρεση είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Εξαιτίας αυτού, οι χρόνοι ανάρρωσης των ασθενών είναι συχνά σχετικά σύντομοι, επιτρέποντας στους ασθενείς να συμμετέχουν σε ελαφριά δραστηριότητα εντός 1 2-ημέρες της διαδικασίας τους, με τους περισσότερους ασθενείς να αισθάνονται ανάκαμψη χωρίς συμπτώματα εντός μιας εβδομάδας από την επέμβαση. Τούτου λεχθέντος, κάθε ασθενής είναι διαφορετικός — επομένως εάν παρατηρήσετε ότι αισθάνεστε επιπλέον πόνο ή ότι αναπτύσσετε άλλες επιπλοκές της διαδικασίας, φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας μιας κατάλυσης για την κολπική μαρμαρυγή;

Η επιτυχία της αφαίρεσης καθετήρα ενός ασθενούς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ποσοστό μακροπρόθεσμης επιτυχίας μιας κατάλυσης με καθετήρα στη θεραπεία της AFib ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη διάρκεια της AF (παροξυσμική έναντι επίμονης AFib, για παράδειγμα), την προηγούμενη δομική αναδιαμόρφωση της καρδιάς και τις ιατρικές συννοσηρότητες. Όμως, με όλα αυτά που λέγονται, το ποσοστό επιτυχίας μιας αφαίρεσης καθετήρα για AFib κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 75 85-% πάνω από 1-2 χρόνια παρακολούθησης.

Εάν η κατάλυση αποτύχει, τι μετά;

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές όταν οι ασθενείς έχουν επαναλαμβανόμενη AFib ακόμη και μετά από κατάλυση. Μερικοί ασθενείς μπορούν να τα πάνε πολύ καλά με συνδυασμό φαρμάκων, όπως αντιαρρυθμικά φάρμακα, ακόμη και μετά από διαδικασία αφαίρεσης. Η συνήθης προσέγγισή μου για ασθενείς που έχουν υποτροπιάζοντα AFIb μετά από αφαίρεση είναι η προσαρμογή της ιατρικής θεραπείας και η τοποθέτηση σε ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο, όπως π.χ. φλεκαινίδη. Επιπλέον, υπάρχουν πολλοί ασθενείς που θα τα πάνε πολύ καλά με ένα επιπλέον διαδικασία αφαίρεσης. Έως και το 30% των ασθενών που υποβάλλονται σε η διαδικασία αφαίρεσης μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες διαδικασίες για να αποκτήσετε πολύ καλό έλεγχο στο AFib. Σε διαδικασίες επανάληψης, ο ηλεκτροφυσιολόγος μπορεί να αγγίξει οποιεσδήποτε περιοχές που δεν αφαιρέθηκαν σχολαστικά στην πρώτη περίπτωση ή να αποκαλύψει πρόσθετες περιοχές που δεν αφαιρέθηκαν την πρώτη φορά. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν υποτροπιάζοντα AFib μετά από μια παραδοσιακή διαδικασία κατάλυσης θα πρέπει επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο χειρουργικών επεμβάσεων αφαίρεσης για AFib, όπως διαδικασία μίνι λαβύρινθου. Αυτοί Οι διαδικασίες είναι πιο εκτεταμένες από μια παραδοσιακή αφαίρεση AFib και με υψηλότερους κινδύνους.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλοί ασθενείς που μπορούν να ξεπεράσουν επαναλαμβανόμενη AFib μετά από κατάλυση με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η κατανόηση της βασικής αιτίας της κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να σας βοηθήσει υποτροπές μετά από αφαίρεση. Για πολλούς ανθρώπους, αυτό θα συνεπαγόταν απώλεια βάρους, αλλά και θεραπεία άπνοια κατά τον ύπνο όταν ισχύει και η διακοπή του αλκοόλ μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Διαβάστε περισσότερα για το επαναλαμβανόμενο AFib μετά από μια διαδικασία κατάλυσης εδώ.

Πώς μπορώ να βελτιώσω το ποσοστό επιτυχίας της διαδικασίας κατάλυσης μου;

Πολλαπλές μελέτες έχουν δείξει ότι η αλλαγή του τρόπου ζωής μπορεί να έχει θετικό αντίκτυπο στο ποσοστό επιτυχίας μιας κατάλυσης με καθετήρα. Η αντιμετώπιση ιατρικών συννοσηροτήτων όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις, η απώλεια βάρους και η εξέταση για άπνοια ύπνου είναι όλα τα βήματα που μπορούν να ληφθούν για να βοηθήσουν στη βελτίωση του ποσοστού επιτυχίας της επέμβασης.

Οι πρόσθετες συμβουλές που έχω για να αξιοποιήσετε στο έπακρο την περίοδο ανάρρωσης μετά την αφαίρεση περιλαμβάνουν:

• Διασφάλιση ότι ξεκουράζεστε επαρκώς, δίνοντας στο σώμα σας την ευκαιρία να επουλωθεί

• Τρώτε μια υγιεινή και πλούσια σε θρεπτικά συστατικά διατροφή

• Αποφύγετε να εφαρμόζετε σαπούνια και κρέμες στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης

• Παραμείνετε ενυδατωμένοι και αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά την ανάρρωσή σας

• Λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων για την καρδιά και τον πόνο όπως συνταγογραφούνται

• Αποφύγετε την έντονη άσκηση για έως και τρεις εβδομάδες μετεγχειρητικά

Θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την εφαρμογή αυτών των τροποποιήσεων στον τρόπο ζωής για να βελτιώσετε το AFib σας; Το άρθρο μου, Ο απόλυτος οδηγός για να αντιστρέψετε το AFib φυσικά, είναι μια εξαιρετική πηγή για όσους θέλουν να αποκτήσουν κίνητρο για τη διαχείριση του AFib τους.

Βάζοντας όλα μαζί

Η αφαίρεση με καθετήρα μπορεί να είναι μια εξαιρετική επιλογή για πολλούς ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, ειδικά σε καταστάσεις όπου οι ασθενείς συνεχίζουν με σημαντικά συμπτώματα παρά τη φαρμακευτική αγωγή. Αλλά δεν είναι τέλειο, μπορεί να συμβούν υποτροπές και υπάρχουν πολλοί ασθενείς που χρειάζονται περισσότερες από μία αφαίρεση για να έχουν καλό έλεγχο κολπική μαρμαρυγή. Αλλά πάντα συζητάτε με το γιατρό σας τους κινδύνους και τα οφέλη μιας αφαίρεσης με καθετήρα και για να δείτε εάν είναι η σωστή επιλογή για εσάς.

Το καλύτερο βιβλίο για την κολπική μαρμαρυγή

Ο πλήρης οδηγός σας για το AFib: Το βασικό εγχειρίδιο για κάθε ασθενή με κολπική μαρμαρυγή

$15.95 (από 27 Απριλίου 2024 10:32 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.) Ο οδηγός Α έως Ω για όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την κολπική μαρμαρυγή. Γράφτηκε από τον εμπειρογνώμονα AFib Dr. Percy Morales MD. Πάνω από 120 σελίδες με βασικές πληροφορίες σχετικά με φάρμακα, διαδικασίες και τροποποιήσεις του τρόπου ζωής για το AFib. Εύκολο στην ανάγνωση για κάθε ασθενή.

Αγοράστε προϊόντα AFib στο Amazon

Personal EKG Monitor 6-Lead KardiaMobile – Έξι όψεις της καρδιάς – Ανιχνεύει AFib και ακανόνιστες αρρυθμίες – Άμεσα αποτελέσματα σε 30 δευτερόλεπτα – Λειτουργεί με τα περισσότερα Smartphone – Κατάλληλο για FSA/HSA

(21306)

13% Off $149.00 $129.00 (από 27 Απριλίου 2024 23:41 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

ΑΚΡΙΒΗ ΚΑΙ ΛΕΠΤΟΜΕΡΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΗΚΓ. Το KardiaMobile 6L καταγράφει ένα ΗΚΓ ιατρικού βαθμού, έξι απαγωγών και παρέχει προσδιορισμούς του καρδιακού σας ρυθμού, με καθαρισμό από το FDA, σε μόλις 30 δευτερόλεπτα. ΕΞΙ ΑΠΟΔΗΛΩΣΕΙΣ, ΕΞΙ ΠΟΛΛΑ ΤΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Τα ΗΚΓ με έξι απαγωγές σάς δίνουν μια πιο λεπτομερή εικόνα του... Διαβάστε περισσότερα

KardiaMobile 1-Lead Personal EKG Monitor – Καταγραφή ΗΚΓ στο σπίτι – Ανιχνεύει AFib και ακανόνιστες αρρυθμίες – Άμεσα αποτελέσματα σε 30 δευτερόλεπτα – Εύκολο στη χρήση – Λειτουργεί με τα περισσότερα smartphone – Κατάλληλο για FSA/HSA

(73511)

20% Off $99.00 $79.00 (από 27 Απριλίου 2024 03:02 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

EKG ON THE GO: Καταγράψτε απεριόριστα ΗΚΓ ιατρικού βαθμού σε 30 δευτερόλεπτα και λάβετε μια άμεση ανάλυση απευθείας στο smartphone σας. Το KardiaMobile είναι αρκετά μικρό για να χωράει στην τσέπη σας, ώστε να μπορείτε να το έχετε μαζί σας οπουδήποτε. ΕΥΚΟΛΟ ΣΤΗ ΧΡΗΣΗ: Απλώς τοποθετήστε τα δάχτυλά σας στο... Διαβάστε περισσότερα

Apple Watch Series 9 [GPS 41mm] Smartwatch με θήκη αλουμινίου Storm Blue και Silver Sport Band M/L. Fitness Tracker, Blood Oxygen & ECG Apps, Always-On Retina Display

(4720)

$399.00 (από 27 Απριλίου 2024 03:08 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

ΓΙΑΤΙ APPLE WATCH ΣΕΙΡΑ 9 — Ο βασικός σας σύντροφος για μια υγιή ζωή είναι τώρα ακόμη πιο ισχυρός. Το τσιπ S9 επιτρέπει μια εξαιρετικά φωτεινή οθόνη και έναν μαγικό νέο τρόπο για γρήγορη και εύκολη αλληλεπίδραση με το Apple Watch σας χωρίς να αγγίζετε την οθόνη. Advanc... Διαβάστε περισσότερα

Fitbit Sense 2 Advanced Health and Fitness Smartwatch με εργαλεία διαχείρισης του στρες και του ύπνου, εφαρμογή ΗΚΓ, SpO2, καρδιακός ρυθμός και GPS 24/7, Shadow Grey/Graphite, One Size (Περιλαμβάνονται οι ζώνες S & L)

(3546)

33% Off $299.95 $199.95 (από 27 Απριλίου 2024 03:02 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

Μάθετε να διαχειρίζεστε το άγχος, να κοιμάστε καλύτερα και να ζείτε πιο υγιεινά με το Sense 2—το πιο προηγμένο έξυπνο ρολόι υγείας και φυσικής κατάστασης. Είσοδος ανθρώπινης διεπαφής: ‎Οθόνη αφής Διαχειριστείτε το άγχος και ζήστε πιο υγιείς: ανίχνευση άγχους όλη την ημέρα με το cEDA και την καθημερινή διαχείριση άγχους ... Διαβάστε περισσότερα

OMRON - Πλήρες ασύρματο πιεσόμετρο άνω βραχίονα + ΗΚΓ - Ενσωματωμένη τεχνολογία Bluetooth

(1470)

21% Off 179.98 $ (11.25 $ / ουγγιά) 142.71 $ (8.92 $ / ουγγιά) (από 27 Απριλίου 2024 03:08 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

Δεδομένα αρτηριακής πίεσης: Μετρά την αρτηριακή πίεση και το ΗΚΓ, συμπεριλαμβανομένων συστολικών, διαστολικών, σφυγμών και άλλων. Διαβάστε περισσότερα

Ψηφιακό πιεσόμετρο Bluetooth Omron Hem 7361T με ένδειξη Afib και μανσέτα Intelliwrap Accuracy 360° για πιο ακριβείς μετρήσεις (Λευκό)

$127.99 $104.99 (από 27 Απριλίου 2024 04:25 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

Όνομα χρώματος: Λευκό Μάρκα: Omron

Φορητό μόνιτορ ΗΚΓ EMAY | Καταγράψτε ΗΚΓ και καρδιακό ρυθμό ανά πάσα στιγμή και οπουδήποτε | Αυτόνομη συσκευή με οθόνη LCD και αποθήκευση | Δεν απαιτείται συνδρομή

(501)

$109.00 (από 27 Απριλίου 2024 04:25 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

Λειτουργεί ανεξάρτητα χωρίς σύνδεση σε πραγματικό χρόνο με smartphone. Σχεδιασμένο με έγχρωμη οθόνη και ενσωματωμένη μνήμη για αποθήκευση έως και 100 μετρήσεων στη συσκευή. Εύκολο στη χρήση και μικρό μέγεθος για καταγραφή ΗΚΓ 30 δευτερολέπτων και καρδιακών παλμών μεταξύ των χεριών σας οποιαδήποτε... Διαβάστε περισσότερα

Samsung Galaxy Watch 6 Smartwatch 44mm με HR Zones, Sleep Coaching, Heart Monitor - Graphite

(2941)

19% Off $329.99 $267.00 (από 27 Απριλίου 2024 04:08 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

ΔΙΑΤΗΡΗΣΤΕ ΤΟΥΣ ΣΤΟΧΟΥΣ ΣΑΣ ΣΕ ΠΡΟΟΡΙΑ: Ασκηθείτε στο μέγιστο των δυνατοτήτων σας με παρακολούθηση φυσικής κατάστασης* στο Galaxy Watch6. Λάβετε πληροφορίες για τη διάρκεια, την απόσταση, τις θερμίδες που καίτε και πολλά άλλα. Το ρολόι αναγνωρίζει δραστηριότητες από το τρέξιμο μέχρι το κολύμπι και παρακολουθεί πάνω από 90 άλλες ασκήσεις FI... Διαβάστε περισσότερα

Natural Rhythm Triple Calm Magnesium 150 mg - 120 Κάψουλες – Συμπλήρωμα Complex Magnesium Compound με γλυκινικό μαγνήσιο, μηλικό και ταυρικό. Ηρεμιστικό Μίγμα για την Προαγωγή της Ξεκούρασης και της Χαλάρωσης.

(9083)

18% Off 24.99 $ (0.21 $ / Count) 20.45 $ (0.17 $ / Count) (από 27 Απριλίου 2024 18:40 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

ΠΡΟΩΘΗΣΤΕ ΤΗΝ ΗΡΕΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΥΕΞΙΑ: Αυτή η αποκλειστική σύνθεση ενσωματώνει ταυρικό μαγνήσιο, γλυκινικό μαγνήσιο και μηλικό μαγνήσιο για να ενισχύσει την ξεκούραση και τη χαλάρωση ενώ αναπληρώνει αποτελεσματικά τα βέλτιστα επίπεδα μαγνησίου για τη συνολική υγεία. ΟΥΣΙΑ... Διαβάστε περισσότερα

Pure Encapsulations Magnesium (Glycinate) - Συμπλήρωμα για την υποστήριξη της ανακούφισης από το στρες, του ύπνου, της υγείας της καρδιάς, των νεύρων, των μυών και του μεταβολισμού* - με γλυκινικό μαγνήσιο - 180 κάψουλες

(28503)

44.60 $ (0.25 $ / Count) (από 27 Απριλίου 2024 04:28 GMT -06:00 - ΠληροφορίεςΚαι υπόκεινται σε αλλαγές. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με αυτό το θέμα είναι διαθέσιμη στο Amazon.com, όπως ισχύει κατά την αγορά.)

Συμπληρώματα για την υγεία της καρδιάς: Αυτή η κάψουλα γλυκινικού μαγνησίου ενεργοποιεί τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τις νευρομυϊκές συσπάσεις, την καρδιακή λειτουργία και πολλά άλλα* Συνολική υγεία και μεταβολισμός θρεπτικών συστατικών: Αυτό το συμπλήρωμα γλυκινικού μαγνησίου βοηθά το μεταβολισμό και... Διαβάστε περισσότερα

Δρ Percy F. Morales MD

Δείτε το πλήρες βιογραφικό